患者:李某,男,31岁
初诊时是因为48冠周炎冲洗,经检查发现34,颊侧颈部大面积龋坏至龋下,探诊龋洞较深,叩-,牙龈基本正常,否认自发痛。
龋坏已至龈下较多,建议处理未果……
第二次复诊冠周炎明显好转才要求处理34根面龋。
术前告知病情及方案,1.去腐有可能露髓,露髓需根管治疗;
2.去腐若未露髓直接充填,可能需要翻瓣后才能充填。
经患者知情同意后,去腐至龈下(下图)。
去腐净后已至牙体质深层,透红了,但未见露髓,探诊少许不适。(告知将来可能会痛,若痛需要治疗……)
经患者知情同意,必麻下翻瓣
上橡皮障
牙本质自酸蚀流体树脂衬洞
牙釉质全酸蚀(因透红,酸蚀分两次处理)
全酸蚀后
全酸蚀粘接剂(第五代)
流体树脂充填深层
分层充填
表层3Mz350树脂充填
阻氧剂阻氧完全固化
修形抛光,氧化铝抛光
硒离子抛光
抛光完成
缝合牙龈
术后一个月
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