医生是如何判断一个病人将在一两天之内死亡的?实际上,这只是一个临床经验的积累所预测出来的一个结果。虽然这预判并非百分百正确的,这只是一个估测,没有哪个医生能明确的断定某位患者的生存期限。另外,每个人的体质不一,对后期治疗的反应也是不一样的,但随着临床经验的不断积累,学术水平越高的医生,他的预判往往是非常接近的。
这种预判的作用不是乱估测,而在于它长期积累所得出的经验。医生会根据某一患者预后的效果,然后去准备可能出现的种种病危情况,及时处理,这才是这个预判的意义所在。另外,对病人有一个预判还有一个非常重要的作用,就是同家属交代病情。患者及家属对于病情不太清楚,对医疗知识的了解相对比较少。如果不对病人家属说明病人的一个情况,他们往往会出现“人好好的,怎么突然间就走了”这种情况。医生的预判将可以很好的稳定家属的情绪,使得医患之间能够更好的交流,减少不必要的纠纷。
相比较之下,一些临床经验较为丰富的医生,其在处理一些脑出血、呼吸、心力出现衰竭、高钾血症以及休克等重症病人的时候。要想对病人进行具体的判断,此时往往需要结合医生个人的经验。与此同时,结合病人自身情况,一旦发现患者机体相应的检查指标存在有较为显著的身体特征,便可大致判断病人大约还能有多久生命周期,且一般预测的结果还是较为准确。
当然,不可否认的是,对于这一情况的预测,也会存在有一定的例外。在临床上存在有些病人,其已经超出了预估的天数。但是,这些往往都要根据病人身体的具体情况进行判断,并根据各项具体指标,进而预估其生命的周期,才是比较准确的,大多均可维持几天时间。
总而言之,没有哪个医生,可以百分百确定一个病人在1、2天之内死亡。再高明的医生,也只能是对患者病情有一个预判。医生在了解详细病情之后,会对疾病的进展、预后有一个初步的估计,这个估计主要是来自于医生临床的经验。
指导专家:高凌宇,副主任医师,洛阳市吉利区人民医院内科,洛阳市首届百佳名医。
从事临床内科工作20余年,对内科常见病,多发病,有着丰富的经验。
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