名医信箱：
医生您好，我今年54岁，是一个素食主义者，平常喜欢到素食餐馆吃素，坚持了半年多不沾肉了，为何血胆固醇还是很高，迟迟降不下来？
黄女士
解答专家：中山大学附属第六医院临床营养科主任贺青
你好，从营养学角度来看，吃素是健康饮食的一个新时尚。但不少人只知道吃素健康，却不知道该怎么吃素才能达到健康的目的。
真正的素食者食用的几乎都是天然食品，每一餐都是纯正的“农家饭”——油水不多，荤菜很少，取材很新鲜。除此之外，为弥补由于素食导致锌、铁等缺乏，他们每天还会进食适量的强化食品。因为减少进食动物脂肪，并且摄入比较多的膳食纤维，因此血液中的胆固醇浓度应该是相对较低的。
但你素食后胆固醇依旧偏高，就应该从进食内容和方式上找原因。
你说平时喜欢到素食餐馆吃素，需要注意的是，素食餐馆虽然号称素食，但为了吸引客人，其“斋菜”仍避免不了过油烹调。这种素食法，造成碳水化合物、脂肪摄入过多，而蛋白质摄入不足，严格说来，还不如大鱼大肉更合理。长期这样的高热量、高脂肪饮食，你的胆固醇也就难以恢复正常水平了。
如果血液中的胆固醇浓度较高，建议每天摄入25～30克的膳食纤维，因为膳食纤维中的可溶性纤维能降低血液中的胆固醇浓度。燕麦片就是很好的食材，100克的燕麦片中，就含有5克可溶性纤维。
胆固醇还有另外一个“克星”，就是植物固醇。每天摄入植物固醇，可以有效降低胆固醇。可惜的是，富含植物固醇的天然食品寥寥无几，所以营养学界一般推荐每天食用含2～3克植物固醇的强化食品，如每天喝一杯200毫升的强化橙汁等。当然，素食者要想降胆固醇，还要配合低脂肪膳食，这才会奏效。
为了增加蛋白质、铁、B族维生素等营养物质的摄入，合理的吃素还需要适量地吃各种豆类，含铁多的食物和蔬菜，如芝麻、芹菜、菠菜、海带、木耳等，以粗粮为主，增加水果的摄入。也可以准备少量果仁（如开心果、核桃、花生等）作为每天的零食，不仅避免出现脂肪酸缺乏，能保证进食者有饱腹感，防止饥饿，既吃了素，又照样充足了营养。
健康的素食者，一般也是勤于锻炼的人。若想通过素食减肥，千万别忘了还有运动这一项。最后祝你健康，早日把胆固醇降到合理水平。
（记者涂端玉 通讯员简文杨）
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