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“大夫,我眼底出血了怎么办?”
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2017.10.28 上海

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“大夫,我眼底出血了,怎么办?”一句焦急的话打破了门诊的平静。

只见一位患者,一手捂住一只眼睛,走进我的诊室。起初,职业反应引起了我的高度重视,忙让患者先稳定的坐在裂隙灯前,但我的脑海中高速盘旋着许多问号。

“别着急,不要紧张,我来帮您看看啊”我一边平复患者的情绪,一边指导患者将捂着眼睛的手拿开。患者缓缓的把手拿开的的同时,我一眼便看到患者所说的眼睛,下方的球结膜(俗称白眼珠)血红色一片。“哦,原来是这个眼底出血”。危险警报”立马降级......。好,下面我们说一说“眼底出血”为哪般。

其实,上述患者所述情况实际上属于——结膜下出血。不妨先来看看下面一张图片。

“结膜下出血”是怎么回事儿呢?结膜下出血,说简单点就是我们眼球球结膜里面的一个小毛细血管破了,等同于我们皮肤哪个部位淤血了,只不过眼睛的结膜暴露的比较明显。造成这种情况大概有以下几种情况:

1、手揉眼睛、有东西碰到眼睛等外因。

2、剧烈咳嗽、便秘等引起腹压增高的行为。

3、有高血压、糖尿病等影响血管质量的慢性全身疾病。

4、其他情况。

治疗起来,诊断明确的话就简单多了。视出血的具体情况,可以给予抗生素滴眼液点眼预防感染,与此同时可以进行局部冷敷。

好,下面我们来说说真正的眼底出血,我们还是先来看一张图。

这里,我们只是举了一个例子,是视网膜分支静脉阻塞引起的眼底出血。成因也大致有一下几种情况:

1、最常见的就是高血压、糖尿病等全身慢性疾病造成眼底血管有损伤的。

2、各种眼科疾病引起视网膜新生血管,新生血管破裂的。

3、眼外伤造成视网膜血管损伤的。

4、其他情况。

说起治疗,第一,要明确原发病并且积极治疗。第二,根据眼底出血的程度,时间,具体部位采取不同的治疗方法。

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