第一部分 正常人体学复习题
一、名词解释
1、 细胞:是人体的基本结构和功能单位。
2、 上呼吸道:临床上将鼻、咽、喉称为上呼吸道
3、膀胱三角:在膀胱内面时,当膀胱空虚时,可以见到许多皱襞,但有一三角形区域,无 论在膀胱充盈或空虚时,都保持平滑状态,此区称为膀胱三角。
4、蛛网膜下隙:在脑和脊髓的外面,软脑膜、软脊膜与蛛网膜之间的空隙,称为蛛网膜下腔。
5、灰质:在中枢神经系,神经元胞体及其树突的聚集处,色泽灰暗,称为灰质。
6、视神经盘:视网膜的内面,视神经起始处有一白色的圆形隆起,称视神经盘。
二、选择题
1、不属于上肢骨的是(E )
A、肱骨 B、尺骨 C、桡骨 D、肩胛骨 E、髋骨
2、影响能量代谢最显著的因素是(A )
A、肌肉运动 B、环境温度 C、进食 D、精神因素 E、社会因素
3、幼年时甲状腺分泌不足会导致( B )
A、侏儒症 B、呆小症 C、肢端肥大症 D、巨人症 E、甲状腺功能亢进
4、体温最低的时间是( D )
A、清晨1—3时 B、清晨5—6时 C、零时 D、清晨2—6时 E、下午2—4时
5、用标准血清检测血型时,若受检者的红细胞与B型血清发生凝集,而与A型血清不发生凝集,则受检者的血型为( C )
A、O型 B、A型 C、B型 D、AB型 E、A或O型
6、有关睾丸功能的叙述错误的是(D )
A、产生精子并分泌雄激素 B、生精小管生成精子 C、是男性的生殖腺
D、间质细胞无分泌功能 E、位于阴囊内
7、成人脊髓下端的高度位于(A )
A、第一腰椎下缘 B、第二腰椎下缘 C、第三腰椎下缘 D、第四腰椎下缘 E、第十二胸椎下缘
8、左房室口的瓣膜是( B )
A、三尖瓣 B、二尖瓣 C、主动脉瓣 D、肺动脉瓣 E、半月瓣
9、腰椎穿刺的位置在( C )
A、第1、2腰椎之间 B、第2、3腰椎之间 C、第3、4、5腰椎之间
D、第1、2、3腰椎之间 E、第2、3、4腰椎之间
10、营养物质被吸收的主要部位是( E )
A、胃 B、结肠 C、盲肠 D、食管 E、小肠
11、左侧中央前回受损,将导致( A )
A、右侧躯体运动障碍 B、左侧躯体运动障碍 C、右侧躯体感觉障碍
D、左侧躯体感觉障碍 E、左眼视觉障碍
12、体循环起始于(A )
A、左心室 B、左心房 C、右心室 D、右心房 E、主动脉
13、受精的部位在输卵管的( C )
A、子宫部 B、峡部 C、壶腹部 D、漏斗部 E、不在输卵管
14、下列哪种激素不是腺垂体分泌的( D )
A、生长激素 B、卵泡刺激素 C、促甲状腺激素
D、抗利尿激素 E、促肾上腺皮质激素
15、盆部的动脉主干是( A )
A、髂内动脉 B、髂外动脉 C、股动脉 D、腹主动脉 E、髂总动脉
16、关于心的描述错误的是( E )
A、位于胸腔的中纵膈内 B、约2/3在正中线左侧 C、呈倒置的圆锥形
D、表面有三条沟 E、心尖朝向右前下方
17、糖尿病人的多尿是( D )
A、水利尿 B、盐利尿 C、抗利尿激素分泌过多所致
D、渗透性利尿 E、醛固酮分泌过多所致
18、出入肾门的结构不包括( C )
A、肾动脉 B、肾静脉 C、输尿管 D、肾盂 E、出入肾的淋巴管
19、下列关于肩关节的描述错误的是( C )
A、由肩胛骨的关节盂和肱骨头组成 B、是全身运动最灵活的关节 C、易向后方脱位
D、易向下方脱位 E、运动形式最多
20、关于胃的描述错误的是( E )
A、入口叫贲门 B、出口叫幽门 C、大部分位于腹上部的左季肋区 D、贲门平面以上的部分叫胃底 E、幽门上接食管
21、阑尾根部的体表投影点位于( A )
A、脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处 B、脐与右髂前上棘连线的内中1/3交点处
C、脐与左髂前上棘连线的内中1/3交点处 D、脐与左髂前上棘连线的中外1/3交点处
E、以上都不对
22、调节呼吸的中枢主要位于( D )
A、脑桥 B、中脑 C、小脑 D、延髓 E、间脑
23、关于胸导管的描述错误的是( E )
A、起始部膨大胶乳糜池 B、最后汇入左静脉角 C、收集下半身和左上半身的淋巴
D、收集六条淋巴干的淋巴 E、收集三条淋巴干的淋巴
24、重吸收的主要部位在( A )
A、近端小管 B、远端小管 C、集合管 D、细段 E、尿道球腺
25、男性的生殖腺是( C )
A、精囊腺 B、前列腺 C、睾丸 D、附睾 E、尿道球腺
26、听觉感受器是( D )
A、椭圆囊斑 B、球囊斑 C、壶腹嵴 D、螺旋器 E、以上都不是
27、下列哪个不属于内分泌腺( B )
A、甲状腺 B、胰岛 C、肾上腺 D、甲状旁腺 E、垂体
28、脂溶性维生素不包括( C )
A 、维生素A B、维生素D C、维生素C D、维生素E E、维生素K
29、脊髓灰质前角含有( A )
A、运动神经元 B、感觉神经元 C、中间神经元 D、交感神经元 E、副交感神经元
30、支配咀嚼肌的是( B )
A、面神经 B、三叉神经 C、迷走神经 D、展神经 E、舌咽神经
三、填空题
1、人体的基本组织包括(上皮组织)(结缔组织)(肌组织)和神经组织四大类。
2、眼球壁的三个层次从外向内分别是(纤维膜)(血管膜)和(视网膜)。
3、脑干自上而下分别为(中脑)(脑桥)(延髓)。
4、尿生成的三个环节是(肾小球的过滤)(肾小管及集合管的重吸收)(肾小管和集合管的分泌与排泄)。
5、脑的被膜由外向内依次是(硬脑膜)(蛛网膜)(软脑膜)。
四、判断题
1、血浆和血清的区别是前者不会有纤维蛋白原。( × )
2、左肺狭长分为上、中、下三叶,右肺粗短分为上、下两叶。( × )
3、临床上将十二指肠以上的消化管称为上消化道,将空肠以下的消化管称为下消化道。( √ )
4、胆囊具有分泌和贮存胆汁的作用。( × )
5、动脉是指流动着动脉血的血管,静脉是指流动着静脉血的血管。( × )
6、输卵管峡是输卵管结扎常用的部位。( √ )
五、简答题
1、简述上腔静脉的合成、注入部位和收集范围。
答:上腔静脉由左、右头臂静脉在右侧第一胸肋关节后汇合而成,垂直下行,注入右心房。在其汇入前有奇静脉注入上腔静脉。收集头颈、上肢和胸部的静脉血。
2、(1)写出脑脊液的产生部位,并用箭头表示其循环途径。
答:脑脊液是由脑室脉络丛产生的。
脑脊液:侧脑室→室间孔→第三脑室→中脑水管液→第四脑室→第四脑室正中孔和外侧孔→蛛网膜下隙→上矢状窦→颈内静脉。
(2)写出脑神经的数目和顺序名称。
答:脑神经共12对。⑴嗅神经⑵视神经⑶动眼神经⑷滑车神经⑸三叉神经⑹展神经⑺面神经⑻前庭窝神经⑼舌咽神经⑽迷走神经⑾副神经⑿舌下神经
3、简述影响肾小球滤过作用的因素。
答:⑴肾血流量的改变:肾血流量直接影响肾小球滤过率。正常情况下,肾小球滤过率较恒定。⑵滤过膜的改变:滤过膜的改变包括滤过膜的通透性和滤过面积两个方面。正常情况下,二者都较稳定,只有在病理情况下才会有改变。⑶有效滤过压的改变:肾小球毛细血管压、血浆胶体渗透压和囊内压这三者之中任何一种发生改变,都会影响肾小球滤过率。
第二部分 病理学复习题
一、选择题
1、急性炎症可分为( E )
A、浆液性炎和出血性炎 B、纤维性炎和化脓性炎 C、浆液性炎和化脓性炎
D、浆液性炎和纤维性炎 E、浆液性炎、纤维性炎、化脓性炎和出血性炎
2、癌和肉瘤最根本的区别是( A )
A、组织来源 B、外在环境 C、内在因素 D、形成方式 E、以上都不对
3、恶性肿瘤细胞的胞浆多呈( A )
A、嗜碱性 B、中性,但有时呈酸性 C、嗜酸性,但有时呈中性
D、囊泡气球样变,内无胞浆 E、胞浆多颗粒状
4、子宫颈腺癌其组织发生主要来源于( B )
A、子宫肌细胞 B、宫颈表面及腺体的粒状上皮 C、只有宫颈腺体的粒状上皮
D、粒状上皮下的储备细胞 E、淋巴细胞
5、乳腺的典型髓样癌,镜下病理变化为( D )
A、癌实质和间质都很少 B、癌实质少,间质多 C、癌实质和间质都很多
D、癌实质多,间质少 E、癌实质无变化,间质少
6、化脓性炎症以下列哪一特征为主( C )
A、血清渗出 B、血浆蛋白渗出 C、中性粒细胞渗出 D、纤维蛋白渗出
E、血清渗出、血浆蛋白渗出及纤维蛋白渗出
7、炎症的基本病理变化不包括下列哪一项( D )
A、实质细胞的变性和坏死 B、渗出 C、实质细胞和间质细胞的增殖 D、化生
8、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是( D )
A、血液凝固性增高 B、血流漩涡形成 C、血流缓慢 D、内膜损伤 E、高血脂症
9、下列哪一病灶不能被机化( E )
A、坏死灶 B、血栓 C、异物 D、血凝块 E、息肉
10、下列哪一项不是致癌因子( B )
A、砷 B、金 C、铬 D、镍 E、镉
11、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是( B )
A、支气管粘膜上皮细胞变性,坏死脱落 B、腺体肥大、增生,粘膜上皮内杯状细胞增多
C、支气管壁充血、水肿和淋巴细胞、浆细胞浸润 D、支气管壁瘢痕形成
E、软骨片萎缩、纤维化、钙化和骨化
12、急性炎症组织中最多的是哪种细胞侵润( D )
A、浆细胞 B、淋巴细胞 C、嗜酸性白细胞 D、中性白细胞 E、巨噬细胞
13、肿瘤的异型性大,表示该肿瘤细胞( C )
A、分化程度大,恶性程度高 B、分化程度大,恶性程度低 C、分化程度小,恶性程度高
D、分化程度小,恶性程度低 E、分化程度不一致,恶性程度可高可低
14、动脉粥样硬化的并发症中,下述哪个最少见( C )
A、脑血栓形成和梗死 B、腹主动脉瘤 C、心瓣膜病
D、冠状动脉血栓形成 E、冠状动脉斑块内出血
15、炎症时引起局部疼痛的主要因素是( D )
A、细胞坏死的结果 B、细胞变性的结果 C、静脉阻塞
D、炎症渗出使局部肿胀 E、动脉充血
16、炎症的基本病变是( C )
A、组织细胞的变性坏死 B、组织的炎性充血和水肿 C、变质、渗出、增生
D、红、肿、热、痛、功能障碍 E、周围血液中白细胞增多和体温升高
17、肿瘤异型性是指( D )
A、肿瘤外观形态的差异
B、肿瘤间质与其起源组织间质分化程度的差异
C、肿瘤实质与其起源组织间质分化程度的差异
D、肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与其起源组织的差异
