一说到食物过敏,很多人一下子会联想到皮肤红肿、起疹子。可是你知道吗?宝宝长湿疹、腹泻、便秘、屁多、咳嗽、哮喘……都可能是食物过敏引起的!儿科专家建议,找到过敏“元凶”至关重要,尽量让宝宝远离过敏原。年轻的父母切记:宝宝湿疹越严重,年龄越小,越可能是食物过敏引起的!
铭铭自出生后一直是母乳喂养,现在他已经6个月大了,由于妈妈休完产假准备上班,于是在铭铭的饮食中增加奶粉喂养。可是一上奶粉,他就开始出现点状的红斑及粟粒大小的丘疹,痒得整晚哭闹。
妈妈带他去看过多家医院,诊断多是“婴儿湿疹”,用过多种抗过敏药和激素软膏。用药后症状能很快缓解,不过一停药就又复发了,这让铭铭妈妈头痛不已。
3个月大的桃子一直是母乳和奶粉混合喂养,最近她因为严重的便秘和屁多,由妈妈带来医院就诊。细心的儿科医生没有立即给她开通便的药物,而是注意到了桃子身上有湿疹。
这两个小病号,诊断他俩的症状迥异,不过病因都是食物过敏。
食物过敏引起的症状可能出现在身体的各部位:
如果表现在皮肤上,往往就是湿疹、瘙痒、皮疹、荨麻疹、水肿、干燥等;
如果表现在呼吸系统上,就可能是喘息、哮喘、咳嗽、鼻炎等;
如果表现在消化系统上,就可能是腹泻、便秘、屁多、呕吐、反流、生长发育迟缓等。
宝宝如果有食物过敏,可能会出现上述症状中的一个或多个,不过,这些症状容易和其他疾病相混淆,易被家长忽视,也易被医生误诊。
家长平时要观察宝宝的身体状况,在就诊时除自认为的“主要问题”外(如正在咳嗽或腹泻),也要把宝宝的其他不适(如平时屁多,身上有小痘痘)一并讲给医生听,帮助医生准确诊断过敏。
一般认为,宝宝湿疹越严重,年龄越小,越可能是食物过敏引起。如果怀疑宝宝是食物过敏,医生建议要尽快找到过敏“元凶”。
要找到是什么食物导致宝宝过敏,有三种方法:
第一种是皮肤试验,如皮肤点刺。
这种方法敏感性高,而且结果直接就能看出。不过这种点刺的方法比较痛,许多儿童无法耐受。
第二种是血清特异性IgE抗体测定。
用抽血的方法进行检测,费用较高,也有较高的敏感性及特异性。
第三种是食物回避和激发试验。
这种方法简便、易操作,可靠性高,适用于任何年龄段和情况的婴儿,最为医生们所推荐。
可能引起宝宝过敏的最常见的食物有8大类:
牛奶;
鸡蛋;
豆类;
鱼;
贝壳类;
坚果类;
花生;
小麦。
对于大宝宝,若想找出他对哪些食物过敏,可以先选两类食物,在接下来的两周内不食用,观察他的疑似过敏症状有无缓解,如果出现了明显好转,则可以初步判断是这两类食物中的一个或两个引起了他的过敏。
对于正在吃奶的小宝宝,若怀疑他是牛奶过敏,在进行这个实验时应停掉普通奶粉,而改为食用无致敏性或低致敏性的奶粉代替。
通过食物回避和激发试验找出宝宝对哪种食物过敏,在一段时间内尽量让宝宝不食用这类食物,就可以避免诱发过敏了。许多妈妈会有这样的疑问:如果宝宝对牛奶或鸡蛋过敏,那是否意味着一辈子不能碰牛奶和鸡蛋呢?
并非如此!
宝宝对某种食物过敏只代表他在这段时期对这种食物过敏,随着他的身体发育、肠黏膜屏障逐步完善、免疫系统渐趋成熟,他此后可能不会再对这种食物过敏。
所以说,发现宝宝对某种食物过敏后,停吃一段时间,并经过治疗后,仍可以尝试让宝宝逐渐恢复吃这种食物,但要密切关注他的身体反应。
以对牛奶过敏为例,宝宝可以先吃游离氨基酸配方奶粉或深度水解配方奶粉一段时间,再换为适度水解配方奶粉,最后再过渡到普通配方奶粉。
特别提醒,对牛奶过敏的宝宝有50%的可能也会对鸡蛋过敏,所以辅食添加鸡蛋的时间要比普通宝宝要晚些,6个月大时才可添加蛋黄(普通宝宝4个月就可添加蛋黄),8个月大时才可添加蛋白(蛋白比蛋黄的致敏性更强)。
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