马上过年了
洗刷刷洗刷刷
就该提上日程了
“大战”在即 “粮草”先行
专克厨房油污的烧碱
又怎么少得了？
但是
千万千万不要大意
“大洗”之日
一定一定要放好烧碱
▽
吃完晚饭，豆豆（化名）的爷爷奶奶忙着收拾。突然，听到一阵撕心裂肺的哭声。
“不好！豆豆出事了？！”
老人小跑过来后，愣住了：豆豆坐在地上，嗷嗷地哭着。看到人来，也说不出话，小手一个劲指着发黑的嘴巴。地板上有一个打开的塑料瓶，旁边散落着白色粉末。
爷爷赶紧上前，拿起塑料瓶细看。这一看，心都凉了半截：烧碱！
上次疏通下水道后，家人顺手放在了床底。想不到，这会坏事儿了！
烧碱是啥？
烧碱，学名是氢氧化钠，是一种强腐蚀性强碱。氢氧化钠非常易溶于水，且在溶于水时释放大量热量，形成碱性溶液。由于去污效果好，它被很多家庭用来清洗油污、疏通管道。
慌乱中，爷爷伸出手指，想把东西抠出来。然而，掏了一阵子，啥也没见到。几分钟后，豆豆嘴里还出！血！了！
送医院！赶紧送医院！
火急火燎中，一家人抱着孩子冲进了附近的医院。然而，查体后，医生脸色沉重：
“问题很严重。孩子得马上转院！快！”
连夜“转场”。次日凌晨，豆豆终于被紧急转运到了深圳市儿童医院。
这时，孩子已经气若游丝了：他的口腔及喉部溃烂严重，呼吸窘迫。死神正在一步步逼近。
气管插管！上呼吸机！
一整夜的抢救后，孩子的命暂时保住了。但是，由于气道损伤和吸入性肺炎，他仍需要接受呼吸机治疗。而且，他的口腔粘膜也有严重灼伤。
△误服烧碱的豆豆，在ICU治疗中。
在ICU治疗期间，烧伤科医生每天都精心为他换药、护理。病情稳定一些后，他又被转到消化内科继续治疗。
经过近一个月的治疗，豆豆终于能出院了。然而，事情还没完。
目前，他还需要通过胃管进食。并且，还要定期复诊。如果复诊中发现，出现了食道的狭窄和瘢痕，还有可能需要做食道扩张治疗。
这，可能是一个漫长而痛苦的过程。
孩子误服家用清洁剂，其实很常见。
在深圳市儿童医院，因为误服强酸、强碱而送进PICU抢救的孩子，每年有好几例。这些孩子，年龄大多在1~5岁之间。
近年来，在国内其他城市，这类事例也多到触目惊心——
国内误服烧碱案例报道
·2018年3月，河南郑州一名1岁多男童，误食了家里买来清洗抽油烟机的烧碱，造成咽喉部灼伤。
·2018年4月，湖南长沙一名2岁男童，因为误食烧碱造成气管食管瘘。
·2018年11月，江苏淮安，一名1名2岁男童因为误食清洗厨房用的烧碱，孩子差点没救过来。
·2019年1月，陕西西安一名1岁多的男童，误食准备用于清理厨房油污的烧碱，造成消化道烧伤、食道狭窄。
·2019年7月，10岁女孩佳佳（化名），将妈妈分装在饮料瓶中的空调清洗剂喝下，造成严重的消化道烧伤、食道狭窄
每次看到这种情况，医生都会非常心疼。
媒体曾报道过一个案例：有个2岁多的女孩，家人把勾兑白醋所使用的冰醋酸放在了饮料瓶内。孩子以为是饮料，喝了下去。很快，整个上消化道化学灼伤。
经过抢救，她保住了性命。可是，却留下了严重的食管瘢痕狭窄。
后来，孩子多次求医。来看病时一度骨瘦如柴，发育受到了严重影响。“别说馒头米饭了，就连水和牛奶都难以下咽！”