E、肿瘤实质与间质比例的差异
18、肠上皮化生多见于( C )
A、慢性肠炎 B、慢性胃炎 C、慢性胃溃疡 D、肠腺瘤 E、急性肠炎
19、炎症反应的防御作用,应除外下列哪项( D )
A、炎性渗出有利于清除、消灭致病因子 B、液体的渗出可稀释毒素
C、吞噬搬运坏死组织,有利于再生和修复
D、吞噬细胞溶酶体成分外溢有利于炎症介质的形成
E、纤维素的渗出有利于炎症的局限
20、下列有关炎症的理解,哪项不正确( D )
A、血管反应是炎症的中心环节 B、对机体损伤的任何因素均可作为致炎因子
C、炎症对机体有利,又有潜在危害性 D、凡是炎症都运用抗菌素抗炎
E、炎症即有局部反应,又可有全身反应
21、非被覆上皮的器官发生鳞癌是因为( A )
A、化生所致 B、与外界相通的特性 C、变形所致
D、上皮缺损,肉芽组织修复所致 E、与个体体质有关
22、在发生蜂窝织炎的组织内浸润的炎细胞是( D )
A、巨噬细胞 B、淋巴细胞 C、嗜酸性粒细胞 D、中性粒细胞
23、假膜性炎常发生于( B )
A、浆膜 B、粘膜 C、皮肤 D、巨噬细胞 E、成纤维细胞
24、炎性肉芽肿局部增生的细胞主要是( C )
A、上皮细胞 B、浆细胞 C、巨噬细胞 D、成纤维细胞
25、决定肿瘤性质的是( A )
A、肿瘤的实质 B、肿瘤的间质 C、肿瘤的大小 D、肿瘤的数目
二、名词解释
1、蜂窝组织:疏松组织中弥漫性化脓性炎症称为蜂窝组织炎。
2、肿瘤:是指机体在各种致瘤因素的作用下,局部组织的细胞发生基因突变,失去了对其生长的正常调控,导致异常增生和分化障碍而形成的新生物。
3、肉芽肿:炎症局部以巨噬细胞及其演变的细胞增生为主,形成境界分明结节样肿块,称为炎性肉芽肿或肉芽肿性炎。
4、炎性息肉:由于致炎因子的长期、慢性刺激,局部粘膜上皮细胞和腺体过度增生,形成向粘膜表面突出,底部带蒂的小肿块称为炎性息肉。
5、肿瘤异型性:肿瘤组织无论在细胞形态还是组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。
三、填空题
1、肿瘤的生长方式有(膨胀性生长)(浸润性生长)(外生性生长)。
2、炎症的基本病理变化(变质性炎症)(渗出性炎症)(增生性炎症)。
3、动脉粥样斑块常见继发改变有(斑块内出血)(血栓形成)(斑块破裂)(钙化、动脉瘤形成)。
4、渗出性炎分为(浆液性炎症)(纤维蛋白性炎症)(化脓性炎症)(出血性炎症)等类型。
四、是非题
1、感染既是是炎症,炎症也就是感染。( × )
2、原位癌早期就可发生转移。( × )
3、神经母细胞瘤、肾母细胞瘤等都是良性肿瘤。( × )
4、细胞渗出又称为炎细胞浸润,对机体具有重要防御意义。( √ )
5、肿瘤异型性是肿瘤细胞及组织结构与起源组织的差异。( √ )
五、简答题
1、何为纤维性炎症?其基本病变特征为何?常见疾病有哪些?
答:纤维素性炎症时以纤维蛋白原渗出并在炎症灶内形成纤维素为主。渗出的纤维蛋白原在凝血酶的作用下,转化为纤维蛋白,并交织成网状,间隙中网有少量中性粒细胞及坏死组织的碎屑。大片纤维素在镜下表现为片状红染质地均匀的物质。
常见的疾病:白喉、细菌性痢疾、纤维素性胸膜炎及风湿性心包炎、大叶性肺炎。
2、如何区分肿瘤良恶性?
答:
良性肿瘤
恶性肿瘤
组织结构
分化程度高,异型性小,与起源组织相似,病理性核分裂相无
分化程度低,异型性大,与起源组织的差别大,可见病理性核分裂相
生长速度
缓慢
较快
生长方式
膨胀性和外生性生长,前者常有包膜,与周围组织一般分界清楚,有一定活动度
浸润性和外生性生长,前者无包膜,一般与周围组织分界不清,通常不能推动,后者常伴有浸润性生长
继发方式
很少发生坏死、出血
常继发出血、坏死、溃疡形成等
转移
不转移
常有转移
复发
不易复发
较易复发
对机体影响
较小,主要为局部压迫或阻塞作用。如发生在重要器官也可引起严重后果
较大,除压迫,阻塞外,还可以破坏组织器官的结构和功能,出血、坏死合并感染,甚至造成恶液质等
3、简述动脉粥样硬化的主要病变特点?
答:(1)脂斑与脂纹(2)纤维斑块(3)粥样斑块(4)继发性改变:①斑块内出血②血栓形成③斑块破裂④钙化⑤动脉瘤形成
4、简述癌与肉瘤的区别?
答:来源于上皮组织的恶性肿瘤称为癌。
来源于间叶组织的统称为肉瘤、纤维肉瘤。
第三部分《医学微生物》复习题
一、选择题
1、细胞壁的基本成分( A )
A、肽聚糖 B、脂多糖 C、异染颗粒 D、细胞素
2、细胞的测量单位( B )
A 、nm B、um C、mm D、pm
3、与细菌动力有关的是( B )
A、荚膜 B、鞭毛 C、菌毛 D、芽胞
4、大多数细菌适宜的PH:( A )
A、7.2~7.6 B、7~8 C、8.2~8.6 D、4.4~6.8
5、噬菌体是( A )
A、病毒 B、细菌 C、真菌 D、寄生虫
6、类风湿性关节炎属于哪型菌超敏反应( C )
A、I B、II C、III D、IV
7、免疫球蛋白中分子量最大的是( B )
A、IgG B、IgM C、IgA D、IgE
8、体温表的消毒方法是( D )
A、高压蒸汽法 B、干热 C、巴氏消毒法 D、酒精消毒
9、半抗原的特性性是( B )
A、仅具有免疫原性 B、仅有免疫反应 C、两者都有 D、两者都无
10、饮用水中加入漂白粉的目的是( A )
A、消毒 B、防腐 C、灭菌 D、无菌
11、细菌形态生理活性比较典型在哪一期( A )
A、对数生长期 B、稳定期 C、迟缓期 D、衰退期
12、哪种细胞具有E受体( B )
A、B细胞 B、T细胞 C、K细胞 D、NK细胞
13、接种疫苗所获得的免疫是( A )
A、人工自动免疫 B、人工被动免疫 C、自然自动免疫 D、自然被动免疫
14、产生抗体的细胞是( A )
A、B细胞 B、T细胞 C、K细胞 D、NK细胞
15、体内含量最高的免疫球蛋白是( A )
A、IgG B、IgM C、IgA D、IgE
16、激活C1的因子是( D )
A、细菌 B、内毒素 C、IgA D、Ag—Ab
17、人类ABO血性抗原属于( B )
A、自身抗原 B、同种抗原 C、异种抗原 D、异嗜性抗原
18、病毒的测量单位是( A )
A、nm B、um C、mm D、pm
19、可通过胎盘的免疫球蛋白是( A )
A、IgG B、IgM C、IgA D、IgE
20、免疫球蛋白的结构是( C )
A、两条重链 B、两条轻链 C、两条重链,两条轻链,由二硫键相连
D、一条重链一条轻链
21、抗原与抗体结合的部位是(A )
A、V区 B、C区 C、铰链区 D、Fab段
22、参与I性超敏反应的是( D )
A、IgG B、IgM C、IgA D、IgE
23、诊断伤寒、副伤寒的实验是( A )
A、肥大氏反应 B、外斐氏反应 C、锡克氏反应 D、交叉反应
24、甲肝的主要传播途径( B )
A、经血液 B、经口 C、经胎盘 D、密切接触
25、测ABO血型,常采用( A )
A、玻片凝集 B、试管凝集 C、沉淀凝集 D、免疫电泳
26、乙肝的携带者指的是哪项阳性( A )
A、HbsAg B、HbcAg C、HbeAg D、HbsAb
27、临床最常用的灭菌方法是( A )
A、高压蒸汽法 B、干热 C、巴士消毒法 D、酒精消毒
28、梅毒的病原体是( D )
A、病毒 B、细菌 C、真菌 D、螺旋体
29、造成流感的原因是( A )
A、表面抗原的变异 B、核心抗原的变异 C、机体免疫力下降
D、病毒毒力增强
30、在食品卫生监督中作为指标菌的是( A )
A、大肠杆菌 B、痢疾杆菌 C、产气杆菌 D、变形杆菌
二、名词解释
1、消毒:杀死物体上病原微生物的方法。
2、败血症:病原菌进入血流,并在其中生长繁殖,产生毒素,引起严重的全身中毒症状,称败血症。
3、免疫:是机体的免疫系统识别和清除抗原,维持生理平衡与稳定的功能。
4、超敏反应:是指机体对某些抗原初次应答后,再次收到相同抗原刺激时,发生一种以机体组织损伤或生理功能紊乱为主的特异性免疫应答。
5、包涵体:是病毒复制合成场所,是病毒感染细胞中独特的形态学变化,据病毒包涵体的形态、染色体及存在部位,对某些病毒有一定的诊断价值。
三、填空题
1、免疫的功能有(免疫防御)(免疫稳定)(免疫监视)
2、细菌的特殊结构(荚膜)(鞭毛)(菌毛)(芽胞)
3、免疫系统的组成(免疫器官)(免疫细胞)(免疫分子)
4、培养基按用途分(基础培养基)(营养培养基)(鉴别培养基)(选择培养基)(厌氧培养基)
5、病毒的增殖方式(复制),细菌的增殖方式(二分裂)
四、是非题
1、乙肝病毒抗原抗体系统中对机体有保护作用的是HbsAb。( √ )
2、痢疾杆菌只产生内毒素。(× )
3、产生淋巴因子的细胞是TH2细胞。( × )
4、血细胞减少症属于III型超敏反应。( × )
5、细菌的菌毛显微镜下不可见。(√ )
五、简答题
1、以青霉素过敏为例,叙述发病机制。
答:⑴致敏阶段:变应原刺激机体,发生体液免疫应答,产生IgE类抗体。IgE抗体吸附在肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面,这样就使机体处于致敏状态
⑵发敏阶段:同一变应原再次进入致敏机体时,变应原与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的IgE类抗体结合,使细胞内颗粒脱出,释放各种生物活性物质。
⑶效应阶段:释放出来的组胺等活性物质作用于靶器官,出现的反应主要有:①平滑肌收缩②毛细血管扩张和通透性增强③腺体分泌增加。临床表现可有呼吸道、消化道、皮肤过敏症状,也可有血压下降、休克等。
2、内、外毒素的区别。
答:
特征
外毒素
内毒素
产生毒素的细菌
革兰阳性菌及部分革兰阴性菌
革兰阴性菌
存在部位及释放方式
由活菌分泌或少数菌崩解后释放
是细胞壁成分,菌体裂解后释放
化学成分
蛋白质
脂多糖
耐热性
不耐热,60—80℃30分钟被破坏
耐热,160℃2—4小时被破坏
毒性作用
强,不同细菌的外毒素对组织器官选择性的毒害作用,引起特殊临床表现
较弱,各种细菌的内毒素作用大致相同
免疫原性
强,刺激机体产生抗毒素
较弱
甲醛处理
可脱毒成类毒素
