编辑:徐迎博
审核:李贞贞
高血压作为一种常见且多发的心血管病,越来越趋向年轻化,好多三十岁左右的年轻人就出现高血压问题。
除遗传因素外,很多人因为日常生活中的不良习惯如熬夜、用眼过度、嗜食辛辣烟酒、滥用药物、过度运动、久坐不运动、长期焦虑愤怒等等都会导致高血压。
高血压病是现代医学的病名,古代中医无相应的疾病名称记载,因头痛、头晕、目眩、耳鸣多为其主要临床症候,因此大多数医家将其中医病名归属于眩晕、头痛的范畴。
其记载最早见于《内经》,如《素问·标本病传论》中云“肝病头目眩,胁支满”、《灵枢·五邪》曰“邪在心,则病心痛喜悲,时眩仆”等,其所述的“目眩”“眩仆”等不同的名称,即类似于现今的高血压病。
- 中医是如何认识高血压的? -
在中医上认为这跟我们的肝密切相关,肝具有疏泄功能,如果疏泄功能减弱或衰退,就会导致肝气向上冲,引发肝阳上亢,这种情况下周身气血运行失去正常状态,一起随肝阳向上冲顶,出现血压高、头痛、头晕、口苦、目眩、失眠等症状。
同时肝也有调畅情志的作用,情绪不稳定,易暴易怒最容易伤肝,一旦肝血受损,肝阳不能得到很好的滋养,更容易上亢,患者就会表现的越来越生气发怒,如此恶性循环,血压就会一直居高不下。
- 高血压会出现哪些症状?-
高血压表现出身体不适的症状,最常见是头痛、眩晕和失眠。
首先说头痛,主要表现为胀痛,因血压升高,冲击血管,就会出现胀痛的感觉。
其次是眩晕。主要表现为头重脚轻,像踩棉花的感觉,是因为下焦肝肾精血不足,肝风挟痰火攻于头面,上实下虚,就会出现眩晕。
最后是失眠。肝藏血,主疏泄,“人卧则血归于肝”,当晚上睡眠时大脑中的多余的血液会回流到肝脏储存起来,但是因为血压升高,大脑中血液不能回流,会一直保持兴奋状态,容易发生失眠。
- 传统中医是如何降压的?-
出自《杂病证治新义》,有平肝息风、清热活血、补益肝肾的作用。因为高血压的根本病机是肝阳上亢,所以平肝熄风是根本大法。
但是这还不够,还需要清热泻火,引血下行,此为治标。然后补益肝肾精血,是为治本。
天麻钩藤饮的药物组成是由:牛膝,益母草,夜交藤,天麻,生决明,栀子,桑寄生,黄芩,钩藤,杜仲,茯神,总计11味中药。
君药
天麻、钩藤
天麻是治疗内风头痛的常用药,《本草纲目》中天麻是“治风之神药”。《景岳全书》中说到:天麻“味辛,平,阴中有阳。治风虚眩晕头眩,眼黑头痛……安神志,通血脉……”。
而钩藤具有清热平肝,息风定惊的功效。二者联合,同奏平肝熄风之效。
臣药
石决明、川牛膝
石决明也具有清肝热的功效,其咸寒质重,最主要作用被认为是平肝、潜阳、熄风。
川牛膝味甘、微苦,性平,归肝、肾经。逐瘀通经,通利关节,利尿通淋。引血下行,防治气血上逆,协助天麻钩藤平肝熄风。
第一组佐药
栀子、黄芩
考虑到该方治疗肝阳偏亢的肝经有热,栀子具有泻火除烦,清热利湿,凉血解毒的功效,黄芩具有泻实火,除湿热的功效,两者可以助折降肝阳,从而达到平肝的作用。
第二组佐药
杜仲、桑寄生
杜仲与桑寄生均有补益肝肾的作用,而中药中补益肝肾的药不胜枚举,又为何选取此两味药呢?
因此,此两味中药既同时符合中医病机治法特点,又吸收了现代实验研究中比较公认、有效的成果,是中西医结合遣方用药之典范。
第三组佐药
益母草
益母草出自我国中医经典《神农本草经》,具有:活血调经,利水消肿,清热解毒的功效。并且在中医经典《本草拾遗》之中还记载了益母草具有:“主浮肿下水,兼恶毒肿。”
第四组佐药
夜交藤、朱茯神
夜交藤和朱茯神二者均可安神定志。肝阳上亢之人,精神多偏亢偏燥,可能合并有睡眠问题,因此该方主治症候中也明确其擅长治疗失眠。
以上即是天麻钩藤饮的方药组成分析,全方平肝、息风、清肝、补肾、活血、宁心配伍应用,共奏平肝息风,清热活血,补益肝肾之功。即便没有高血压,中医辨证为肝肾阴虚,肝阳上亢的,都可以用此方加减治疗。
另外引起高血压的原因有很多,需根据症状、体质、病情程度等辨证用药,切不可照搬使用。更要注重日常保养,清淡饮食,戒烟戒酒,才能拥有一个健康的身体。
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