阿司匹林损伤胃粘膜：大多数人都熟知这个名字,特别是对于冠心病、高血压的患者，它甚至一度被称为“万能药”。作为医药史上的经典药物之一它已应用百年，２０世纪８０年代我国阿司匹林作为镇痛药物使用人群最为广泛，也常被称为“去疼片时代”。那一时期，去疼片基本已经作为家庭常用药而出现在每个家庭的储备药箱里。去疼片每片约含有３７５毫克阿司匹林，而人们的服用剂量通常为２片，甚至３片。
它甚至被人称为“万能药”，感冒吃、发热吃、头痛牙痛关节痛吃、风湿病吃，甚至每天用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成也吃。但是，服用阿司匹林会导致胃黏膜的受损，成人每天口服阿司匹林4～6克，5天后通过胃镜即可观察到胃黏膜有不同程度的糜烂和充血，引起肠胃菌群失调。随着服药时间延长，胃黏膜损伤逐渐扩大并且加重，最后累及十二指肠。
·止咳药、镇静安眠药减弱便意
止咳药(主要指阿片类药物)如可待因、复方甘草片等，以及氯丙嗪、安定、舒乐安定等镇静安眠药可能抑制肠神经及排便中枢，影响排便反射，让便意减弱，导致菌群紊乱，引起便秘。
·抗过敏药、胃药、抗酸药减缓肠蠕动
抗过敏药，如苯海拉明、扑尔敏等，以及某些胃药，如质子泵抑制剂奥美拉唑和抗酸药碳酸氢钠片、氢氧化铝等，可能破坏肠道菌群平衡，减缓肠蠕动。这会让粪便在肠中停留过久，其中的水分被过度吸收，含水量减少，在肠道内滞留变硬，增加排便困难，引起或加重便秘。
·降压药、复方降压药让肠道变干
硝苯吡啶、维拉帕米、氢氯噻嗪等降压药，可能抑制黏液分泌，导致肠道菌群紊乱，肠道变干，引起便秘。而如利血平、降压灵、胍乙啶及某些复方降压药则能促进胃酸分泌，容易诱发胃炎和胃溃疡，
·含金属药物粪便变硬
含某些金属的药物，如硫酸钡、钙剂、铁剂等，可能在肠道中与不能吸收的物质结合，生成不溶性的固体，形成坚硬的粪便，难以排出。
·类风湿性关节炎等镇痛类药物损伤胃粘膜，引发胃炎或者胃溃疡
主要包括保泰松、吲哚美辛、吡罗昔康、布洛芬、萘普生、双氯芬酸等非甾体抗炎药以及含有这类药物的复方制剂。它们被广泛用于治疗风湿性和类风湿性关节炎以及骨骼、肌肉病变引起的疼痛，由于这些疾病属于慢性病，需要长期服药，因此，大约有10%～25%的病人会发生胃炎或胃溃疡。
解热镇痛药还可能引发胶原性结肠炎，主要表现为水泻，有时伴有腹痛。此外，服药后立即卧床，药物在食管中的滞留时间延长，就会对食管产生刺激和腐蚀，发生食管炎。
·四环素、头孢、阿莫西林等广谱抗生素类药物引发结肠炎
使用这类药物后常常会发生结肠炎，一种是伪膜性肠炎。引起伪膜性肠炎的药物大多为广谱抗生素，常见的有林可霉素、克林霉素、四环素、头孢菌素、氨苄西林、阿莫西林、复方新诺明、利福平等。伪膜性肠炎的临床症状主要表现为腹痛、腹泻、大便黏液状，无脓血，严重时可发生肠穿孔。这类副作用主要发生在婴儿、老人、体质虚弱者以及腹部手术患者。由于广谱抗生素可使大多数对其敏感的细菌都被杀灭，而少数耐药细菌如难辨梭状芽孢杆菌却能异常繁殖，因此导致肠道菌群失调而形成此问题。
