第2 颈神经后支的内侧支又称枕大神经,在半棘肌深面横跨并发支支配头下斜肌,在头下斜肌起始部,枕大神经呈喙状弯曲。
第 2 颈神经后支粗大,于寰椎后弓与枢椎椎板之间, 经头下斜肌下方穿出,分为较小的外侧支和较大的内侧支。内侧支即枕大神经,先斜向后内上,穿过头半棘肌,斜向外上,神经干与后正中线的夹角为40 °,在斜方肌腱膜深面潜行2.4cm后,穿出该肌腱膜及项部深筋膜至皮下。分成数支,与枕动静脉的分支伴行,分布于上项线至颅顶部的皮肤。
枕大神经是单纯的感觉神经,支配上项线至颅顶部的皮肤痛温觉和触觉。
枕大神经痛是枕大神经支配区域疼痛和麻木,称疼痛综合征。常由于枕大神经受损伤或刺激所致,很少是因为枕小神经受累所致, 二者均受损导致的概率则更小。第2颈椎关节突关节炎症刺激第2 颈神经根的症状与此很相似第 2 颈神经后支的内侧支
1.穿出斜方肌腱膜和深筋膜
2.穿出头半棘肌处
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