痢疾痢疾是因外感时行疫毒，内伤饮食而致邪蕴肠腑，气血壅滞，传导
失司，以腹痛腹泻，里急后重．，排赤白脓血便为主要临床表现的具有传染性的
外感疾病。
1 湿热痢 清肠化湿、解毒、调气行血 芍药汤加银花
初起兼见表证者 解表举陷，逆流挽舟金黄败毒散表邪未解，里热已盛者 表里双
解 葛根芩连汤
2 疫毒痢 清热凉血解毒 白头翁汤合芍药汤
热毒入营血 清营凉血开窍犀角地黄汤合紫血丹暴痢致脱 益气固脱 独参汤，参
附汤，参脉注射液
3 寒湿痢 温中燥湿，调和气血 不换金正气散
暑天感寒湿而痢者祛暑散寒，化湿止痢 藿香正气散
4 虚寒痢 温补脾肾、收涩固脱 附子理中汤或桃花汤合真人养脏汤
5 休息痢 温中清肠、佐以调气化滞 连理汤
脾阳虚极，肠中寒湿不化，欲寒即发温中散寒消积导滞温脾汤
6 阴虚痢 养阴清肠化湿 驻车丸；黄连阿胶汤
7 禁口痢 实证 泄热和胃 开禁散； 虚证 健脾和胃 六君子汤 寒热错杂 乌梅丸
（已考过 ）
二十三、便秘便秘是指由于大肠传导功能失常导致的以大便排出困难，排便时间
或排便间隔时间延长为临床特征的一种大肠病证
实秘
1 胃肠积热 泻热导滞、润肠通便 麻子仁丸
热有郁怒伤肝，易怒目赤者清肝通便 更衣丸燥热不甚，服药后大便不爽 通腹缓
下，以免再秘 清麟丸 热势较盛，痞满燥实急下存阴 大承气汤
2 气机郁滞 顺气导滞 六磨汤
3 阴寒积滞 温里散寒、通便止痛 大黄附子汤、温脾汤合半硫丸
虚秘
1 气虚 益气润肠 黄芪汤
排便困难，腹部坠涨升提阳气补中益气汤；气息低微懒言少动 补肺益气 生脉散
肢倦腰酸者 滋补肾气 大补元煎
2 血虚 养血润燥 润肠丸
若阴血已复，便仍干燥者润滑肠道 五仁丸
3 阴虚 滋阴通便 增液汤
胃阴不足，口干口渴者益胃汤； 肾阴不足，腰膝酸软者六味地黄丸 阴亏燥结，
热盛伤津者 增水行舟 增液承气汤
4 阳虚 温阳通便 济川煎
二十四、胁痛胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。胁，指侧胸部，
为腋以下至第十二肋骨部位的统称
1 肝气郁结 疏肝理气 柴胡疏肝散
2 湿热蕴结[肝胆湿热]清热化湿、理气通络龙胆泻肝汤
湿热阻滞，肝胆气机失于通降，右胁绞痛难忍，恶心呕吐，口苦纳呆清利肝胆，
通降排石 大柴胡汤 湿热煎熬，结成沙石，阻滞胆道，痛连肩背硝石矾石散 胁
肋剧痛，呕吐蛔虫 乌梅丸
3 肝阴不足[肝络失养] 滋阴柔肝、养血通络一贯煎
4 瘀血阻络 活血化瘀、通络止痛 血府逐瘀和复元活血汤、旋复花汤
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