不能脱毒成类毒素
第四部分 药理学复习题
一、名词解释
1、药物:是指作用于机体预防、治疗、诊断疾病或用于计划生育的化学物质。
2、吸收作用:是指药物进入血液循环后,随血液循环分布到全身各组织器官所呈现的作用。
3、副作用:是指药物在治疗量时出现的与用药目的无关的作用。
4、毒性反应:是指由于用药剂量过大或用药时间过长或机体敏感过高引起的对机体有明显损害的反应,有时也可由于病人的遗传缺陷,病理状态等而在治疗量时发生。
5、剂量:是用药的分量。
二、选择题
1、药物的治疗量是指( E )
A、等于最小有效量的剂量 B、大于最小有效量的剂量 C、等于极量的剂量
D、小于极量的剂量 E、最小有效量与极量之间的剂量
2、副作用是在哪种剂量下产生的不良反应( B )
A、最小有效量 B、治疗剂量 C、大剂量 D、阀剂量 E、与剂量无关
3、阿托品治疗胃肠痉挛时引起的口干称为药物的( B )
A、毒性反应 B、副作用 C、治疗作用 D、变态作用 E、后遗效应
4、服用巴比妥类药物后次晨的“宿醉”现象称为药物的( C )
A、副作用 B、毒性作用 C、后遗效应 D、变态反应 E、特异质反应
5、药物的安全范围是指( C )
A、最小有效量与最小致死量之间的距离 B、最小有效量与极量之间的距离
C、最小中毒量与最小有效量之间的距离 D、有效剂量的范围 E、TD5与ED95之间的距离
6、苯巴比妥中毒时,静滴碳酸氢钠的目的是( B )
A、增加与血浆蛋白的结合,降低血浆内药物浓度
B、碱化血液和尿液,使脑细胞中药物减少并促进药物在尿中排泄
C、加速药物在肝脏的灭活
D、减少肝肠循环,加速药物排泄
E、以上都不是
7、对青光眼患者的治疗最好选用( B )
A、乙酰胆碱 B、毛果芸香碱 C、新斯的明 D、阿托品 E、以上都不是
8、过敏性休克的首选药是( D )
A、多巴胺 B、去甲肾上腺素 C、异丙肾上腺素 D、肾上腺素 E、麻黄碱
9、对胆肾绞痛可选用( B )
A、阿托品+新斯的明 B、阿托品+哌替啶 C、阿托品 D、哌替啶 E、东莨菪碱+哌替啶
10、阿托品类药物禁用于( C )
A、虹膜睫状体炎 B、胃肠道绞痛 C、青光眼 D、盗汗 E、感染中毒性休克
11、抢救心脏停搏的主要药物是( B )
A、麻黄碱 B、肾上腺素 C、间羟胺 D、去甲肾上腺素 E、可乐定
12、镇咳作用与可待因相当,无成瘾性和耐受性的镇咳药是( A )
A、右美沙芬 B、苯佐那酯 C、喷托维林 D、溴己胺 E、氯化铵
13、可待因主要用于( C )
A、长期慢性咳嗽 B、多痰的咳嗽 C、无痰剧烈的干咳 D、支气管哮喘 E、头痛
14、法莫替丁可用于治疗( E )
A、十二指肠溃疡 B、萎缩性胃炎 C、心肌梗塞 D、胃癌 E、胃及十二指肠溃疡
15、下列药物中抑制胃酸分泌作用最强的是( E )
A、西咪替丁 B、雷尼替丁 C、哌仑西平 D、丙谷胺 E、奥美拉唑
16、主要用于成年轻症肥胖糖尿病人的药物是( D )
A、正规胰岛素 B、甲苯磺丁脲 C、格列本脲 D、甲福明 E、以上都不是
17、青霉素最适于治疗的细菌感染是( A )
A、肺炎球菌 B、肺炎杆菌 C、大肠杆菌 D、铜绿假单胞菌 E、伤寒杆菌
18、青霉素类抗生素对铜绿假单胞菌有效的是( B )
A、青霉素G B、羧苄西林 C、阿莫西林 D、氨苄西林 E、苯唑西林
19、目前常用头孢菌素中抗绿脓杆菌作用最强的是( E )
A、头孢哌酮 B、头孢噻吩 C、头孢氨苄 D、头孢曲松 E、头孢他啶
20、治疗钩端螺旋体病应首选( A )
A、青霉素G B、红霉素 C、四环素 D、氯霉素 E、链霉素
21、对心率过快的高血压效果较好的降压药是( D )
A、卡托普利 B、硝普钠 C、尼群地平 D、普萘洛尔 E、氢氯噻嗪
22、维生素K止血的作用机制是( A )
A、作为辅酶参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成
B、竞争性抑制纤溶酶原激活因子
C、抑制纤溶酶活性 D、抑制抗凝血酶Ⅲ E、促进血小板聚集
23、治疗慢性失血所致贫血应选用( A )
A、硫酸亚铁 B、叶酸 C、维生素C D、维生素B12 E、以上都不是
24、铁制剂主要用于治疗( A )
A、缺铁性贫血 B、巨幼红细胞性贫血 C、肿瘤放化疗后的贫血
D、恶性贫血 E、地中海贫血
25、对慢性有机磷酸酯类中毒,正确的说法是( D )
A、单用阿托品效好 B、单用氯解磷定效好 C、目前尚无良好的治疗方法
D、合用阿托品和氯解磷定效好 E、合用阿托品和毒扁豆碱效好
二、填空题
1、药物的作用具有两重性,既可呈现对机体有利的(防治作用),又可呈现对机体不利的(不良反应)。
2、抗消化性溃疡药包括抗酸药(氢氧化铝),抑制胃酸分泌药(西咪替丁)和(哌仑西平)等。
3、阿司匹林的作用有(解热作用)、(镇痛作用)、(抗炎抗风湿作用)(抑制血小板聚集)。
4、地西泮的药理作用有镇静催眠、(抗焦虑)、(抗惊厥)、(抗癫痫)和(中枢性肌肉松弛)作用。
三、是非题
1、由于使用不当对病人造成的伤害称不良反应。( × )
2、过敏反应通过皮试可以预防。( × )
3、血管扩张药可用于高血压的治疗。( √ )
4、卡托普利可能会引起咳嗽。( √ )
5、庆大霉素具有耳毒性。( √ )
四、简答题
1、对青霉素的过敏反应如何防治?
答:⑴问过敏史:对青霉素有过敏使者禁用。
⑵做皮试:①初次注射青霉素②3天以上未使用青霉素者③用药过程中更换不同批号或不同厂家生产的青霉素。
⑶做好抢救准备。
⑷现用现配:青霉素水溶液放置时间越长,降解产物越多,不仅抗菌活性降低,过敏反应发生率也越高。
⑸注射后观察20分钟后方可离开。
⑹避免在饥饿状态下注射青霉素。
⑺尽量避免局部应用。
⑻避免与其他药物合用注射器。
2、阿托品的临床应用有哪些?
答:⑴内脏绞痛
⑵麻醉前给药
⑶眼科用药:①虹膜睫状体炎②验光配镜③检查眼底
⑷缓慢性心律失常
⑸抗休克
⑹解救有机磷中毒
3、常用的抗高血压药可分成哪几类 ?各举一例常用药物。
答:⑴肾上腺素受体阻断剂:普萘洛尔
⑵钙拮抗药:硝苯地平
⑶血管紧张素I转化酶抑制药:卡托普利
⑷利尿降压药:氢氯噻嗪
《预防保健综合》复习题
一、名词解释
1、初级卫生保健:是世界卫生组织为实现“人人享有卫生保健”的社会目标而采取的一项重要措施。它是指最基本的、人人都能得到的,体现社会平等权利的,人民群众和政府都负担得起的卫生保健服务。
2、变量:在统计工作中反应个体的特征的指标则称为变量。
3、总体:是根据研究目的确定的同质观察单位某一变量值的集合。
4、样本:是从总体中抽取的部分个体变量值的集合。
5、频率:是某种现象在样本中出现的比率,具有样本特征。
6、概率:是用来描述事件发生可能性的大小。
7、计划免疫:是根据疫情监测结果和人群免疫状况,按照规定的免疫程序,有计划地利用疫苗进行预防接种,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对传染病目的的工作过程。
8、预防接种:是指利用人工制备的抗原或抗体,通过适宜的途径进入机体,使机体获得对某种传染病的特异免疫力,以提高个体或群体的免疫水平,从而预防和控制针对传染病的发生和流行。
9、冷链:是指疫苗从生产储存到运输、使用过程中都必须在低温下保藏,保藏的温度范围2—10℃
10、免疫程序:是儿童预防相应传染病应该接种的生物制品的先后次序及要求。免疫程序有两种含义,广泛上是指需要接种疫苗的种类,以及接种的先后次序和要求,狭义上是指某种疫苗的初次免疫月龄、针刺间隔和加强免疫的时间等。
11、合理营养:是通过食物,供给机体所需要的营养素,并达到最充分地被消化,吸收与利用的程度,以维持正常的生理机能,满足修补组织和生长发育及健康的需要,有利于某些疾病的预防和治疗。
12、疫源地:在一定条件下,传染源向其周围传播病原体所能波及的范围称为疫源地。
13、流行过程:一系列相互相系、相继发生的新旧疫源地的交替过程称为传染病的流行过程。
14、新型农村合作医疗制度:是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
15、医疗事故:是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故
16、突发公共卫生事件:是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。
17、地方病:是指局限在某些特定地区发生和流行的疾病。
18、职业病:由职业因素引起的疾病称为职业病。
19、食物中毒:是由于吃了“对人体有毒的食物”而发生的急性中毒性疾病。
20、健康教育:是要人们具有卫生科学知识,从而破除无知、愚昧和迷信,实行符合健康要求的行为,增进人民群众的身体素质和健康水平,提高生产能力,使人们享受美满幸福的生活。
二、选择题
1、疾病的人群现象又称( B )
A、疾病的发生 B、疾病的分布 C、疾病的现象
D、疾病的流行 E、疾病的发展
2、某病在一定地区的发病率呈历年来一般水平时称作( C )
A、流行 B、爆发 C、散发 D、大流行 E、无法确定
3、下列因素中,( )可导致人群易感性降低。( D )
A、新生儿增加 B、易感人口迁入 C、免疫力自然消退
D、隐性感染后 E、免疫人口死亡
4、生活饮用水水质标准要求细菌总数( A )
A、小于100个/ml B、小于3个/L C、小于50个/ml
D、小于10个/ml E、小于10个/L
5、目前广泛采用的饮水消毒方法是( C )
A、臭氧消毒 B、二氧化氯消毒 C、氯化消毒
D、紫外线照射消毒 E、高锰酸钾消毒
6、下列哪种疾病无明显年龄差异( D )
A、麻疹 B、职业病 C、钩端螺旋体病 D、细菌性痢疾 D、心血管病
7、井水消毒时,投加漂白粉后多长时间可饮用?( C )
A、1小时 B、20分钟 C、30分钟 D、45分钟 E、15分钟
8、下列关于高温堆肥法的特点中,错误的是( C )
A、发酵快 B、产热多 C、堆温上升缓慢 D、腐熟时间短 E、无害化效果好
9、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是( D )
