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遇见这9种常见病,用百合治疗最合适!

百合临证妙用

周超凡 孙彩珍

1.治疗慢性胃炎 

若症见腹满,食后较甚,咽喉肿痛,伴有咳痰,痰量较多,食纳减少,舌苔微黄,脉细软,可治以益气健脾、润肺化痰。

常用处方:党参10g,百合30g,白术10g,当归10g,炙黄芪10g,半夏10g,枳实10g,鸡内金10g,甘草3g。
百合在本方中起化痰行气散结作用。不能因为临证不见“痰”之症状而不用百合。无形之痰主要从病机角度考虑,只要病机中有“痰”,即可用百合。在选用百合时,亦要注意,古代之“心痛”,有一部分包括“胃痛”,或者心胃兼痛,并非纯粹为现今之“心绞痛”。因而对于有些治“心痛”用百合之方,只要病机相合,亦可用来治疗“胃痛”。不能将今人之解剖部位套用于古代之脏腑部位。因而,古代一些治心痛之效方,也可借用以治本病。

2.治疗肺脓肿

若症见发热畏寒,咳嗽胸闷,咳痰黏稠,气急口干,舌苔薄黄,脉浮数,可治以清热润肺、化痰止咳。

常用处方:金银花12g,连翘12g,百合30g,薄荷6g,桔梗10g,牛蒡子10g,荆芥10g,鱼腥草15g,甘草6g。
百合在本方中起清热润肺、化痰止咳作用。排脓是治疗本病之主要治法之一。百合能润肺去脓。在临证尚可用百合与有清脓作用的薏苡仁、冬瓜仁、瓜蒌仁等配合。百合配冬瓜仁是常用之药对。盖百合润肺化痰;冬瓜仁排脓化痰,两药合用,有润肺排脓之效。治疗本病时用百合不主张超过30g。百合配瓜蒌仁亦是治疗本病时常用之药对。百合润肺化痰,瓜蒌仁可化痰排脓,其偏于化痰作用。两药合用,润肺化痰之力有所增强,用来治疗本病亦较合适。

3.治疗肺源性心脏病

若症见咳嗽胸闷,痰多发热,恶寒无汗,舌有瘀象,舌苔白滑,脉浮紧,可治以润肺化痰。

常用处方:麻黄10g,百合30g,半夏10g,细辛3g,吴茱萸10g,桂枝10g,川芎10g,赤芍10g。百合在本方中起润肺化痰作用。

4.治疗肺结核

百合所治的肺结核,常以阴虚内热型为主,其他证型也可酌用百合。
若症见潮热盗汗,干咳少痰,两颧发红,五心烦热,纳食欠香,疲劳乏力,舌红、苔少,脉细数,可治以养阴润燥、杀虫止咳。

常用处方:百合30g,麦冬10g,北沙参12g,天冬12g,生地黄、熟地黄(各)12g,阿胶(烊冲)10g,百部15g,川贝母10g,桑白皮10g,三七粉(冲服)10g。
若症见骨蒸潮热,心烦失眠,手足心热,颧红胁满,咳嗽痰少,时有咯血,舌红苔少,脉细数无力,可治以润肺益肾、滋阴降火。

常用处方:百合30g,生地黄10g,山药12g,山萸肉10g,牡丹皮10g,茯苓10g,车前草10g,知母10g,黄柏10g,银柴胡10g,麦冬10g。
百合治疗肺结核以肺阴虚、有虚热为准。肺阴亏虚是肺结核的最基本的证型,其他各证型都是在这一证型基础上发展起来的,也就是说,百合补肺阴也是从根本上治疗肺结核,但由于百合药力不大,故取效较慢,但其确能改善肺结核之症状。百合有提高机体免疫力之效,故对肺结核或先或后体质虚亏、免疫力下降者有一定帮助。

5.治疗肺癌  

若症见咳嗽少痰,痰有血丝,心烦不宁,头昏耳鸣,形瘦少食,舌苔薄黄,脉细数,可治以养阴、清热、抑癌。

常用处方:百合30g,生地黄10g,熟地黄10g,川贝母10g,玄参10g,桔梗10g,麦冬10g,赤芍10g,白芍10g,鱼腥草15g,甘草6g。
临证常以百合配川贝母、半边莲治疗痰热壅肺、热毒滞肺之肺癌。百合清肺润燥止咳,但其止咳化痰力量较小,故可配以清热、止咳、化痰力较强之川贝母。百合有抑癌作用,唯其药力不大,故配以抑癌力大之半边莲。三药合用,则可起清肺润燥、止咳化痰、解毒抑癌之作用。有时亦用百合配麦冬、白花蛇舌草治疗肺肾阴虚、癌瘤滞肺之肺癌。盖百合润肺止咳、滋补肺阴,然其药力不强,故配以滋阴药力较大之麦冬,另外再配以抑癌力较大之白花蛇舌草,三药组合,可起滋肺阴、抑癌毒之作用。

