你有认认真真地思考过自己的死亡？

为期五天的培训收获得特别多，我个人印象最深刻的是纽扣实验。

作为一个从事临终关怀的医生，我和我的同事们每天都在接触临终的病人，有的时候自己身体不舒服也会不自觉的想，自己是不是得了不好的病了，也会伤心难过。工作中遇到家属的焦虑和情绪难以控制时，也会告诉自己，悲伤有五个阶段，愤怒、否认、讨价还价、抑郁和接受，患者和家属处在这样的阶段，有各种不良的情绪都是正常的。

但这次纽扣实验让我第一次认认真真地思考自己的死亡。

当时，我伤心到不行了，完全无法面对，我的生命就这样结束了吗？我的父母怎么办？我的那些理想怎么办？我有很多事情没有完成，好多人还没来的及感谢……当看到其他人的分享时，一个念头突然在我脑中出现，我们仅仅是假设自己要离开了都这么伤心，有这么多不舍，那我们病房的那些患者和家属呢？他们是真真切切地在那里啊!他们正在经历这些我连想想都受不了的事情啊！

我从没有这么深刻地体会他们所有的愤怒、否认、讨价还价、抑郁，所有的感觉都特别清晰，他们有那么多的情绪反应，是因为他们有许多没有得到处理的情感等诸多方面的问题。

我们经常说要站在别人的角度的看问题，要去同理其他人。同理心是什么？同理心并不是当别人与你说他很难过的时候，你说：噢，你现在很糟糕，想吃一块三明治吗？同理心需要的是一种连结，连结到我心里面能够理解的那种感受。

作为医生，我们更愿意解决问题，尤其是那些常见的、能够解决的问题。但是，我们需要面对的不仅仅是一个个症状，而是一个个有故事，有经历的人，尤其是肿瘤晚期的患者。

很多时候，对他们困扰更大的问题来自心理层面或是灵性层面。

当患者的症状通过常规的治疗不能缓解的时候，我们应该怎么办呢？我们经常会试着要让事情感觉好一点，但往往得不到很好的效果。

对于处于痛苦中的人，是很难通过别人的言语来获得安慰的。我们能给他们的最好的帮助是时间、理解和陪伴，帮助他们面对他们的痛苦，尊重他们作为人的尊严，让他们自己找到生命的意义，为自己的人生做最好的告别。

这次培训我遇到了很好的三位导师，他们从不同的角度给予我指导，徐主任来自肿瘤专业，桂主任从事肿瘤心理工作，王主任长期从事临终关怀工作，是一个很好的组合，就像现在我们对姑息治疗工作的认识一样，在肿瘤治疗的早期，就可以介入姑息治疗理念，徐主任就在进行这样的工作；肿瘤晚期患者面对的问题不仅仅来自于生理层面，也来自心理、社会、灵性层面，即整体痛，这正是桂主任和王主任现在从事的工作。

在培训过程中，参加培训的各位学员也给我很多激励。看到大家都这么努力，我也要努力才行。

中国医科大学附属盛 王晓芳

2017年4月9日

随着社会的不断不发展，人们的思想也越来越开放，生死这种以前忌讳敏感的字眼，如今也引发越来越多的人去思考。生前预遗嘱的推广就是对临终患者的尊重与宽慰。而且越来越多的医院或医生在做“姑息疗法”、“安宁疗护”、“尊严死”、“临终关怀”等，虽说法各异，但殊途同归，这是对逝者的最后的尊重与安慰。

你有过认认真真思考自己的死亡吗？

我认识了一位80岁左右的长者，目前是她一个人独居，儿子会经常过来看望她，大儿子出家了，两个儿子目前都是单身，且膝下无子。这位长者给人的感觉并不是暮气沉沉，而且令我惊讶的是，她跟聊“尊严死”，聊遗体捐献等内容。这是一个有点封建迷信气息的地方，每月都有人“普度”，每天都有人烧纸烧香“拜拜”的。不得不钦佩她的豁达。

如果，我们认真的思考一下死亡，或许，我们会活的更轻松。