【签约作者·羊大胖】塑料包装引起的慢性病：看不见的双酚A

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中国临床营养网（lcyycc）

作者介绍

羊大胖

《中国临床营养网》签约作者

杜塞尔多夫大学肾内科博士研究生，弗吉尼亚大学访问学者。

发表各类学术论文11篇，获得2014年德国高血压年会优秀会议论文奖，2015年美国高血压年会优秀会议论文奖。德国莱茵论坛理事。

邮箱：[e-mail]

1.塑料袋

人生在世，吃喝玩乐。嘴上问题一直是家长里短的交流重点，食品安全话题也是经久不衰。还记得小时候，大人们常会告诫小朋友“没事别吃外面的无证小食品，不干净。”现在要是哪个地方爆出个食品安全问题，那就是个大新闻。

人们习惯说吃这个补，吃那个补，或者说吃这个不健康，吃那个不健康。在不停强调饮食安全的同时，人们是否忽略了什么呢？答案是包装袋，这是一个与食品密不可分的东西。有环保人士拍摄了一组照片，照片上一只只动物被塑料袋折磨的楚楚可怜。于是，有人提出要减少包装袋的使用，这是环保。但似乎听的人并不是那么多，究其原因，还是塑料包装袋又便宜又方便。在一些人眼里，环保是别人的事，你要爱护环境你爱护去，少我一个不少。那么我今天来讲一个观点，减少塑料袋的使用不仅是为了大家，也是为了你自己的健康。

2.双酚A

双酚A，英文Bisphenol-A，简称BPA，是塑料制品中一个重要原料。二十世纪三十年代中期人们发现BPA有雌激素的作用，之后对它的研究和议论不断，但直到2009年才有政府陆续出台措施让相关产品下架。2010年，美国FDA根据大量临床数据结果，认为BPA会对胎儿发育产生影响[1]。至此后，加拿大欧盟等国陆续出台对应措施，认为BPA存在毒性，限制其应用于婴幼儿制品[2]。

BPA用途广泛，是塑料制品的基本原材料之一，全球每年需求量至少在80亿吨[3]。BPA需求最大的产品通常为透明塑料制品、运动装备、医疗制品、眼镜镜片、电器外壳。前几年的饮料塑化剂风波中，双酚A也被用于原材料之一。PVC原材料也包含BPA。几乎市面上所有罐装食品的内层涂料和输水管道内层涂料都包含BPA[4,5]。2005年，新西兰政府曾发现市面上一款销售的椰浆中含有过量BPA成分，后调查发现，是BPA来自包装内层的塑料膜[1]。

BPA的广泛应用使人类大量曝露其中，因此，喝水、进食都能有可能摄入BPA。母体中存在BPA甚至会影响下一代健康[6]。BPA会在机体中长期积累，目前还没有任何方法能够清除BPA。了解BPA的危害并减少BPA的摄入就显得尤为重要。

3.双酚A的危害

近几年对BPA的临床研究不少。研究结果表示，人如果长期曝露于BPA环境中，会引起高血压与肾功能异常[7]。三份长期临床研究表明，BPA会引起低度尿蛋白情况[8-10]。另一份来自中国长达六年的调查表明，血清中BPA的含量与慢性肾病以及高血压高度相关[11]。对肾细胞的研究显示，短期BPA处理会提升氧化应激反应[12]。一个对中国成年人的研究表明，BPA还有可能引起甲状腺功能异常[13]。此类研究非常多，而如果母亲体内存在BPA，甚至会影响下一代。BPA对人体的影响是需要长期积累的，但BPA也是无处不在的。

除了临床统计外，大量动物研究也反映出同样问题。2012年9月24日，华盛顿州立大学公布其猕猴研究结果，BPA引起卵子染色体异常[14]。BPA不仅在临床上表现出高血压的相关性[15,16]，在动物实验中也被证实，并且认为是通过AngII来调节血压[17]。BPA引发高血压的问题可能与动脉粥样硬化有关，BPA激发巨噬细胞分泌炎症因子、增加活性氧簇生成、降低一氧化氮释放，通过造成血管内皮功能紊乱引发高血压[18]。此外，BPA除了会影响机体正常生理功能外，甚至对情绪也有影响。一项研究显示，BPA环境有可能对脑部产生影响，造成认知障碍、情绪焦虑不安[19]。

