“糖友”做自己的家庭医生
Ⅱ型糖尿病占糖尿病患者的绝大多数,在我国的发病率约为糖尿病患者的90%~95%,起病缓慢、隐匿,发病与饮食(高脂、高碳水化合物、高热量)少活动等因素有关。饮食治疗和运动治疗是糖尿病基础治疗,不论何种类型糖尿病,无论病情轻重或有无并发症,是否用胰岛素或口服降糖药治疗都应该该严格执行和长期坚持饮食控制及适当运动。通常轻型糖尿病患者在单用饮食长期控制后即可使病情得到改善,甚至不用药。
糖尿病患者做自己的家庭医生要遵循以下原则:
1.合理控制总热能,以维持正常体重为宜。热能的供给量应根据 个人的年龄、体型及劳动强度确定。
2. 保证碳水化合物的供给。最好选用吸收较慢的多糖类谷物,如玉米、荞麦、燕麦、红薯等,在食用含淀粉较多的根茎类食物如土豆、藕的时候,要替代部分主食;限制白糖和红糖的摄入。
3.控制脂肪和胆固醇的摄入。防止动脉粥样硬化的发生与发展。胆固醇的摄入在每日300毫克一下或更低。脂肪可以按照每公斤体重0.6克~1.0克为宜。限制饱和脂肪酸摄入,如牛、羊、猪油、奶油等动物性脂肪;植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等均含有多不饱和脂肪酸。
4.选用优质蛋白质:蛋白质占总能量摄入10%~20%,多选用大豆、鱼、瘦肉等食物。
5. 膳食纤维要充足。膳食纤维有降血糖、血脂和改善葡萄糖耐量的作用,尤其是可溶性膳食纤维,来源以天然食物为主,如米糠、麸皮、玉米片、南瓜等。
6.提供丰富的维生素和矿物质,减少酒精和钠的摄入。补充B族维生素可以改善神经症状,充足的维生素C可以改善微循环。锌可以参与胰岛素的合成,并且有稳定胰岛素的结构的作用(富含锌的食品主要为红色肉类、贝壳类海产品、动物内脏、坚果、谷类等)。酒精可以产生热量,如病情稳定,可以适当饮酒,每周1~2次,白酒不超过80毫升,啤酒不超过680毫升。
7. 合理安排餐次。一日至少三餐,定时定量。注射胰岛素或者口服降糖药物易出血低血糖者要在三餐之间加2~3次加餐,可从正餐中匀出一小部分作为加餐。正餐要主、副食搭配,保证营养均衡。
8.有氧运动是指强度小,节奏慢,运动后心脏跳动不过快,呼吸平缓的一般运动。如散步、太极拳、自编体操等。有氧运动可增加心、脑血液的氧供应,增强大脑的活动量,对缺血性心脏病十分有利。运动后可使人精力充沛、自我感觉良好。此外,足够的氧供应还可促使脂肪代谢,有利于消耗体内堆积的剩余脂肪。所以,有氧运动对糖尿病患者很合适,尤其是心功能不好的老年人。有氧运动宜循序渐进,可从散步开始,逐步过渡到自编操等。属于有氧运动的活动有:骑自行车、慢跑、跳绳、跑步、爬楼梯、游泳、步行、跳舞、做健美操等。
食物选择
适宜食物:
1.主食及豆类的选择:莜麦、荞面、大米、小米、全麦、籼米、玉米、燕麦、粳米、黄豆、红薯及豆制品等。
2.肉蛋奶的选择: 鱼肉、虾、瘦肉、牛奶、鸡蛋、鸭蛋等。
3.蔬菜的选择:白菜、芹菜、茄子、南瓜、胡萝卜、鲜嫩豌豆荚、西红柿、南瓜、萝卜、油菜、苦瓜、山药、芦笋、豆角等。
4.水果的选择:猕猴桃、柑橘、橙子、草莓、鲜枣、香蕉、杏子、柚子等。
饮食禁忌:
1.不适宜吃精粮;动物内脏、蟹黄、鱼卵、鸡皮、猪皮、猪肠;花生、瓜子、核桃、松子、甘蔗、土豆、芋头、甘薯、藕、淀粉、糖果、糕点、冰淇淋等。
2.烹饪方式最好是清炖、水煮,凉拌等,不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。
3.忌辛辣;戒烟限酒。
熟知糖尿病的饮食原则,保证每天固定热量,三餐定时定量,适当运动,糖友也可以轻松快乐享受美食。
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