1 食疗
(1)薏米红豆煎:薏米30克红小豆15克加水同煮至豆烂酌加白糖早晚分服
(2)马齿苋煎:鲜马齿苋30~60克水煎每日分数次服用并可配合外洗
(3)冬瓜汤:带皮冬瓜250克切块煮汤食用
(4)黄瓜煎:黄瓜皮30克加水煎煮沸3分钟加糖适量1日3次分服
(5)绿豆海带粥:绿豆30克水发海带50克红糖适量糯米适量水煮绿豆糯米成粥 调入切碎的海带末再煮3分钟加入红糖即可
2 外治法
湿疹除内服用药(食)外同时配合外治法疗效会更好
外治方: (1)紫草油:紫草9克用香油适量炸焦待油成紫色捞出紫草即可每日数次用油涂患处
(2)鸡蛋馏油:鸡蛋7个煮熟取蛋黄锅内放麻油50~100克文火将蛋黄内油熬出待蛋 黄呈焦糊状即可取油频涂患处
(3)乌贼骨适量研细粉散敷湿疹处每日数次适用于有渗出者
(4)文蛤散:文蛤100克川椒50克轻粉3克将文蛤打成细块炒至金黄入川椒同炒至 黑色以起烟为度入密封罐内封存第二日加入轻粉共研细末香油调搽
(5)包云膏:松香末60克硫磺末30克研匀麻油拌成糊状摊于纱布上卷成如指头粗条 用线扎紧再入麻油中泡1天取出用火点一头下用粗碗接着布灰陆续剪去取所 滴药油浸冷水中一夜外搽用尤适合伴局部感染者 (6)土豆洗净切碎捣烂敷患处用纱布包扎每昼夜换药2~3次
湿疹的辨证论治
湿热型【证见】 皮肤可见红斑肿胀丘疹水疱脓疱糜烂渗液较多浸淫成片瘙痒较剧烈可伴有发热疲乏倦怠或有腹痛便秘或腹泻小便短赤舌质红苔黄腻脉滑数或弦滑数
【治法】 清热利湿佐以祛风
【方药】
1.主方 萆薢渗湿汤(高秉钧《疡科心得集》)加减 处方:萆薢15克薏苡仁土茯苓滑石鱼腥草各30克牡丹皮泽泻通草防风黄柏各12克蝉蜕6克水煎服每日1剂 便秘者加大黄12-15克(后下)湿热较盛者加龙胆草栀子各12克剧痒者加浮萍9克白蒺藜15克
2.中成药龙胆泻肝丸口服每次6克每日3次温开水送服
风热型【证见】 皮肤见红斑丘疹鳞屑结痂或有少量渗液舌质红苔薄白或薄黄脉浮数
【治法】 疏风清热佐以利湿
【方药】
1.主方消风散(陈实功《外科正宗》)加减 处方:荆芥防风牛蒡子苦参各12克蝉蜕9克生地黄25克生石膏30克(先煎)鱼腥草30克金银花15克生甘草6克水煎服每日l剂 瘙痒较剧者加浮萍9克白蒺藜15克渗液偏多者加土茯苓30克木通12克
2.中成药
(1)银翘解毒颗粒(根据银翘散原方配制成的冲剂)口服每次1-2包每日2~3次温开水溶解后服
(2)防风通圣丸口服每次6克每日2—3次温开水送服
血虚风燥型【证见】 患部皮肤增厚表面粗糙或呈苔藓样变色素沉着脱屑或见头晕乏力腰酸肢软舌质淡红苔薄白脉缓或濡细
【治法】 养血祛风
【方药】
1.主方当归饮子(陈实功《外科正宗》)加减
处方:当归防风各12克川芎荆芥各9克白芍何首乌丹参白蒺藜各15克生地黄25克生甘草6克水煎服可复渣再煎服每日l剂
瘙痒难眠者加珍珠母生牡蛎各30克(先煎)夜交藤酸枣仁各15克某一阶段见糜烂渗液者加萆薢15克土茯苓30克泽泻12克
2.单方验方:千斤首乌汤(广州中医学院《外科学》)
处方:千斤拔30克何首乌15克乌豆衣12克当归蝉蜕苦参白鲜皮各9克水煎服可复渣再煎服每日l剂
湿疹的外治法
1.急性湿疹
(1)早期见红斑丘疹丘疱疹水疱而未见糜烂渗液者可用石珍散或二妙散六一散等外扑或用三黄洗剂炉甘石洗剂外涂
(2)红肿糜烂渗液多者宜用下述中药或中草药煎水待冷湿敷常用中药中草药:黄柏地榆野菊花蒲公英金银花叶侧柏叶苦参九里明三桠苦黑面神火炭母等选5—6味各30克或用皮肤外洗二方煎水冷湿敷也可用绿茶叶水湿敷
(3)湿敷间歇期或经湿敷渗液已明显减少者可外涂青黛散油或二妙散油也可外涂炉甘石洗剂
