2010年美国糖尿病协会发布了新的糖尿病运动指南。新指南对运动强度、运动形式、运动量测定和运动个体化等问题,提出了新的要求。请病友们仔细读完本文之后,便可获得许多有用的新的知识。
1运动对象:①对有糖尿病风险的人,为预防糖尿病发生,每周至少进行中等或高强度的运动2小时半。②对糖尿病人,每周至少有3天中等至高强度的有氧运动,时间不少于150分钟,且运动间隔时间不的超过2日。③每周还应进行2至3天的中等至高强度的阻抗运动。
2运动时间:早餐或晚餐后半小时开始运动较为适宜。中国人多数晚餐进食比较多,而且又习惯在晚餐后看报纸,看电视,影响了运动,这对降低血糖和减轻体重是不利的。因此,晚餐后运动是比较好的。
3运动类型:①有氧运动:可以增强心肺功能,加快脂肪燃烧。锻炼的方式有散步、做操、打拳、慢跑、快走、打羽毛球、乒乓球、跳交谊舞、扭秧歌等。跳舞扭秧歌,既能锻炼身体又能使人感到欣悦,有利于长期坚持,是很好的运动方式。②阻抗运动:可强壮骨骼、锻炼肌肉,促进新陈代谢,对预防并发症有一定益处。如举落杠铃、仰卧起坐、俯卧撑、引体向上、深蹲等。每组动作需重复10次,力量强度以适宜个人耐力为好。阻抗运动特别要注意量力而行,不可过度运动以防引起不良反应。
4个体化运动:糖尿病人以中等强度运动为好,中等强度运动的强度一般以步行速度为准,可以从小运动量每分钟60~80步开始,每天不少于4000步,逐渐增加到中等强度运动量,即每分钟90~100步,每天4000到8000步,坚持30到60分钟,每周5天;若感觉良好可以过度到强度运动,即每分钟8000步以上,每天运动30分钟,每周5天。运动目标以出现下述症状为度,①运动时心跳加快,但呼吸不急促;②持续运动10~30分钟,微汗,稍累,但仍可运动:③翌日起床后无疲劳感。
5注意事项:①必须遵循“持之以恒、量力而行”的原则。不论天气变化及生活规律的变更,都要坚持运动。②必须坚持"三定"的原则,即定时定量的饮食、定时定量的运动和定时定量地使用降糖药物,做到日行八千步,吃动两平衡,健康一辈子。③运动方式以及运动量必须适合自己的身体状况,要量力而行,勿使过劳。
6运动的副作用:不是任何运动对身体都是有益的。若运动不当,可能带来以下副作用:①血压波动:运动中血压升高,运动后发生体位性低血压;②血糖波动:常见的是低血糖症,有时可能发生应激性高血糖;③心脏缺血:心肌梗死、心律不齐、心力衰竭;④尿蛋白增多,视网膜出血等。
7那些人不适宜运动:
①血糖>13.3mmol/L以上或尿酮体阳性者;②有眼底出血、视网膜剥离及青光眼者;③糖尿病肾病,尿中有蛋白、红细胞及管型者;④血压升高于170/110毫米汞柱者;⑤心功能不全、心律失常、心绞痛或心肌梗塞者;⑥有急性感染、心肝肾功能不全者。
8家务劳动不能代替运动:
有人认为洗衣、做饭,带孩子等家务活动可以代替运动。这种想法不正确。研究发现,家务劳动虽然繁琐、累人,但实际上消耗的热量是很少的,属于一种轻型体力劳动。虽然比完全不活动要好,但是,家务劳动达不到中等强度运动水平,因而是不能代替运动锻炼的。然而,可以将家务劳动和体育锻炼结合起来进行,如推着儿童车散步,看孩子运动两不误;或者和较大的儿童一起跑步、打球、做操等。
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