56，睑板腺功能障碍(MGD)到底是什么病？

睑板腺（Meibomian Gland）是位于上眼睑和下眼睑的一种特殊的皮脂腺，它的主要的功能是分泌睑脂(Meibum)。

    从解剖结构上来看，睑板腺就像一大串葡萄。周围的一颗颗像葡萄粒儿的腺泡日夜不停的以一种叫做全质分泌的形式向“葡萄杆”—腺体导管—分泌着一种油脂和蛋白的混合物。

     睑板腺细胞破裂之后产生的油脂和蛋白的混合物沿着“葡萄杆”不断往外排出，最终到眼睑的开口处。如果你仔细看，在睫毛的根部后方，有一排很小的孔整齐的排列在眼睑上，这些小孔就是睑板腺开口。

      睑板腺分泌物—睑脂—到达开口后，随每一次眨眼的动作，涂抹在眼睛的表面，形成了一层油脂膜。这层膜有什么用处呢？

       眼睛表面，覆盖着一层薄薄的，肉眼看不见的液体膜，名字叫做泪膜。泪膜从外向内大致可以分为三层，最外面是油，中间是水，最底层是蛋白。

      泪膜在维持眼睛的正常功能和视力方面起着非常重要的作用，如果这层泪膜不稳定，就会导致干眼病（症）。干眼病（症）的症状包括刺痛感，发痒，烧灼感，对光线敏感，看东西模糊，粘稠感，甚至是流泪。目前，有研究显示，干眼病（症）的主要原因是阻塞性睑板腺功能障碍（Meibomian Gland Dysfunction， MGD）。

   如果排出渠道被堵住了（又比如在睑板腺的开口处涂眼线），睑脂没有办法顺利的排出，久而久之，腺体内的压力逐渐增大，导致“葡萄”——腺体的囊性扩张，从而造成睑板腺细胞萎缩，腺体缺失和分泌不足。睑板腺功能障碍最终会引起分泌的睑脂减少，所谓油之不存，水将焉附？没有一层稳定的油脂膜覆盖和保护，泪液的蒸发会大大的加快，最终导致干眼病（症）。

   目前主要的治疗方法包括，排除危险因素，睑板腺的热敷，按摩，Lipiflow，阿奇霉素，强脉冲光等，需要根据病情的严重程度来给予相应的治疗。这些治疗手段也主要是缓解症状。

    因此，对疾病的防范比治疗本身更重要，对比上述的疾病的危险因素，年龄和性别等因素是我们无法改变的，我们能够掌控的因素是多学习爱眼护眼知识，定期评估一下睑板腺的功能，积极的治疗相关的皮肤疾病，以及用正确的方法涂眼线等。

       爱眼护眼，好重要！