A、二巯基丁二酸钠 B、二巯基丙磺酸钠 C、依地酸二钠钙 D、美兰 E、促排灵
10、利用( )处理粪便,不但可以解决粪便无害化问题,也可解决农村部分能源的需要。( A )
A、沼气发酵法 B、高温堆肥法 C、三格化粪池法
D、密闭储存法 E、药物投加法
11、下列职业接触的毒物中,( )可致白血病。( C )
A、汞 B、铅 C、苯 D、镉 E、砷
12、初级卫生保健是一种( ACD )
A、基本的卫生保健 B、低级的卫生保健 C、人人都能得到的卫生保健
D、群众和政府能负担得起的卫生保健 E、农村卫生保健
13、下列说法错误的是( B )
A、施用化肥不宜在中午烈日下进行
B、施用化肥宜在逆风中进行,以免吸入蒸气、粉尘等致病
C、施肥期间不要吸烟、吃东西
D、有皮肤病者不宜从事施肥工作
E、盛化肥的容器不能装食物
14、下列哪项是杀虫脒中毒的主要症状之一( A )
A、出血性膀胱炎 B、抽搐 C、失禁 D、汗 E、吐
15、防棉尘病与农民肺的关键措施是( A )
A、做好防尘工作 B、宣传戒烟 C、制定相应卫生标准
D、加强卫生防护 E、以上都不是
16、预防龋齿应注意( E )
A、定期进行口腔检查 B、合理营养 C、限制糖类使用量
D、用含氟牙膏 E、以上都正确
17、三大产热的营养素是( C )
A、蛋白质、脂肪、膳食纤维 B、脂肪、碳水化合物、维生素
C、蛋白质、脂肪、碳水化合物 D、碳水化合物、维生素、无机盐
E、碳水化合物、蛋白质、无机物
18、下列哪项一级预防措施( D )
A、三早 B、定期健康检查 C、健康普查 D、预防接种 E、防治病残
19、职业病的治疗中使用特效解毒药属于( A )
A、病因治疗 B、支持治疗 C、对症治疗 D、提高患者抵抗力 E、以上都不是
20、疾病发生的三要素( A )
A、致病因子、宿主、环境 B、生物、心理、社会 C、生物、物理、化学
D、生理、行为、遗传 E、政治、经济、社会
21、人工自动免疫制剂有( A )
A、白喉类毒素 B、丙种球蛋白 C、胎盘球蛋白 D、破伤风抗毒素 E、全血
22、预防碘缺乏病最安全有效的措施是( B )
A、服用碘油 B、食用碘盐 C、食用海产品 D、应用甲状腺制剂 E、注射碘油
23、冠心病的主要危险因素( B )
A、肥胖、高血压、遗传 B、高血压、高胆固醇、吸烟 C、糖尿病、肥胖、吸烟
D、性格、吸烟、高胆固醇 E、糖尿病、高血压、遗传
24、新时期卫生工作方针要求的工作重点是在( B )
A、社区 B、农村 C、城市 D、街道 E、工厂
25、以下影响生活行为方式的因素是:( E )
A、民族 B、经济 C、风俗 D、家庭 E、以上都是
26、健康教育的形式有( E )
A、语言教育 B、形象化教育 C、电化教育 D、综合教育 E、以上都是
27、克汀病主要与下列哪种元素缺乏有关( B )
A、氟 B、碘 C、硒 D、钴 E、钾
28、克山病以损害( )为主( A )
A、心肌 B、肝脏 C、肠胃 D、肾脏 E、骨骼
29、大骨节病主要发生于( A )
A、儿童和少年 B、青年 C、妇女 D、老人 E、青壮年
30、关于地方性氟中毒,以下说法错误的是( D )
A、主要表现是氟斑牙和氟骨症 B、无特效治疗方法
C、减少氟摄入量是根本性预防措施 D、我国以食物型为主 E、骨骼疼痛与天气无关
31、下列哪项不是高血压的危险因素( C )
A、遗传 B、超重 C、低盐饮食 D、缺乏体育锻炼 E、经常处于紧张状态
32、2型糖尿病主要与( )有关。( ABCD )
A、遗传 B、饮食 C、运动 D、心理 E、病毒感染
33、产前检查次数不少于( A )
A、5次 B、4次 C、6次 D、3次 E、7次
34、女性最佳生育年龄( B )
A、23—26 B、25—29 C、23—29 D、25—30 E、23—30
35、孕早期致畸原因有( E )
A、药物 B、射线 C、病原微生物 D、化学物质 E、以上都是
36、下列情况下母亲不宜进行母乳喂养( A )
A、e抗原阳性 B、糖尿病 C、甲低 D、上感 E、皮炎
37、更年期心理特点有( E )
A、固执 B、易激动 C、抑郁 D、自我封闭 E、以上都是
38、更年期应定时做好以防癌为主的普查,以( )为宜。( B )
A、1次∕2年 B、1次∕1年 C、1次∕1年
D、3次∕1年 E、4次∕1年
39、过重体力劳动可导致妇女( E )
A、子宫位置改变 B、盆腔淤血 C、流产 D、早产 E、以上都是
40、以下关于小儿生长规律的说法,错误的是( C )
A、青春期前年龄越小,生长越快
B、头部领先生长,躯干、四肢在后
C、动作发育由精细到粗大
D、大脑发育在前2年最快
E、个体之间存在发育程度、速度的差异
41、影响小儿生长发育的因素是( E )
A、遗传 B、性别 C、内分泌 D、营养 E、以上都是
42、下列体格生长发育的评价方法中,( )计算方便,既可用于个体儿童,也可用于群体儿童。( C )
A、百分位数法 B、单项指标评价法 C、等级评价法 D、多项指标评价法
E、生长发育图评价法
43、利用百分位数法评价儿童生长发育时,P97代表( B )
A、有3%的儿童所测观察值低于此数值
B、有97%的儿童所测观察值低于此数值
C、有97%的儿童所测观察值高于此数值
D、有95%的儿童所测观察值高于此数值
E、有95%的儿童所测观察值低于此数值
44、当人体失去( )的水分是便有死亡危险。( A )
A、20% B、30% C、25% D、35% E、15%
45、小儿如每天每千克体重摄水量低于( )毫升,可发生明显脱水症状。( C )
A、50 B、55 C、60 D、65 E、70
46、婴儿从( )开始可添加菜汤、果汁、稀粥等辅食。( D )
A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、4个月 E、5个月
47、早期干预(教育)是指5岁前特别是( )岁前的心理智能保健与开发。( C )
A、1 B、2 C、3 D、4 E、12
48、( )是小儿大脑发育最快、最重要的时期。( D )
A、0—1 B、1—2 C、2—3 D、0—3 E、0—2
49、儿童的“三浴”锻炼指的是( D )
A、日光浴、擦浴、游泳 B、日光浴、浸浴、空气浴 C、日光浴、游泳、空气浴
D、日光浴、水浴、空气浴 E、淋浴、空气浴、擦浴
50、下列关于新生儿的生理特点中,不正确的是( D )
A、体温不易保持稳定 B、皮肤黏膜易于受损伤 C、觉醒时间比较短
D、以胸式呼吸为主 E、味觉敏感
51、学龄期儿童( )进一步减少。( B )
A、免疫性疾病 B、感染性疾病 C、意外伤害 D、近视 E、脊柱侧弯
52、身体矮小指身高比同龄组人群的平均值低( )个标准差。( B )
A、1 B、2 C、3 D、2.5 E、1.5
53、儿童精神发育迟滞的诊断标准:( ABE )
A、出现在发育年龄 B、智力低于正常 C、学习成绩差
D、遗传因素 E、社会适应能力低下
54、下列针对儿童精神发育迟滞所采取的干预措施中,( )属一级预防措施。( B )
A、出生缺陷监测 B、进行婚前检查 C、新生儿先天疾病筛查
D、正确治疗原发病 D、高危儿童的早期系统干预和智力开发
55、下列部门具体承担儿童访视、健康查体等服务。( D )
A、县级妇幼保健院 B、县级卫生行政部门 C、乡镇卫生院
D、农村卫生室 E、以上都不对
56、( )点了解新生儿吮奶、大小便、反应等一般情况。( B )
A、初访 B、周访 C、半月访 D、满月访 E、百日访
57、按法定年龄推迟( )年以上生育为晚育。( C )
A、2 B、1 C、3 D、3.5 E、2.5
58、新型农村合作医疗筹资原则上每人不少于( )元。( D )
A、20 B、30 C、5 D、10 E、50
59、各行政村要把新型农村合作医疗支付情况作为村务公开的重要内容之一,至少每( )张榜公布。( C )
A、月 B、周 C、季度 D、年 E、半年
60、医疗救助资金以( )为主。( A )
A、政府投入 B、社会捐助 C、医疗机构投入 D、卫生行政部门投入
E、以上都不对
61、( )农村卫生业务指导和培训中心( E )
A、乡镇卫生院 B、一般卫生院 C、中心卫生院 D、村卫生室 E、县级卫生机构
62、《乡村医生从业管理条例》自( )起执行。( E )
A、2003年8月5日 B、2003年1月1日 C、2004年8月5日
D、2004年8月15日 E、2004年1月1日
63、乡村医生执业证书有效期为( )年。( C )
A、3 B、2 C、5 D、1 E、4
64、乡村医生执业证书有效期满需要继续执业的,当在有效期满前( )个月申请在注册。( A )
A、3 B、2 C、4 D、5 E、1
65、乡村医生有下列情况之一的,由原注册的卫生行政主管部门注销执业注册,收回执业证书。( E )
A、死亡 B、受刑事处罚 C、考核不合格,逾期未提出再次考核申请
D、再次考核仍不合格 E、以上都正确
66、乡村医生应当按照培训规划要求至少每( )年接受一次培训。( D )
A、半 B、1 C、1—2 D、2 E、3
67、对乡村医生的定期考核,每( )年组织一次。( D )
A、半 B、1 C、1—2 D、2 E、3
68、乡村医生在执业活动中,有下列行为之一的,由县级人民政府卫生主管部门责令限期改正。( E )
A、执业活动超出规定范围 B、未按照规定转诊 C、违反规定出具医学证明
D、伪造卫生统计资料 D、以上都正确
69、对患者造成中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的,属( )医疗事故。( B )
A、一级 B、二级 C、三级 D、四级 E、五级
70、出现二级以上医疗事故的医疗机构,应在( )小时内所在地卫生行政部门报告。( E)
A、24 B、48 C、6 D、8 E、12
71、对发生医疗事故的有关医务人员,除依照规定处罚外,卫生行政部门可以责令暂停( )个月以上( )以下执业活动。( C )
A、5 1 B、6 2 C、6 1 D、5 2 E、3 1
72、国家提倡( )周岁的健康公民自愿献血。( C )
A、20—60 B、18—45 C、18—55 D、18—65 E、20—55
