近几个月以来,多地再次出现新冠肺炎聚集性疫情,抗疫局面再度紧张,全社会各行业为社区管控、隔离点运行及定点医院救治与保障贡献了力量,充分体现了一切依靠人民、一切为了人民的全民抗疫,全民抗疫的工作需要“致广大而尽精微”。
行为屏障在隔离点及方舱医院管理中尤为重要。规范的行为才能建立安全的行为屏障,现根据SIFIC梳理出以下常见的、容易出错防护行为因素,以杜绝不安全行为。
一、规范卫生通过行为及穿戴防护物品
卫生通过,是指从污染区到潜在污染区以及到清洁区的过程中,所采取的去除污染的行为操作。
1. 规范脱卸防护服动作,减少内侧贴身衣物的污染,及时洗涤更换。
2.每脱一件进行手卫生,规范手卫生揉搓步骤与时间。
3.卷脱防护服不能过于蓬松,避免挤压造成气溶胶污染。
4.医废袋3/4满时及时打包。
5.在二脱区尽快更换口罩后,减少呼吸道暴露时间。
6.及时关闭缓冲间的门,发挥物理屏障作用,严禁两侧门同时打开。
7.规范脱卸间人数,在小于6-8m的脱卸间原则上一次仅容纳1人脱卸。
8.护目镜与面屏不能叠加穿戴。
9.严格规范穿防护服及戴口罩操作。进行培训考核,合格后方可上岗。
二、缓冲间的环境管理
缓冲间/区,是指潜在污染区与清洁区,或污染区与潜在污染区之间的区域,一般是两侧有门的房间,包括脱卸间等用房。是除患者居住房间外,污染最重的场所之一。应做到以下几点:
1.每班次严格按照要求清洁与消毒—每日至少清洁消毒3-4次,使清洁消毒达到卫生通过。
2.缓冲间应通风,达不到通风要求的应进行紫外线空气消毒,每次消毒不小于1小时。
3.狭小的脱卸间严禁2人以上同时脱卸。同时重视物体及墙体表面消毒。
4.机械擦拭物体表面进行消毒,保证清除物体表面微生物“尸体”。
三、非医护人员的行为及防护过程中的问题:
1.防护行为不当,防护意识及能力不足。
2.在隔离场所摘除口罩。
3.防护级别不达标进入隔离或者方舱。
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