心肌梗死病人的饮食原则

2016-08-17 营养与疾病预防

心肌梗死是心肌的缺血性坏死。常见的是在冠状动脉粥样硬化病变的基础上，发生冠状动脉血供应急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血所致；可发生心律失常、休克或心力衰竭。

饮食原则

1、限制能量摄入  急性心肌梗死发病开始的2-3天，能量摄入不宜过高，以减轻心脏负担。能量给予500-800kcal/d，食物总容量1000-1500ml。进食内容包括米汤、藕粉、去油肉汤、温果汁、菜汁等流质饮食。此阶段应避免胀气或带刺激性的食物，如豆浆、牛奶、浓茶和咖啡。食物不宜过冷和过热，以防引起心律失常。少量多餐，分5次多次喂食，以避免膈肌抬高加重心脏负担。

2、注意水和电解质的平衡  要考虑食物中的饮水及输液的总量，以适应心脏的负荷能力。病人如伴有高血压或心力衰竭，应限制钠盐。高钾和低钾对心脏功能不利，应根据血液生化指标予以调整。

3、饮食要清淡，易消化且营养平衡  病情好转后，可选用低脂半流质饮食，能量供给增至1000-1500kcal/d。饮食要清淡，富有营养和容易消化。可选用适量的瘦肉末，鱼类、禽肉、蔬菜、水果、低脂奶和豆浆。保持胃肠道畅通，以防大便时过分用力，加重病情。

4、病情稳定后（3-4周） 随着病人逐步恢复活动，饮食的限制也可逐渐放松，但脂肪和胆固醇的摄入仍然应适当限制，以防血脂升高、血液黏度增加。少食多餐，避免过饱，以防心肌梗死再发。饮食不要过分限制，以免造成营养不良，增加病人的精神负担。

资料来源：《临床营养学》

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