73、下列( )不属无偿献血的特定人群。( B )
A、国家干部 B、私营业主 C、现役军人
D、高等院校在校学生 E、国家机关工作人员
74、经产前检查,有下列情况之一的,医师应向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意义。( E )
A、胎儿有严重缺陷 B、胎儿患有严重遗传性疾病
C、因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命
D、因患严重疾病,继续妊娠可能严重危害孕妇健康
E、以上均正确
75、进口的药品,必须经( )授权的药品检验机构检验,检验合格的,方准进口。( E )
A、省级卫生行政部门 B、市级卫生行政部门 C、乡镇卫生行政部门
D、地方卫生行政部门 E、国务院卫生行政部门
76、下列药品不属特殊管理药品( B )
A、精神药品 B、外用药品 C、毒性药品 D、麻醉药品 E、放射性药品
77、责任疫情报告人发现甲类传染病时,在农村应于( )小时内以最快方式报至所属县(区)卫生防疫机构。( D )
A、24 B、6 C、36 D、12 E、48
78、下列关于传染性非典型肺炎防治管理的要求,不正确的是( B )
A、任何单位和个人发现病人或疑似病人时,都应及时向当地疾病预防控制机构报告
B、任何医疗机构都可收治病人或疑似病人
C、对病人和疑似病人应当分开隔离治疗
D、采取有效措施,避免交叉感染
E、县级以上地方卫生行政部门应当指定医疗机构设立发热门诊和隔离观察室,负责收治可疑发热病人
79、我国的地方病现在已知的有()余种。( C )
A、60 B、50 C、70 D、80 E、90
80、下列地方病中,列入国家重点防治的有( E )
A、克汀病 B、鼠疫 C、克山病 D、地方性氟中毒 E、以上都是
81、公共场所经常性卫生监测项目不包括( C )
A、微小气候 B、采光、照明 C、地理位置 D、水质 E、噪音
82、农村中心小学和普通中学设卫生室,按学生人数( )的比例配备专职卫生技术人员。( D )
A、100:1 B、300:1 C、200:1 D、600:1 E、500:1
83、关于食物中毒特征的叙述错误的是( D )
A、潜伏期短 B、病人的临床表现相似 C、发病与食用某种食物有关
D、人与人之间传染 E、人群普遍易感
84、传染病的垂直传播途径是指( E )
A、空气传播 B、水传播 C、土壤传播 D、医源性传播 E、母婴传播
85、职业病的特点有(ABCD )
A、病因明确 B、一般具有剂量反映关系 C、发病有群体性
D、早发现预后较好 E、大多数具有特殊疗法
B型题
A、21 B、20 C、9 D、8 E、10
86、组成机体蛋白质的氨基酸共有( )种。( B )
87、对于成人,组成蛋白质的必需氨基酸有( )种。( D )
88、对于儿童,组成蛋白质的必需氨基酸有( )种。( C )
A、6 B、8 C、7 D、10 E、9
学生每日学习时间(包括自习)
89、小学不超过( )小时。( A )
90、中学不超过( )小时。( B )
91、大学不超过( )小时。( D )
A、80% B、70% C、90% D、100% E、50%
初级卫生保健评价指标体系要求
92、自来水普及率( A )
93、基本卫生知识知晓率( A )
94、中小学健康教育开课率( D )
95、食品卫生合格率( C )
96、主要慢性病管理率( E )
97、人群健康相关行为形成率( B )
A、镉 B、砷 C、氟 D、硒 E、碘
98、克山病与缺( )有关。( D )
99、克汀病与缺( )有关。( E )
100、黑脚病与缺( )有关。( B )
三、填空题
1、初级卫生保健的基本内容包括(促进健康)(预防疾病)(治疗疾病)(康复服务)四个方面。
2、统计工作的基本步骤包括(设计)(搜集资料)(整理资料)(分析资料)
3、传染病流行的三个基本环节是(传染源)(传播途径)(易感人群)
4、传染病的发病过程可分为(潜伏期)(临床症状期)(恢复期)
5、(免疫接种卡)是儿童免疫接种的基本凭证。
6、饮用水消毒方法很多,一类是(物理方法)如(紫外线消毒),一类是(化学方法)如(氯)(臭氧)。
7、常用粪便无害化处理方法有(高温堆肥法)(三格化粪池法)(沼气发酵法)(密闭储存法)
8、职业中毒的治疗可分为(病因)(对症)(支持)。
9、氨水中毒时,皮肤污染可用(食用醋洗涤),呼吸障碍时可(注射呼吸兴奋剂)。
10、预防弱视主要应做到(早期发现)(早起矫正)
11、根据教育手段的不同,健康教育可分为(语言)(形象化)(电化)(综合)。
12、预防地方性氟中毒,最根本的措施是(减少氟的摄入量)。
13、糖尿病人应调整(饮食),控制(热量)的摄入。
14、妇产时保健应重点抓好“五防”即(防滞产)(防感染)(防产伤)(防出血)(防窒息)。
15、儿童完整的生长发育评价包括(形态指标)(技能指标)(素质指标)三个方面,而儿童体格生长的评价常用(形态)指标,代表性指标有(体重)(身高)(头围)(胸围)。
16、新生儿称体重要用(婴儿磅秤)或(特别的杠杆秤),最大载重为(10千克),读数精确至(10克)。
17、儿童体格锻炼包括(日常生活锻炼)(三浴锻炼)(儿童体操)三个方面。
18、有一个子女的夫妇避孕方法首选(宫内节育器)。
19、除中药材、中药饮片外,药品必须使用(注册商标)。
20、传染病防治法规定甲类传染病有(鼠疫)(霍乱).
四、是非题
1、空气传播的疾病一般以冬春季发病率较高。(√ )
2、在传染病流行过程中,只有病人和受感染的动物可作为传染源。(× )
3、疫源地是构成传染病流行过程的基本单位。( √ )
4、开展新型农村合作医疗试点,要坚持农民自愿的原则。( √ )
5、乡镇卫生院应尽可能向医院模式发展。(× )
6、母乳是小儿的最佳食品。( √ )
7、学龄期儿童除生殖系统外,各器官、系统功能逐渐发育成熟。(√ )
8、沙眼主要通过接触传染。( √ )
9、健康教育是初级卫生保健的首要内容。( √ )
10、初级卫生保健是最低级的卫生保健。( × )
11、多数职业病至今尚无特殊治疗方法和特效治疗药物。( √ )
12、狂犬病是一种由接触传播的疾病。( √ )
13、饮水性氟中毒应以改水降氟为原则。( √ )
14、成人30岁以后应每年定期查血糖和尿糖。( × )
15、儿科学和儿童保健学上一般将小儿时期划分为6个时期。( × )
16、口服碘化油是防治碘缺乏病的最简单易行、行之有效的重要措施。( × )
17、食物中毒起病急,潜伏期短,多呈暴发型。( √ )
18、计划外生育儿童不建立免疫接种卡。(× )
19、儿童免疫接种证由接种单位妥善保管。(× )
20、早孕保健应做到早发现、早检查、早确诊。(√ )
五、问答题
1、简述农药危害的防护措施。
答:⑴严格遵守安全用药操作规程。配药、拌种应有专用容器和工具,正确掌握浓度。拌过农药的多余种籽应妥善保管,防止误服。各种容器、工具用毕后,应在指定地点清晰,防止污染水源、鱼塘等。喷药应严格遵守安全操作规格,防止药剂污染皮肤和吸入中毒,炎热季节避免在午间气温过高喷药。
⑵农药的安全运输和管理。①农药运输应有专人负责运送和管理不得与粮食及其他食品、日用品混合装载。②供销部门应有专人负责保管和收发工作。
⑶加强医疗预防。
2、孕产妇产前检查分几期?各期的重点是什么?
答:孕产妇产前检查分三期:早期、中期、晚期。
⑴早期检查决定是否适宜妊娠。
⑵中期检查观察胎儿宫内生长发育情况,筛出高危孕妇重点监护。
⑶晚期检查,防止妊娠并发症,确定分娩方式。
3、农村卫生工作的目标任务是什么?
答:到2010年,在农村基本建立起设施配套的卫生服务网络,较高素质的卫生服务队伍,精干高效的卫生管理体制,以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度和医疗救助制度,是农民人人享有初级卫生保健,得到优质、方便、价格合理的基本卫生服务,主要健康指标达到发展中国家的先进水平。
4、简述新型农村合作医疗制度的目标和原则。
答:⑴目标:到2010年,实现建立基本覆盖农村居民的新型农村合作医疗的目标,减轻农民因疾病带来的经济负担,提高农民健康水平。
⑵原则:①自愿参加,多方筹资②以收定支,保障适度③先行试点,逐步推广。
5、如何有效预防高血压?
答:⑴要遵照医嘱按时服药和进行复查。
⑵血压监测。
⑶进行有针对性的饮食干预,严格限制食盐摄入量。
⑷改变不良的生活方式。
⑸保持适当体重
⑹适量有氧运动。
⑺生活作息有规律,保持充足睡眠,最好每日保持在8—10小时。
⑻保持良好的精神状态,心态平衡,情绪稳定。
⑼合理膳食。
6、简述冠心病的主要危险因素。
答:⑴与性别有关,男性发病多于女性。
⑵长期高血压是冠心病的主要危险因素。
⑶高脂血症。
⑷吸烟、酗酒等不良的生活方式。
⑸以时间紧迫感为主要特征的行为类型的人易患本病。
⑹缺乏体力活动,长期静坐的工作和生活方式。
⑺长期处于焦虑、抑郁、多疑等情绪状态。
⑻遗传因素。有冠心病家族史者易患。
7、新时期我省初级卫生保健规划的主要任务有哪些?
答:⑴建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。
⑵开展健康教育和健康促进活动。
⑶改善农村生产和生活环境。
⑷加强农村疾病预防控制工作。
⑸加强农村卫生机构的产科和儿科建设。
⑹普及中医中药医疗保健知识。
⑺建立健全社会化农村卫生服务体系。
⑻加强农村卫生全行业管理。
8、简述村级计划免疫工作人员的职责。
答:⑴收集掌握本地与计划免疫有关的基本资料。
⑵及时准确地掌握本地常住、暂住和流动人口中的接种对象。
⑶及时为适龄儿童建立起免疫接种卡、证。
⑷按时对适龄儿童实施免疫接种。
⑸正确使用、保养冷链设备和接种器材。
⑹制定每次接种的疫苗需用计划。
⑺按时报告疫情。
⑻对群众开展计划免疫知识的健康教育。
⑼按时上报工作情况和报表。
⑽完成上级下达的其他计划免疫工作任务。
9、纳入儿童计划免疫程序的疫苗有哪些?
答:卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破、麻疹疫苗。
10、卫生厕所的含义是什么?