·青霉素、红霉素等引起腹痛、腹泻及血便
青霉素衍生物如氨苄西林、双氯西林以及红霉素、麦迪霉素等则会引起出血性结肠炎，发病急骤，表现为腹痛、腹泻以及血便。
此外，四环素和强力霉素等有较强的局部刺激性，可能会引起食管和胃肠道炎症或溃疡。多黏菌素B和E能促使胃酸和胃蛋白酶分泌，也能导致胃肠道溃疡。
·肾上腺皮质激素类药物引发胃溃疡
主要包括泼尼松和地塞米松等。与解热镇痛药相似，它们也能减少胃黏液的形成并且刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，因此，容易引起胃溃疡。另一方面，该类药物还能抑制蛋白质的合成，降低受损黏膜的修复能力，诱发并加剧溃疡。临床上通常将这类副作用称为类固醇溃疡。类固醇溃疡在40岁以上的患者中发生率较高，尤其以风湿病人多见。由于它的初始症状不明显，一旦恶化，就会发生胃肠道大出血或者急性穿孔。
·化疗药物引发肠道微生态失调
化疗药物在杀伤癌细胞的同时，对人体某些正常组织器官亦有一定损害。这些毒性反应常使患者不能耐受，无法完成化疗，严重者并发感染等并发症，据统计，感染是恶性肿瘤病人常见的并发症和死亡原因之一，死亡率在50%，肿瘤患者容易并发肠道微生态失调的诱发因素主要有:（1）肿瘤属于消耗性疾病，尤其晚期患者常呈恶液质状态，机体免疫力低下。（2）化疗后的消化道反应常使病人食欲不振，出现营养不良，抵抗力进一步下降。（3）化疗后粒细胞都有不同程度的降低，机体抵御细菌感染的能力下降，使人体潜在致病菌定植，引起菌群失调，同时伴有消化吸收功能紊乱。（4）化疗药物对小肠和大肠快速更新的黏膜上皮细胞有直接的毒性作用。
·左旋多巴可能引发肠胃不适
左旋多巴对胃黏膜有一定的刺激作用，50%的病人在治疗期间可能出现恶心、呕吐、食欲减退、腹痛、腹泻等副作用，严重者可诱发溃疡出血，甚至穿孔。
·口服降糖药诱发、加重胃溃疡
口服降糖药如甲苯磺丁脲在降血糖的同时会增加胃酸分泌，因此可能诱发和加重胃溃疡。
·心律失常、早搏等心脏问题药物、支气管炎药、哮喘药等等引起胃溃疡
奎尼丁、色苷酸钠、氯化钾、硫酸亚铁、茶碱等口服后可能会引起食管炎，螺内酯、卡
托普利等服用后也有引起胃溃疡的报道。
·泻药、减肥药杀灭有益菌，肠胃功能紊乱，肚肠变黑
一些排毒胶囊和泻药之所以能快速“排毒”，是因为一些含有强泻剂成分，能快速促进人们排便。而它们基本都含有蒽醌类泻药。另外中药类有大黄、番泻叶、决明子等，西药的果导等都含有蒽醌类成分。长期滥用蒽醌类泻剂是导致‘结肠黑变病’的最主要原因，简单地说，就是很多强泻剂中含有的色素长期沉积在结肠黏膜上形成的。此类药物持续八周以上服用就有可能让肠子变黑，而且黑肠子会增加患结肠息肉和大肠癌变的风险。国内外文献报道，大肠癌切除标本4.8%~5.9%伴有结肠黑变病，或黑变病结肠息肉合并癌变。如果长期服用，肠道会产生对泻剂依赖性，长期滥用不仅无助于便秘的改善，还会导致结肠运动功能紊乱，使肠道的正常菌群渐渐失去活力，数量减少，导致肠道的功能慢慢丧失，最终使患者不能自行排便，而依赖泻药来维持排便功能，形成恶性循环。