4.总结

因为BPA良好的特性，被大量应用于工业原材料，相关产品与人体产生大量接触，尤其是食品工业。人们平常吃罐头、喝饮品、甚至用塑料制品去包裹食品，都有可能摄入BPA。平常废弃的塑料制品暴露在自然中，BPA逐渐释放到周边环境，一些有害物质通过生态循环最终也会流向人与动物体内。BPA在体内逐渐积累，最终引起一系列生理问题。因此，减少塑料制品的使用，不仅是对环境的保护，也是对自身的保护。现在社会已逐渐认识到BPA的危害，减少BPA使用已获得共识，市面上也逐渐出现不含BPA（BPA-free标识）的塑料制品。

保护环境，保护健康，从自身做起。

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References

1.Update on Bisphenol A for Use in FoodContact Applications: January 2010. U.S. Food and Drug Administration.2010-01-15

2.Canada Gazette Part II (PDF). CanadaGazette. 2010-10-13, 144 (21): 1806–18

3.Studies Report More Harmful Effects FromBPA. U.S. News & World Report. 10 June 2009

4.Bisphenol A Action Plan (PDF). U.S.Environmental Protection Agency. 2010-03-29

5.Erickson, Britt E. Bisphenol A underscrutiny. Chemical and Engineering News (American Chemical Society). 2 June2008, 86 (22): 36–39

6.Huo,Wenqian, et al. "Maternal urinary bisphenol A levels and infant low birthweight: A nested case–control study of the Health Baby Cohort in China."Environmentinternational 85 (2015):96-103

7.Kataria, Anglina, Leonardo Trasande, andHoward Trachtman. "The effects of environmental chemicals on renalfunction." Nature Reviews Nephrology(2015)

8.Trasande, Leonardo, Teresa M. Attina, andHoward Trachtman. "Bisphenol A exposure is associated with low-gradeurinary albumin excretion in children of the United States." Kidneyinternational 83.4 (2013): 741-748

9.Trachtenberg, F. L., et al. "Dentalcomposite materials and renal function in children." British dentaljournal 216.2 (2014): E4-E4

10.Li, Mian, et al. "Exposure tobisphenol A is associated with low-grade albuminuria in Chineseadults." Kidney international 81.11 (2012): 1131-1139

11.Hu, Jinbo, et al. "Serum bisphenolA as a predictor of chronic kidney disease progression in primary hypertension:a 6-year prospective study." Journal of hypertension 34.2(2016): 332-337.

12.Yazdani, Mazyar, Adriana MagalhaesSantos Andresen, and Tor Gj?en. "Short-term effect of bisphenol-a onoxidative stress responses in Atlantic salmon kidney cell line: atranscriptional study." Toxicology mechanisms and methods 26.4(2016): 295-300

13.Wang, Tiange, et al. "Urinarybisphenol a concentration and thyroid function in Chineseadults." Epidemiology 24.2 (2013): 295-302

14.Hunt, Patricia A., et al. "BisphenolA alters early oogenesis and follicle formation in the fetal ovary of therhesus monkey." Proceedings of the National Academy ofSciences 109.43 (2012): 17525-17530

15.Ahmadkhaniha, Reza, et al."Association of urinary bisphenol a concentration with type-2 diabetesmellitus." Journal of Environmental Health Science andEngineering 12.1 (2014): 1.

16.Bae, Sanghyuk, et al. "Associationsof bisphenol A exposure with heart rate variability and bloodpressure." Hypertension 60.3 (2012): 786-793

17.Saura, Marta, et al. "Oraladministration of bisphenol A induces high blood pressure through angiotensinII/CaMKII-dependent uncoupling of eNOS." The FASEB Journal 28.11(2014): 4719-4728

18.Kuan, Yu-Hsiang, et al."Proinflammatory activation of macrophages by bisphenolA-glycidyl-methacrylate involved NFκB activation via PI3K/Aktpathway." Food and chemical toxicology 50.11 (2012): 4003-4009

19. Xu, Xiaohong, et al. "Gestationaland lactational exposure to bisphenol-A affects anxiety-and depression-likebehaviors in mice." Hormones and behavior 62.4 (2012): 480-490

编辑：

中国临床营养网编辑部  

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