答:卫生厕所的含义,即“指厕所有墙、有顶,厕坑及贮粪池无渗漏,厕内清洁,无蝇蛆,基本无臭味。”
中医复习题
一、名词解释
1、反治:所谓反治,是顺从疾病的假象而治的一种治则。即采用的方药性质与疾病证候中假象的性质相同,故又称从治
2、阴阳:是自然界相关事物或一事物内部对立属性的概括。
3、虚实:是辨别邪正盛衰的两个纲领。虚指正气不足,实指邪气亢盛。
4、肝风内动:是泛指患者出现眩晕欲仆、抽搐、震颤等具有“动摇”特点为主的一类症候。
5、气:是构成人体和维持人体生命活动的最基本的物质。
6、经络:是经脉和络脉的总称,是运送气血,联络脏腑,沟通内外上下的通道。
7、正治:所谓正治,是指逆其证候性质而治,即采用与证候性质相反的方药进行治疗,故又称逆治。
8、辨证论治:将四诊所收集的资料,通过分析、综合、判明疾病的原因、性质、部位、邪正关系,以确定疾病的证候。根据辩证的结果,确定相应的治疗方法、方药。
9、归经:就是指药物对人体某部分的选择性作用,也就是指明药物治病的适应范围。
10、四气:又称四性,是指药物的寒、热、温、凉四种不同的药性,古时称为四气。
11、君药:是针对主病、主证而起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的部分。
12、佐药:其意义有三。一是佐助药,即配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要症状的药物。二是佐制药,即用以消除或减弱君、臣药的毒性及副作用,或制约君臣药峻烈之性的药物。三是反佐药,即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起到相成作用的药物。
13、淋证:是以小便频数短涩,淋沥刺痛为特征。
14、月经不调:主要是指月经的周期、经期和经量且常伴有经色、经质的异常改变及其他症状。
15、月经先期:月经周期提前1周以上,甚至10余天一潮的,称为月经先期。
16、淤血:凡血液运行不畅,或体内离经之血未能消散排出而停滞于体内者,均称为淤血。
17、五行的相生:五行之间递相资生、递相促进的的关系,称为五行的相生关系。
18、五行的相克:五行之间间隔递相制约、克制的关系,称为五行的相克关系。
19、整体观念:人体是一个有机整体,人与自然环境相应,这种内外环境的统一性,即是中医学的整体观念。
20、八纲:就是表、里、寒、热、虚、实阴阳八个辩证的纲领。
二、判断题
1、五行是指木、火、土、金、水五种物质。( × )
2、表证是指发生在皮肤上的一切疾病。( × )
3、正常舌象是“薄白苔,淡红舌。”( √ )
4、相克太过即是相侮,次序与相克的相同。( × )
5、肝藏血是指肝具有储藏血液的功能。( × )
6、机体生命活动的原动力是元气。( √ )
7、津液是机体所有正常水液的总称,但不包括正常分泌物。( × )
8、循行在上肢内侧前缘的是手太阴肺经。( √ )
9、心脉痹阻是由淤血、痰浊、阴寒、气滞等因素阻痹心脉所表现的症候。( √ )
10、小建中汤是桂枝汤的加味。( × )
11、六淫是指风、寒、暑、湿、燥、火。(× )
12、手厥阴心经。( × )
13、恶心、呕吐、呃逆、嗳气都是胃气上逆所致。( √ )
14、阴盛于内格阳于外,形成真寒假热证,宜热因热用。( √ )
15、白虎汤是由石膏、贝母、粳米、甘草组成。( × )
16、脉象轻按即得,重按稍减而不空,如水上漂木是虚脉。( × )
17、气虚的患者具有全身乏力、少气懒言、舌淡脉虚的症状。(√ )
18、五行的正常关系包括相生、相克两种。( √ )
19、营气行于脉外,卫气行于脉内。( × )
20、淤血所致疼痛的性质是刺痛。( √ )
三、填空题
1、中医学的基本特点包括(整体观念)、(辨证论治)。
2、七情的致病特点是(影响脏腑气机)、(直接伤及脏腑)、(情志波动,可使病情加重甚至恶化)
3、五脏包括(心、肺、脾、肝、肾),六腑包括(胆、大肠、胃、小肠、膀胱、三焦)
4、主骨的是(肾)脏,气血生化之源是(脾)脏,开窍于鼻是(肺)脏,主筋是(肝)脏。
5、阴阳的相互关系有(对立制约)(互根互用)(消长平衡)(相互转化)。
6、津液的作用有(滋润濡养)(组成血液)。
7、气的功能有(推动作用)(温煦作用)(防御作用)(固摄作用)(气化作用)。
8、中风的基本病理变化(虚)(火)(风)(痰)(气逆)(血瘀)
9、基本病机有(邪正相争)(阴阳失调)。
10、气是指(构成人体和维持人体生命活动的最基本的物质)。
11、肝主疏泄包括(调畅气机)(调畅情志)(促进消化)三方面。
12、在水液代谢过程中,其主要作用的三个脏是(肺)(脾)(肾).
13、青紫舌主(气血运行不畅)。
14、血虚证的辨证要点是(肌肤粘膜淡白色)及(全身虚弱),常用方(四物汤)。
15、心病的常见症有(心悸)(怔忡)(心痛)(失眠)(神昏)等。
16、脾气虚常见的三种情况是(脾失健运)(脾不统血)(中气下陷)
17、升浮药多具有(升阳)(解表)(催吐)(开窍)等功效。
18、升降沉浮是指(药物在机体内的作用趋势)。
19、治则包括(治病求本)(扶正祛邪)(调整阴阳)(因时因地因人制宜)。
20、妊娠禁用的药多是(毒性较强)或(药性猛烈),慎用的包括(通经祛瘀)(行气破滞)及辛热药。
四、选择题
1、属于心的功能是( A )
A、主血脉、主神志 B、主统血、主升清 C、主纳气 D、主运化、主疏泄
2、既是六腑,又是奇恒之腑( B )
A、胃 B、胆 C、膀胱 D、三焦
3、伤津耗气的病邪是( C )
A、暑、燥 B、燥、火 C、火、暑 D、暑、风
4、能引起沉重症状的是( C )
A、暑 B、寒 C、湿 D、风
5、面色黄的主病( C )
A、寒症、惊风 B、虚证、寒症 C、虚证、湿症 D、水饮、淤血
6、足阳明胃经前接( C )
A、足太阴脾经 B、手太阴肺经 C、手阳明大肠经 D、足厥阴肝经
7、怒则伤( A )
A、肝 B、脾 C、心 D、肺
8、思则气( B )
A、上 B、结 C、缓 D、消
9、不是热症表现的是( B )
A、发热恶热 B、口淡不渴 C、面红肢热 D、舌红苔黄
10、与血液运行关系不大的脏是( D )
A、脾 B、肝 C、心 D、肾
11、不属阳的是( B )
A、背 B、腹 C、头 D、体表
12、不属相生的是( B )
A、木与火 B、火与水 C、土与金 D、金与水
13、不属津液的是( D )
A、唾 B、涎 C、泪 D、痰
14、人体活动的根本动力是( A )
A、元气 B、营气 C、宗气 D、卫气
15、主秘别清浊的是( B )
A、胃 B、小肠 C、大肠 D、胆
16、主降的脏腑是( C )
A、脾和肺 B、脾和胃 C、胃与肺 D、肝与脾
17、不是气的功能是( D )
A、推动 B、温煦 C、固摄 D、滋润
18、能引起动摇不定症状的是( A )
A、风、火 B、风、湿 C、风、暑 D、风、燥
19、不伤津的是( D )
A、暑 B、火 C、燥 D、湿
20、致关节疼痛位置不固定的是( A )
A、风 B、寒 C、湿 D、火
21、正常舌质的颜色是( B )
A、红 B、淡红 C、淡白 D、红绛
22、不属正常脉的表现是( B )
A、一息四至 B、浮取既得 C、沉取不绝 D、从容有利
23、与呼吸相关的脏是( A )
A、肺与肾 B、脾与肺 C、肺与心 D、肺与肝
24、主筋开窍与目的是( A )
A、肝 B、心 C、脾 D、肾
25、不属肺宣发表现的是( B )
A、呼气B、吸气 C、运卫气于表 D、运精微于表
26、不属于瘀血症状的是( D )
A、疼痛B、肿块 C、出血 D、水肿
27、脾的功能是( A )
A、主统血B、主藏血 C、主血脉 D、以上都不是
28、后天之本是( C )
A、心B、肝 C、脾 D、肺
29、下列药物不属于妊娠禁忌的是( D )
A、牵牛子、三楼B、干姜、肉桂 C、水蛭、红花 D、杏仁、生姜
30、既能发汗解表,又能温经通阳的是( B )
A、麻黄B、桂枝 C、羌活 D、白芷
31、散寒通窍,祛风止痛,善治阳明头痛的药是( D )
A、麻黄B、桂枝 C、细辛 D、白芷
32、具有升举阳气解表的药是( A )
A、柴胡、葛根B、柴胡、薄荷 C、葛根 、羌活D、薄荷、菊花
33、既能疏散风热,又能清肝明目的药是( B )
A、柴胡、石决明B、桑叶、菊花 C、钩藤、天麻 D、以上都不是
34、功能清热燥湿,泻火解毒,尤长于泻肺热的药是( C )
A、黄连B、黄柏 C、黄芩 D、大黄
35、不属于金银花的适应症是( D )
A、外感风热或温热病各个阶段 B、热毒血痢,便脓血
C、热毒疮疖,有红、肿、热、痛等症 D、肺结核的潮热、盗汗
36、乳痈的首选药物是( B )
A、金银花B、蒲公英 C、败酱草 D、丹皮
37、能祛风除湿,通痹止痛,善治在下在里之风湿的药是( A )
A、独活B、羌活 C、桂枝 D、威灵仙
38、下列不是藿香的功效主治是( D )
A、芳香化湿,善治湿阻中焦,胸脘满痛,食欲不振B、和胃止呕,可用于各种呕吐
C、发表解暑,用于夏季胃肠型感冒 D、疏散风热,用于外感风热,咽喉肿痛
39、苍术与白术的共同作用是( A )
A、健脾燥湿B、祛风胜湿 C、固表止汗 D、安胎
40、补血调经的要药是( B )
A、三七B、当归 C、白芍 D、阿胶
41、治黄疸的主要药物是( B )
A、泽泻B、茵陈蒿 C、青蒿 D、大黄
42、附子用法错误的是( D )
A、用于风寒湿痹B、用于大吐大泻所致的亡阳脱证C 、可用至15克D、煎时后下
43、治疗肝气郁滞所致胁肋胀痛,心腹疼痛,乳房胀痛,月经不调,痛经的要药是(A )
A、香附B、陈皮 C、当归 D、枳实
44、具有消食化积,散瘀行滞功效,善消肉食和乳食积滞及产后恶露不尽者是( C )
A、鸡内金B、神曲 C、山楂 D、以上都不是
45、贯众除了杀虫以外,还具有的作用是( A )
A、清热解毒,止血B、活血化瘀,止痛 C、清热利湿 D、以上都不是
46、散瘀止血及消肿定痛的要药是( D )
A、川芎 B、红花 C、丹参 D、三七
47、具有活血、行气、止痛之功,用于气血阻滞的诸痛疗效持久的是( A )
A、元胡B、川芎 C、三七 D、半夏
48、既为治湿痰、寒痰的要药,又能治各种呕吐的药物是( B )
