经典药“阿司匹林”最近又成焦点,据说一项大规模研究发现,长期服用阿司匹林可以减少患消化道癌症的几率,除此之外,还有“胸痛时吃阿司匹林能救命”的说法。阿司匹林真的就是救命神药?阿司匹林是重要的药品,但是必须遵医嘱服用,不要随意服用!
阿司匹林有什么用?
1、最小剂量时(每日小于1片):防治心脏病发作和预防脑血栓、冠心病;
2、每日2-6片(1-3g):镇热或解痛;
3、大剂量(每日8-16片):减轻关节红肿,针对风湿病 、痛风、类风湿性关节炎一类疾病。
针对心脑血管疾病,阿司匹林十分重要:对于已有冠心病、脑血管病及梗塞的病人,阿司匹林有极好的预防作用;对于急性缺血性卒中病人,阿司匹林能有效减少复发。
阿司匹林作用的原理可以用前列腺素学说来解释,阿司匹林能阻止前列腺素(与疼痛和炎症有牵连的细胞激素)的合成,从而达到抗炎止痛的作用。同时,阿司匹林会将血小板保持在在低活性的状态,达到抑制血小板聚集的目的,从而能够降低产生血栓的几率。
阿司匹林的副作用
阿司匹林的作用是抑制血液中的血小板环氧化酶的功能,而且这种抑制作用是终身的(血小板无细胞核,酶不能再生)。所以长期或者过量服用阿司匹林可能会导致内出血。
例如:
阿司匹林最大的副作用为胃肠道反应,可能会导致上消化道出血;
术前长期服用阿司匹林的高血压脑出血患者在实施开颅手术后易发生再出血。
阿司匹林治胸痛慎用
综上,对于预防部分心脑血管疾病,阿司匹林是利大于弊的。但是对于头痛、胸痛这类未确诊疾病的症状,能够直接服用阿司匹林来缓解么?答案是不可以。
(被广泛传播的“救命”微信)
胸痛是一类很复杂的症状,导致胸痛的原因有很多,比如主动脉夹层、急性心肌梗死、急性肺栓塞、气胸,甚至反流性食管炎发作也可能表现为胸痛;一般患者根本无法鉴别。在没有诊断的情况下,最好不要乱服用药物,不然反而会起到反作用。如果胸痛剧烈,或者有频繁胸痛的现象,切勿拖延、及时就医!
阿司匹林300mg嚼服,可以在短时间内抗血小板、抑制血栓形成,可以缓解急性肺栓塞、冠心病、心绞痛引起的胸痛。但如果胸痛是主动脉夹层引起的,嚼服阿司匹林可能会使夹层加重,甚至致命。对于有消化性溃疡的患者,嚼服阿司匹林也会增加出血的风险。
所以,胸痛时切勿贸然服用阿司匹林!
前面都可以不看 这个必须看的小结
1、针对患有冠心病、脑血管病及梗塞的病人,阿司匹林能有效减少复发。
2、阿司匹林长期服用可能导致内出血,上消化道出血是其最常见的副作用。
3、不明原因的胸痛不要贸然服用阿司匹林!
参考文献:
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当代医药论丛,2015,13(23):258.
[5]阿司匹林应用规范共识专家组.缺血性脑血管病阿司匹林规范应用共识[J].继续医学教育,2011,21(7):29-30.
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