讲《阴阳离合论》就必须提开阖枢。
“枢”暂时不讲,先说“开阖”。关于“开阖”有很多解释,但我认为最稳妥的办法叫“以经解经”。
“运气篇”《六微旨大论》里说“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危”,“出入”就是“开阖”的异名同义词,它们就是一回事。
提到“出入”,一般会认为是气血津液的一些出入,其实它应该包括神的出入,“出入废则神机化灭”,它单提到了“神机”,所以这个“开阖”不单单是营卫气血的开阖,也包括神的开阖、神的出入。
提到神,我们会以一个更大的方面来考虑这个问题,用望文生义的方法来看一看内经《素问》和《灵枢》的区别。
《素问》这个“素”,古人解释它有太初、太始、太素,说“太素者,质之始也”,就是《素问》所讨论的范围是有形质的宇宙人生的运动变化规律,这是它的范围。
而《灵枢》则不是,灵就是神,枢是枢机和通道,所以灵枢我们就可以直接理解为神灵的通道,所以《灵枢》针灸治的是神,“上守神,下守形”,《灵枢》是专讲神的。
所以乌梅丸,厥阴的入和合,其实也包括神的合、神的入。
太阳、太阴的开,是神能否出去的问题;厥阴、阳明的合,是神能不能回来的问题。
神出不去的问题,可以用《辅行诀》大补肝汤这个方子来解决,方用干姜开太阴,桂枝开太阳,太阴太阳同时开,解决神出不去的问题。
神进不来的问题,阳明有桃仁承气、抵挡,厥阴就是乌梅丸。
张仲景主要沿用了《素问》,没有过多的谈神。
我们学习经典,经典上记载的我们要熟记牢记,经典上没有说的我们也不能一点不知道。
——节选自《经方杂谈》
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