2.亚急性湿疹常选用皮肤外洗一方或皮肤外洗二方水煎外洗必要时(渗液较多者)也可湿敷并可选用三黄洗剂炉甘石洗剂二妙散油或青黛散油外搽或用石珍散水调外搽
3.慢性湿疹可选用皮肤外洗一方或皮肤外洗二方水煎外洗并选用5%~10%硫黄软膏5%一10%黑豆馏油软膏或青黛膏外搽
中医辨证治疗急性湿疹
风盛型
[临床表现] 皮肤泛发潮红遇风痒甚且肿胀舌质红脉浮弦
[食疗药膳]
1芹菜汤:芹菜250克煎汤吃菜饮汤连续服用
2苍耳子防风红糖煎:苍耳子60克防风60克红糖25克将苍耳子防风加水浓煎熬膏加红糖每次二汤匙开水冲服
热盛型
[临床表现] 皮损红肿流水瘙痒剧烈尿黄便秘舌质红苔黄脉弦数
[食疗药膳]
1绿豆苡米海带汤:绿豆凹克苡米30克海带20克水煎加红糖适量服每日1-2次
2白菜根汤:白菜根200克银花20克紫背浮萍20克土茯 20克水煎加适量红糖调服每日1-2次
3白菜萝卜汤:新鲜白菜100克胡萝卜100克蜂蜜20毫升将白菜胡萝卜洗净切碎按2碗菜1碗水的比例先煮开水后加菜煮5分钟即可食用饮汤时加入蜂蜜每日2次 一)饮食原则
饮食宜清淡,宜吃富含维生素B6的食物,如干酵母、马铃薯、鸡肉、牛肝、肾脏、香蕉等。核桃仁、向日葵子、香榧子、小核桃、西瓜子等富含锌和亚油酸,也可常吃。其他尚有茶叶、苹果、胡萝卜、瘦肉、蛋类等也可经常服食。小儿因牛奶引起湿疹者,可改吃人乳或豆奶等,也可将牛奶煮沸几次以改变其白蛋白的性质而减少其过敏.或改限奶粉。禁忌烟酒。
(二)药膳食疗
1.赤豆米仁汤:赤小豆、米仁各30克,煮熟烂,加糖适量,日服2次,小儿可减量或仅吃汤,可吃一段时间。
2.绿豆百合汤:绿豆、百合干各30克煮汤吃,加糖适量服食,日服2次,可吃一段时间。
3.米仁荸荠汤:生米仁5克,荸荠10枚去皮切片,加水煮服,每日1次,连服 10天。
4.鲜地瓜:鲜地瓜60克去皮挤汁,并将渣捣烂如泥状,加醋适量调匀,敷患处,汁可饮服,连用5~7天。
5.龙井茶:龙井茶6克,沸水泡至50毫升,加糖少许,对婴儿湿疹可每日分次喂服,连喂1—2周。
6.鲜芦根汁:鲜芦根100克挤汁,日数次喂服,连喂一周左右,可治婴幼儿湿疹。
7.绿豆甘草汤:绿豆60克,甘草5克煮汤,吃绿豆及汤,小儿量减半。
8.赤小豆:赤小豆10克.焙干研成粉末状;用鸡蛋清一个调之成厚糊状,涂于患处。若渗液多者,可加松花粉敷之。
治疗湿疹效方九则
1.青黛、滑石粉、赏柏各15克,冰片9克。共研细末,用麻油调糊状,外涂患处,1日 3次。治疗急性湿疹有良效。
2.枯矾10克,炉甘石30克,冰片6克,苦参15克,共研细末备用,外敷患处,1日2次,治疗阴囊湿疹有良效。
3.蒲黄研末,将粉直接撒在湿疹处,外用纱布包扎,1日1次。
4.吴茱萸100克,研细末,加肤轻松软膏调糊状,外敷湿疹处,1日3次,一般用1次痒止,用6-15天可愈。
5.滑石、炉甘石各50克。冰片lO克,艾叶15克。共研末,装入广口瓶内备用,撒在湿疹上,外用消毒纱布包扎。
6.苦参研末,紫皮大蒜掐烂成泥外敷患处,1日3次。冶慢性湿疹效佳。
7.茄子1个,雄黄、枯矾各15克,先将茄子挖一个小孔,将上药灌入孔内后封口,用草木灰火烤,将茄子烤软,枯矾、雄黄渗透到茄肉内,再将茄子放患处轻轻磨擦5~t0分钟。一般边擦边止痒,治急性湿疹有良效。
8.黄丹15克,冰片6克,氧化锌20克。共研末,调香油外涂患处。1日3次。
9.蛇床子、大黄、苦参30克,枫球15克,黄柏12克,水煎外洗患处,1日3次,每次外洗30分钟即可。一般用1次急性湿疹即消。
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