一张治慢性肾炎的方子

治疗慢性肾炎医家谁呢？他叫“姜春华”。

这位姜春华，他是我们当代的中医学家、中医脏象及治则现代科学奠基人。但不幸的是，在1992年已经去世，享年84岁。

有一次，姜老接诊了一位女患者，25岁，营业员，性瞿。

者为患者，患有慢性肾小球肾炎已经5年了，经常出现血尿和蛋白尿，但以血尿为甚。曾用西药治疗无效，后看中医曾服六味地黄丸与小蓟饮子等滋阴凉血药，一度血尿好转。后来又复发，再用原来的中医疗法却无效，反而小便不畅。

于是，通过多方打听，找到姜老，恳求治疗。

姜老见患者形体消瘦，面色略黑。询问得知，患者口干燥渴但欲漱口而不欲饮水，眩晕腰酸，身发紫癜。诊脉，舌质暗红边有瘀点，脉弦细而涩。

女子闻到姜师，我从前服用六味丸与小蓟饮子都可以，现在怎么就每效果了呢？

姜师说，你乃阴虚瘀热、肾络阻滞之故，滋阴凉血有余，化瘀活血不足。此非六味丸与小蓟饮子之过，

说完，姜师便开了付药方。

生熟地各12g，旱莲草15g，首乌9g，黄柏9g，大小蓟各15g，赤芍9g，丹皮6g，桃仁9g，当归9g，红花4.5g，鳖甲15g，牛膝15g，生甘草6g，益母草12g，共7剂。水煎服，早晚服。

患者服药后，诸症有所好转，小便通畅了。姜师在原方中去掉丹皮续进14剂，服完药后，口干燥渴，眩晕腰酸已经消失，小便也正常了，随访1年，血尿未见复发。

这是为什么呢？

姜老认为，活血化瘀对治疗慢性肾小球肾炎有一定意义，实验已证明活血化瘀药物有改善肾血供应、增强肾小管排泄功能的作用，并对肾小球纤维化有一定抑制作用。

但慢性肾小球肾炎病程较久，血瘀证多有兼夹，因此用活血化瘀应以中医辨证为主。如此例既有阴虚、瘀热的双重病理，所以取《兰室秘藏》通幽汤为主以育阴化病，加首乌、旱莲草滋养肾水、益阴扶正;鳖甲、丹皮、赤芍、牛膝、益母草相配，善通下焦阴络之结，清理离经脉外之瘀，凉血活血，推陈致新;黄柏、大小蓟清热泻火，凉血止血。

姜老认为，活血化瘀治疗慢性肾小球肾炎有一定意义，实验已证明活血化瘀药物有改善肾血供应，增强肾小管排泄功能的作用，并对肾小球纤维化有一定抑制作用。这个医案对治疗慢性肾小球肾炎很有代表意义。思路值得借鉴。文章仅供参考、学习，不替代医嘱和处方。文中所述配伍，必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用，切勿盲目尝试。