经过多次手术后，她终于能吃捞面条了。不过，仍然无法像普通人那样大口吃饭。
其实
如果你细心找
家中处处有“雷区”
▽
儿童常见误服的家用清洁用品，包括：漂白剂、消毒水、厕所清洁剂、洗涤剂等等。这些多为酸（碱）性化学制剂，具有较强的腐蚀性。 误服这些消毒液，轻则口、咽、食道黏膜损伤。如果误服量大，还可引起胃、肠穿孔，后期出现食道瘢痕，造成食道狭窄。还可能引起神经系统损害。 我们再以家中常见的烧碱为例：
· 1.8%的烧碱溶液，接触粘膜1小时 → 可造成 粘膜浅表性坏死
· 10%的烧碱溶液，接触1分钟 → 可造成 深度烧伤
· 30%的烧碱溶液，仅需要接触1秒 → 能造成 食管透壁性坏死
疏忽，只是一瞬间
后悔，却是一辈子
一定要警惕，警惕，再警惕啊~
▽
洗衣液等弱碱性或中性洗涤剂，如果少量误服、没有症状，一般可以在家观察。但如果误服量大，或者出现任何症状，就要尽快去医院。
如果误服的是洁厕灵、84消毒液、管道疏通剂、浓缩型衣物洗涤剂，别耽误，赶紧带孩子去医院。
1.误服烧碱，可以催吐吗？
不能！如果误服强酸强碱类的家用清洁品，催吐会导致食管和口咽粘膜，再次被吐出来的腐蚀性物质损害。
所以，千万不要进行任何措施的催吐。
2.误服强碱，喝醋可以中和吗？
不推荐！损伤通常是瞬间发生的，事后再中和用处不大。而且，酸碱中和过程中也会释放热量，会造成相关器官或组织进一步损伤。
同时，也不推荐服用活性炭。活性炭不易吸附高度电离的小分子化学物质，而且会影响内镜医生的视野。
3.大量喝水或牛奶，能稀释烧碱吗？
不推荐！大量摄入稀释剂，会诱发呕吐，可能进一步引起并发症。
另外，孩子到医院后医生可能需要进一步检查，部分检查需要禁食。建议先不要吃东西，直到医生完成初步评估。
4.烧碱沾到皮肤上，能用毛巾擦吗？
不推荐！建议用流动的冷自来水冲洗，可以限制局部组织损伤，还能够降温，减轻局部疼痛。
如果想给误服的孩子漱口，建议用流动的冷自来水。但应该避免使用酒精类漱口液，因为可刺激创面并加剧疼痛。
总而言之，如果发现或者怀疑孩子误服了洗涤剂，不要犹豫，第一时间就去医院吧。当然，最重要的还是——
@所有家长
家里的消毒剂
要立即马上迅速收好！！
▽
① 不要将清洁剂放在饮料瓶中
儿童常常对瓶瓶罐罐的东西充满好奇，尤其是幼儿，特别喜欢用嘴来“认识”事物。千万不要用饮料瓶装消毒用品。有些消毒液无色透明，不要用纯净水瓶或玻璃瓶分装。
② 未用完的清洁剂，最好锁起来
强酸强碱之类的洗涤剂、清洁剂，使用完后要及时处理、丢弃。如果要保留，一定要妥善保存，放在孩子不容易找到的地方，最好加锁并做好标签。
③ 做好标签
装消毒剂的分装瓶，要做好标识，防止误服。
④ 对孩子进行安全教育
尤其是有多个孩子的家庭，一定要教育大孩子，避免他们给年幼的孩子喂食危险物品。
三甲传真提醒所有家长朋友：快过年了，千万要看好家里的孩子，莫让悲剧再次发生。
三甲传真提醒所有家长朋友：快过年了，千万要看好家里的孩子，莫让悲剧再次发生。（来源：深圳市儿童医院；作者： 重症医学科武宇辉）