A、生姜B、半夏 C、藿香 D、桔梗
49、不宜用于肺热,吐黄痰者是( D )
A、川贝母B、桔梗 C、瓜蒌 D、细辛
50、既治肝风内动之痉挛抽搐,又治感受外风之风湿痹痛的药是( B )
A、钩藤B、天麻 C、石决明 D、朱砂
51、不宜用党参代替人参的是( A )
A、气虚欲脱之气息短促,脉微欲绝 B、肺脾气虚之倦怠乏力
C、气血亏虚之心悸怔忡、失眠 D、以上都不是
52、既有滋阴润肺之功,又为补血止血之要药的是( A )
A、阿胶B、当归 C、熟地 D、白芍
53、不具有补益肝肾作用的是( D )
A、枸杞子B、杜仲 C、淫羊藿 D、当归
54、有桂枝、甘草、白芍、生姜的方是( B )
A、桂枝汤、小青龙汤 B、桂枝汤、小建中汤
C、小青龙汤、小建中汤 D、桂枝汤、当归四逆汤
55、具有疏散风热、清热解毒,用于风热感冒的方是( D )
A、麻杏石甘汤B、小柴胡汤 C、小青龙汤 D、银翘散
56、患者65岁,男,经常咳嗽,近日又作,胸脘满闷,食欲不振,吐痰量多,色白而稀,易吐,舌苔白腻,脉濡滑,下列不正确的是( D )
A、诊以痰湿咳嗽症 B、治以健脾燥湿,化痰止咳
C、为内伤咳嗽 D、选麻杏石甘汤加减
57、不是实喘的表现是( D )
A、起病急B、气粗声高 C、脉滑数有力 D、以深呼为快
58、哮症的治疗原则是( C )
A、扶正为主 B、祛邪为主
C、既发以攻邪为急,未发以扶正为主 D、以上都不是
59、某患者头痛连项背,恶风寒,喜裹头,口不渴,苔薄白,脉浮紧,下列正确的是( B )
A、风寒头痛,选芎芷石膏汤 B、风寒头痛,川芎茶调散
C、风湿疼痛,羌活胜湿汤 D、以上都不是
60、半夏白术天麻汤所治头痛、眩晕的证型是( A )
A、痰浊上犯B、肝阳上亢 C、气血亏损 D、肾精不足
61、二陈汤的组成是( B )
A、半夏、白术、生姜、甘草 B、半夏、陈皮、茯苓、甘草
C、半夏、白术、陈皮、甘草 D、陈皮、茯苓、白术、甘草
62、四物汤的组成是( D )
A、当归、熟地、白芍、甘草 B、当归、熟地、白芍、阿胶
C、当归、熟地、赤芍、甘草 D、当归、熟地、白芍、川芎
63、阳明经热症见大热、大汗、大渴、脉洪大者,首选方是( A )
A、白虎汤B、清营汤 C、大承气汤 D、麻杏石甘汤
64、四君子汤的组成是( B )
A、人参、干姜、茯苓、甘草 B、人参、白术、茯苓、甘草
C、人参、干姜、白术、甘草 D、人参、麦冬、五味子
65、有当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草组成的方是( A )
A、生化汤B、血府逐瘀汤 C、生脉散 D、清营汤
66、不含有半夏、人参、炙甘草的方是( D )
A、小柴胡汤B、半夏泻心汤 C、旋复代赭汤 D、大柴胡汤
67、具有泻热破淤,散经消肿主治肠痈初起,尚未化脓者是( B )
A、仙方活命饮B、大黄牡丹汤 C、白头翁汤 D、槐花汤
68、不含有陈皮、半夏、茯苓的方是( A )
A、止嗽散B、杏苏散 C、藿香正气散 D、保和丸
69、有滋阴补肾之效,治疗肾阴不足的腰膝酸软、眩晕、耳鸣、手足心热的方是( A )
A、六味地黄丸B、肾气丸 C、归脾丸 D、四神丸
70、患者胸部刺痛时有绞痛,痛有定处,可连及肩臂,舌质紫暗,脉沉涩,宜选( A )
A、血府逐瘀汤B、瓜蒌韭白半夏汤 C、苏合香汤 D、乌头赤石脂汤
71、不宜用保和丸的是( D )
A、饮食停滞之胃痛 B、食滞肠胃之泄泻 C、胃中不合之不寐 D、小儿脾虚泄泻
72、不是消渴病特征的是( D )
A、多饮、多食B、多饮、多尿 C、多食、消瘦 D、乏力、倦怠
73、患者小便频数,灼热刺痛,舌红苔黄腻,脉数,宜选( A )
A、八正散 B、导赤散 C、小蓟饮子 D、以上都不是
74、患者多梦易醒,伴心悸健忘,体倦乏力,面色少华,舌淡脉细弱,此不寐为( A )
A、心脾两亏B、阴虚火旺 C、肝虚胆怯 D、胃中不和
75、六味地黄丸中的三补是( A )
A、熟地、山茱萸、山药 B、熟地、山茱萸、茯苓
C、熟地、山药、茯苓 D、熟地、茯苓、泽泻
76、对于阳黄说法错误的是( A )
A、身目黄色晦暗如烟熏B、苔黄腻,脉弦数 C、治以清热利湿 D、茵陈蒿汤加味
77、由胃热所致的血证有( A )
A、衄血、吐血B、衄血、咳血 C、吐血、便血 D、尿血、吐血
78、葛根芩连汤的适应症是( B )
A、寒湿泄泻症B、湿热泄泻症 C、脾虚泄泻症 D、肝气乘脾证
79、肾虚腰痛的特点( A )
A、酸痛无力,绵绵不已,喜捶喜按 B、腰痛如锥刺,部位固定
C、重着冷痛,阴雨天加重 D、痛处伴有热感
80、对肝气郁结之胁痛,说法错误的是( A )
A、以刺痛为主,痛无定处 B、随情绪波动而变化
C、治以疏肝理气 D、柴胡疏肝散为主方
81、不属于痹症的分型是( D )
A、行痹B、痛痹 C、着痹 D、虚痹
82、气滞血瘀痛经的特点是( A )
A、剧烈胀痛,拒按B、冷痛,得热痛减 C、胀痛拒按有灼热感 D、绵绵作痛,喜温喜按
83、属于足少阳胆经循行的部位是( A )
A、耳、眼、肝胆、季胁、下肢外侧 B、眼、肝、胆、胃、季胁
C、耳、鼻、肝、胆、肾、季胁 D、耳、口、肝、胆、下肢内侧
84、前发际正中至后发际正中是( B )
A、9寸 B、12寸C、16寸 D、14寸
85、脐中至耻骨联合上缘是( D )
A、9寸 B、8寸C、12寸 D、5寸
86、两乳头之间是( B )
A、6寸 B、8寸C、10寸 D、5寸
87、位于手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处是( A )
A、合谷B、尺泽 C、曲池 D、外关
88、对于足三里说法错误的是( B )
A、位于犊鼻穴下三寸B、属阳经穴 C、是下合穴 D、是保健要穴
89、腓骨小头前下方凹陷处的是( C )
A、委中B、三阴交 C、阳陵泉 D、血海
90、位于足背第一跖骨间隙的后方凹陷处的是( A )
A、太冲B、委阳 C、委中 D、血海
91、位于腘横纹中点的是( C )
A、太冲B、委阳 C、委中 D、血海
92、治疗失眠不宜选的穴是( D )
A、内关B、神门 C、三阴交 D、外关
93、足三里穴下三寸的是( A )
A、上巨虚B、下巨虚 C、阳陵泉 D、血海
94、晕针的处理不正确的是( B )
A、立即停止针刺,并将针拔除B、平卧,注意阴凉透风 C、可饮糖水 D、重症可刺人中
95、使用藿香正气水错误的是( C )
A、用以解表化湿,理气和中 B、主治外感风寒,内伤湿滞致头疼、呕吐、泄泻
C、每次5至10毫升,一日三次 D、用时摇均
96、具有活血化瘀、理气止痛的成药是( A )
A、复方丹参片、元胡止痛片 B、复方丹参片、苏冰滴丸
C、苏冰滴丸、跌打丸 D、跌打丸、云南白药
97、具有益气升阳之功,用于各种脏器下垂症的是( B )
A、生脉散B、补中益气丸 C、归脾汤 D、以上都不是
98、不是吴茱萸汤组成的是( C )
A、人参、生姜B、吴茱萸、大枣 C、吴茱萸、五味子 D、吴茱萸、人参
99、不是肝病常见症状的是( D )
A、精神抑郁、急躁易怒B、眩晕、目疾 C、震颤、抽搐 D、耳鸣、腰膝酸软
100、主汗液的是( A )
A、心B、肝 C、肺 D、肾
五、问答题
1、试述肾脏的主要功能。
答:⑴藏精,主发育与生殖
⑵主水
⑶主纳气
⑷主骨生髓,其华在发
⑸开窍于耳及二阴
2、涩、滑、弦、细脉的脉象及主病。
答:⑴涩脉:往来艰涩不畅,有如轻刀刮竹。
主病:气滞血瘀、伤精、血少。
⑵滑脉:往来流利,应指圆滑,如盘走珠。
主病:痰饮、食滞、实热。
⑶弦脉:端直以长,如张弓弦,从中直过,挺然指下。
主病:肝胆病、胸胁胀痛、痰饮、疟疾等。
⑷细脉:脉细如线,但应指明显。
主病:气血两虚、诸虚劳损、湿气下注。
3、肝阳上亢型眩晕的临床表现、治则、方、药。
答:临床表现:眩晕耳鸣,头痛且胀,因烦劳或恼怒后加重,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔薄黄,脉弦或弦数。
治则:平肝潜阳,清火熄风。
方药:天麻钩藤饮加减(天麻、钩藤、石决明、牛膝、杜仲、桑寄生、黄芩、山栀、夜交藤、茯神)。
4、经络在四肢、头面的分布规律。
答:⑴四肢:阴经分布在内侧,阳经分布在外侧面,太阴、厥阴、少阴分别分布在内侧的前、中、后三部位上;阳明、少阳、太阳分别分布在外侧前、中后三部位上。
⑵头面:阳明经行于面、额;少阳经行于头侧;太阳经行于面颊、头顶及后部。
5、五味的作用及适应症。
答:⑴辛:能散,能行。散即散邪,用治表证;行即行气、活血、化湿、开窍,用治气滞、血瘀、窍闭神昏、湿阻等证。
⑵甘:能补、能和、能缓。补即补虚,用治虚证;和即调和药性;缓指缓和拘急疼痛。
⑶酸:能收、能涩。收即收敛;涩即固涩,用治虚汗、久泻、遗精、遗尿等各种滑脱不禁之证。
⑷苦:能泻、能燥。泻有通泻、降泻、清泻之分,用治胃肠积滞、咳喘、除烦。燥指燥湿,用治湿证,但苦温能燥寒湿。
⑸咸:能下、能软。下即泻下,用治燥热便秘等证;软即软坚散结,用治瘰疬、痞块等证。
⑹淡:能渗,能利。渗即渗湿;利即利尿,用治水湿内停或小便不利等证。
6、试述“十八反”的内容。
答:乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
7、龙胆泻肝丸的功效、主治。
答:功效:泻肝胆实火,清下焦湿热。
主治:⑴肝胆实火上炎证。症见头痛目赤,胁痛口苦,耳聋耳肿。
⑵肝经湿热下注证。症见阴肿阴痒,囊痈,便毒,妇女带下、小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数有力等。
8、试述胃痛各证型的诊断要点。
答:⑴寒邪犯胃证:胃脘部暴痛,喜热饮热敷,苔白,脉弦紧。
⑵饮食停滞证:胃脘胀闷而痛,嗳腐吞酸,吐后痛减,苔厚腻,脉多弦滑。
⑶肝气犯胃证:胃脘胀满而痛,甚则连及胁肋,遇情志改变而加重,苔薄白,脉弦或沉弦。⑷肝胃郁热证:痛势急迫,胃脘部有灼痛感,心烦易怒,泛酸嘈杂,舌红苔黄,脉弦数。
⑸脾胃虚寒证:胃痛隐隐,喜暖喜按,舌淡苔白,脉软弱或细微。
⑹瘀血停滞证:胃脘痛有定处,痛如针刺或刀割,拒按,舌质紫暗,脉细涩。
9、中经络与中脏腑的区别。