6.治疗冠心病 

百合入心经,故冠心病养心阴常用之。百合与党参,是治疗气阴两虚之冠心病常用之药。唯对于气阴两虚之冠心病的初期,以党参为主,百合为辅;到中晚期,则以百合为主,党参为辅。盖气阴两虚之冠心病,早期以气虚为主,阴虚尚不明显;而到中晚期,随着病情的进展,遂以阴虚为主,气虚为辅。在用百合与党参治疗气阴两虚之病,需注意用药的细节,不可忽视。
若症见左胸痛,时有胸闷,头目眩晕,失眠梦多,神疲乏力,动则气短,口干不欲饮,舌苔白,脉细,可治以益气养阴、通脉开痹。

常用处方:党参12g,百合15g,生地黄10g,黄芪10g,阿胶10g(烊化),麦冬10g,鸡内金15g,丹参10g,桂枝6g,炙甘草10g。
百合配麦冬是治疗心阴虚冠心病常用之药对。百合养心阴、益心气、清心热,麦冬清热养阴,两药合用,清心养阴之力增强。对于心烦明显之心阴虚、心火略盛之冠心病,常以百合配鸡子黄治之。鸡子黄能清心除烦,其与百合相配,可助百合除心烦。对于以心烦、口渴、小便赤涩为主的冠心病患者,也可以以百合配鸡子黄治之。

7.治疗心力衰竭 

若症见心悸气少,动则加重,咳嗽,咳吐白沫痰,心烦不宁,汗多,口干舌燥,舌红苔白,脉细数,可治以益气养阴、固摄化饮。

常用处方:百合24g,党参10g,麦冬10g,五味子10g,黄精10g,生龙骨15g(先煎),生牡蛎15g(先煎),丹参10g,炙甘草10g。

8.治疗心律失常 

心律失常之阴虚,常与心气虚相兼为患,故心阴气虚是心律失常较常见的证型之一。百合能养阴益气,但其养气之力不大,故尚需配补气药治疗本病。
若症见体倦神疲,胸闷心悸,关节肿痛,舌苔薄白,脉细弱,可治以益气养阴。

常用处方:百合30g,太子参12g,五味子10g,大青叶10g,桂枝10g,苦参10g,淮小麦15g,大枣7枚,炙甘草10g。
百合配生地黄乃治疗心阴虚为主、略有心火的心律失常的常用药对。百合养心阴、泻心火,为治疗本证型心律失常常用之药。然百合清心之力不强,故需生地黄予以辅助。《本经逢原》曰:“干地黄,内专凉血滋阴,外润皮肤晕泽,病人虚而有热者宜用之。”生地黄之清心热作用比百合强,可辅助百合清心热。另外,有些心阴虚病人并未见明显的心热征象,但心阴虚常可生内热,所以辨证时必须认真仔细。若辨得有内热,则可用百合配生地黄治之。

9.治疗糖尿病 

肺阴虚常是糖尿病的病因病机。百合滋养肺阴,故常用于糖尿病的治疗。

若症见多饮、多尿、多食。口干咽干,大便干结,神疲乏力,心悸气短,自汗盗汗,舌苔白,脉弦细,可治以益气养阴。

常用处方:百合30g,太子参15g,黄精15g,五味子10g,生地黄10g,玄参10g,葛根10g,天花粉15g。

百合配天花粉为治疗阴虚之糖尿病常用之药对。“(天花粉)味甘微苦酸,酸能生津,故能止泻润枯”(《本草纲目》);“(天花粉)起阴气上滑,故主燥热之烦渴”(《本草正义》)。天花粉养阴清热之力比百合强,故百合得天花粉之助,则糖尿病阴可养、热可清。

注意

百合虽然药力不大,但服食后有可能会引起恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、便秘。所以服百合后,要注意观察病情变化。若出现上述反应,则要立即停药,并予以必要的对症处理。
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肺肾阴虚、虚火上炎灼肺,干咳、久咳、喘息老不好,2药多靶点标本兼治
♥一个治肺病的黄金方——百合固金汤
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