为期五天的培训收获得特别多,我个人印象最深刻的是纽扣实验。
作为一个从事临终关怀的医生,我和我的同事们每天都在接触临终的病人,有的时候自己身体不舒服也会不自觉的想,自己是不是得了不好的病了,也会伤心难过。工作中遇到家属的焦虑和情绪难以控制时,也会告诉自己,悲伤有五个阶段,愤怒、否认、讨价还价、抑郁和接受,患者和家属处在这样的阶段,有各种不良的情绪都是正常的。
但这次纽扣实验让我第一次认认真真地思考自己的死亡。
当时,我伤心到不行了,完全无法面对,我的生命就这样结束了吗?我的父母怎么办?我的那些理想怎么办?我有很多事情没有完成,好多人还没来的及感谢……当看到其他人的分享时,一个念头突然在我脑中出现,我们仅仅是假设自己要离开了都这么伤心,有这么多不舍,那我们病房的那些患者和家属呢?他们是真真切切地在那里啊!他们正在经历这些我连想想都受不了的事情啊!
我从没有这么深刻地体会他们所有的愤怒、否认、讨价还价、抑郁,所有的感觉都特别清晰,他们有那么多的情绪反应,是因为他们有许多没有得到处理的情感等诸多方面的问题。
我们经常说要站在别人的角度的看问题,要去同理其他人。同理心是什么?同理心并不是当别人与你说他很难过的时候,你说:噢,你现在很糟糕,想吃一块三明治吗?同理心需要的是一种连结,连结到我心里面能够理解的那种感受。
作为医生,我们更愿意解决问题,尤其是那些常见的、能够解决的问题。但是,我们需要面对的不仅仅是一个个症状,而是一个个有故事,有经历的人,尤其是肿瘤晚期的患者。
很多时候,对他们困扰更大的问题来自心理层面或是灵性层面。
当患者的症状通过常规的治疗不能缓解的时候,我们应该怎么办呢?我们经常会试着要让事情感觉好一点,但往往得不到很好的效果。
对于处于痛苦中的人,是很难通过别人的言语来获得安慰的。我们能给他们的最好的帮助是时间、理解和陪伴,帮助他们面对他们的痛苦,尊重他们作为人的尊严,让他们自己找到生命的意义,为自己的人生做最好的告别。
这次培训我遇到了很好的三位导师,他们从不同的角度给予我指导,徐主任来自肿瘤专业,桂主任从事肿瘤心理工作,王主任长期从事临终关怀工作,是一个很好的组合,就像现在我们对姑息治疗工作的认识一样,在肿瘤治疗的早期,就可以介入姑息治疗理念,徐主任就在进行这样的工作;肿瘤晚期患者面对的问题不仅仅来自于生理层面,也来自心理、社会、灵性层面,即整体痛,这正是桂主任和王主任现在从事的工作。
在培训过程中,参加培训的各位学员也给我很多激励。看到大家都这么努力,我也要努力才行。
中国医科大学附属盛 王晓芳
2017年4月9日
随着社会的不断不发展,人们的思想也越来越开放,生死这种以前忌讳敏感的字眼,如今也引发越来越多的人去思考。生前预遗嘱的推广就是对临终患者的尊重与宽慰。而且越来越多的医院或医生在做“姑息疗法”、“安宁疗护”、“尊严死”、“临终关怀”等,虽说法各异,但殊途同归,这是对逝者的最后的尊重与安慰。
你有过认认真真思考自己的死亡吗?
我认识了一位80岁左右的长者,目前是她一个人独居,儿子会经常过来看望她,大儿子出家了,两个儿子目前都是单身,且膝下无子。这位长者给人的感觉并不是暮气沉沉,而且令我惊讶的是,她跟聊“尊严死”,聊遗体捐献等内容。这是一个有点封建迷信气息的地方,每月都有人“普度”,每天都有人烧纸烧香“拜拜”的。不得不钦佩她的豁达。
如果,我们认真的思考一下死亡,或许,我们会活的更轻松。
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