答:中经络者,一般无神志异常改变而病轻浅;中脏腑者,常有神志不清而病深重。
10、四肢部的主要骨度分寸。
答:
部位
起止点
分寸
上肢部
腋前、后纹头→肘横纹(平肘尖)
9寸
肘横纹(平肘尖)→腕掌(背)侧横纹
12寸
下肢部
耻骨联合上缘→股骨内上髁上缘
18寸
胫骨内侧髁下方→内踝尖
13寸
股骨大转子→腘横纹
19寸
腘横纹→外踝尖
16寸
临床实践复习题
一、单项选择题
1、某发热患者,体温在摄氏39度以上,每日波动摄氏2—2.5度,最低温度摄氏37.6度,应诊断为( C )
A、稽留热B、间歇热 C、弛张热 D、波浪热 E、不规则热
2、检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快,然后由深快转为浅慢,随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为( C )
A、间停呼吸 B、叹息样呼吸 C、朝式呼吸
D、库斯式呼吸 E、胸部剧痛引起的抑制性呼吸
3、正常心尖搏动位置在( D )
A、胸骨左缘第4肋间锁骨中线内0.5—1cm处
B、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1.5—2cm处
C、胸骨左缘第6肋间锁骨中线内1—2cm处
D、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内0.5—1cm处
E、胸骨左缘第5肋间锁骨中线内1—2cm处
4、语言震颤减弱可见于( C )
A、肺组织内有大空腔接近胸壁 B、大叶性肺炎实变期
C、肺泡内含气过多,如肺气肿 D、肺结核空洞 E、肺梗塞
5、下列检验结果哪项是错误的( C )
A、正常成人男性周围红细胞数4.0—5.5×1012/L
B、正常成人女性血红蛋白110—150g/L
C、正常成人周围血白细胞数4—10×1012/L
D、正常成人白细胞分类计数,中性粒细胞分叶核0.5—0.7
E、正常成人白细胞分类计数,淋巴细胞0.2—0.4
6、中性粒细胞核左移常见于下列疾病中,除了( E )
A、急性中毒 B、急性溶血反应 C、急性化脓性感染
D、急性失血 E、巨幼细胞性贫血
7、有机磷农药中毒的发病机制是( D )
A、骨髓抑制 B、急性肝坏死 C、血中碳氧血红蛋白增多
D、胆碱酯酶活性抑制 E、胆碱酯酶活性增强
8、有机磷农药中毒出现的烟碱样症状是( B )
A、多汗B、肌肉震颤 C、支气管痉挛 D、流涎 E、大便失禁
9、下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义( B )
A、毒蕈碱样和烟碱样症状 B、确切的接触史 C、血胆碱酯酶活力降低
D、中枢神经系统症状 E、阿托品试验阳性
10、经皮肤黏膜沾染而中毒者,首先应( A )
A、脱去污衣,用冷水清洗B、催吐 C、导泻 D、建立静脉通路 E、应用解毒剂
11、一氧化碳中毒抢救的首要措施是( A )
A、立即转移病人到空气新鲜的地方 B、吸氧
C、清除呼吸道分泌物 D、应用阿托品 E、应用呼吸兴奋剂
12、对于一氧化碳中毒的患者,如有频繁抽搐,应首选( A )
A、地西泮10—20mg静滴 B、静滴苯妥英钠0.5—1g C、静脉滴注20%甘露醇
D、静脉滴注肾上腺素糖皮质激素 E、注射呋塞米
13、休克的实质是( A )
A、微循环障碍,细胞缺氧 B、脑缺氧,意识障碍 C、心功能不全,血压下降
D、血容量减少 E、肺水肿,呼吸困难
14、抗休克的最基本措施是( A )
A、恢复有效循环血量 B、应用血管活性药物 C、纠正酸中毒
D、应用抗生素 E、增强心功
15、某成年男性面部、右上肢、右小腿、右足烧伤,烧伤面积是( C )
A、18% B、20% C、22% D、25% E、30%
16、下属哪一个是烧伤浅II.0的临床表现( B )
A、局部呈现红肿,有疼痛和烧灼感,皮温稍增高
B、渗出较多,水泡较饱满,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高
C、水泡较小或较扁薄,感觉稍迟钝,皮肤湿度稍低,去表皮后创面呈浅红或红白相间,可见网状栓塞血管
D、创面无水泡,蜡白或焦黄,可见树枝状栓塞血管,感觉消失,皮温低
E、以上都不是
17、烧伤3日后的主要死亡原因是( B )
A、休克 B、败血症 C、电解质代谢紊乱 D、急性肾衰 E、呼吸道梗阻
18、头皮伤口24小时后仍能清创一期缝合,是因为( C )
A、头皮伤口出血少 B、头皮伤口张力小 C、头皮血运好
D、头皮有毛发保护 E、头皮不易形成血肿
19、头部外伤患者出现嗅觉丧失、鼻出血、眼睑青紫、结合膜下出血,可能是( C )
A、面部软组织损伤 B、颅盖骨骨折 C、颅前窝骨折 D、颅中窝骨折 E、颅后窝骨折
20、脑脊液外漏,禁止冲洗和填塞的目的是( C )
A、避免诱发脑疝 B、避免颅内压增高 C、避免引起颅内感染
D、避免加重出血 E、避免脑水肿
21、以下哪项不是脑震荡的表现( B )
A、伤后立即昏迷且不超过30分钟 B、伤后30分钟昏迷 C、逆行性健忘
D、头痛头晕 E、恶心呕吐
22、逆行性健忘见于( A )
A、脑震荡 B、脑挫裂伤 C、颅内血肿 D、颅内肿瘤 E、脑水肿
23、最易骨折的肋骨是( B )
A、第1—3肋骨 B、第4—7肋骨 C、第8—10肋骨 D、第11—12肋骨 E、以上都是
24、开放性气胸现场急救的措施是( D )
A、吸氧 B、立即穿刺排气减压 C、口对口人工呼吸
D、立即用清洁物堵塞伤口 E、镇静止痛
25、张力性气胸现场急救的措施是( B )
A、吸氧 B、立即穿刺排气减压 C、口对口人工呼吸
D、立即用清洁物堵塞伤口 E、镇静止痛
26、腹部最易损伤的内脏是( D )
A、肝脏 B、十二指肠 C、横结肠 D、脾 E、肾脏
27、骨骺分离属于( A )
A、骨折 B、关节脱位 C、先天性骨发育不良 D、骨肿瘤 E、骨髓炎
28、下列哪一种骨折不属于完全骨折( C )
A、嵌插骨折 B、螺旋骨折 C、裂缝骨折 D、骨髓分离 E、粉碎骨折
29、骨折的专有体征是( C )
A、疼痛与压痛、局部肿胀和淤斑 B、关节畸形、弹性固定、关节空虚感
C、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感 D、畸形、局部肿胀和淤斑、关节空虚感
E、反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感
30、关节脱位的专有体征有( B )
A、疼痛与压痛、局部肿胀和淤斑 B、关节畸形、弹性固定、关节空虚感
C、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感 D、畸形、局部肿胀和淤斑、关节空虚感
E、反常活动、局部肿胀和淤斑、骨擦音或骨擦感
31、面部“危险三角”疖的危险在于( E )
A、易引起败血症 B、易引起毒血症 C、易引起球后感染
D、易引起淋巴管炎 E、易引起颅内海绵状静脉窦炎
32、下列关于痈的描述哪项不正确( C )
A、可由多个疖融合而成 B、多见于皮肤较厚的背部和颈后部 C、少伴有全身症状
D、多用十字、双十字或井字切口 E、唇痈不宜手术
33、丹毒的主要致病菌是( B )
A、金黄色葡萄球菌B、溶血性链球菌 C、大肠杆菌 D、绿脓杆菌 E、破伤风芽孢梭菌
34、清创的最佳时机为受伤后( A )
A、6—8小时内 B、12小时内 C、24小时内D、48小时内 E、72小时内
35、清创、换药的顺序为( D )
A、无菌伤口→普通伤口→特异性感染伤口→感染伤口
B、普通伤口→无菌伤口→感染伤口→特异性感染伤口
C、特异性感染伤口→无菌伤口→普通伤口→感染伤口
D、无菌伤口→普通伤口→感染伤口→特异性感染伤口
E、特异性感染伤口→感染伤口→普通伤口→无菌伤口
36、3%过氧化氢溶液冲洗伤口的主要作用是( C )
A、清洁作用B、杀菌作用 C、消除厌氧作用 D、刺激肉芽组织增生 E、消肿、止痛
37、胸外心脏按压的正确位置是( E )
A、左胸部 B、右胸部 C、胸骨剑突下方
D、胸骨中、下1/3交界处 E、胸骨中、下1/3交界处
38、胸外心脏按压的频率是( D )
A、12—16次/分B、20—50次/分C、50—80次/分D、80—100次/分E、100—120次/分
39、两人实施复苏时,胸外心脏按压和口对口人工呼吸频率之比是( E )
A、1/1 B、2/1 C、3/1 D、4/1 E、5/1
40、最常见的肺炎类型是( A )
A、细菌性肺炎B、病毒性肺炎 C、支原体肺炎 D、真菌性肺炎 E、过敏性肺炎
41、肺炎球菌性肺炎首选的抗生素是( B )
A、红霉素B、青霉素 C、氯霉素 D、链霉素 E、土霉素
42、小儿支原体肺炎,抗生素选择正确的是( E )
A、复方新诺明B、青霉素 C、氨苄青霉素 D、羟氨苄青霉素 E、红霉素
43、患者,男,65岁,慢性咳嗽,咳白色粘液样痰10年,每年冬季加重,查体:双肺呼吸音略减低,右下肺可闻及少许湿性啰音。X线胸部正位像示肺纹理增强,则该病人最可能的诊断是( A )
A、慢性支气管炎B、支气管扩张 C、支气管哮喘 D、慢性纤维化 E、慢性阻塞性肺气肿
44、支气管哮喘的呼吸困难的特点是( B )
A、吸气性呼吸困难为主 B、呼气性呼吸为主 C、吸气及呼气性均有困难
D、常伴有两肺散在湿罗音 E、常合并左心衰竭的因素
45、在我国,引起慢性肺源性心脏病最常见的原因是( B )
A、原发性肺动脉高血压 B、慢支并发阻塞性肺气肿 C、肺间质纤维化
D、慢性弥漫性肺间质纤维化 E、支气管哮喘
46、肺癌最常见的病理类型是( A )
A、鳞状细胞癌B、小细胞癌 C、大细胞癌 D、腺癌 E、硬癌
47、中央型肺癌最常见的症状是( B )
A、反复大咯血B、刺激性咳嗽 C、发热 D、气短 E、胸痛
48、对高危人群进行检查以发现和诊断早期肺癌,最常用的方法是( C )
A、经胸壁穿刺活组织检查 B、放射性核素扫描检查 C、胸部X线检查
D、痰细胞学检查 E、支气管镜检查
49、男性,65岁,咳嗽,咳痰带血3个月,既往吸烟史40年,每天10支,胸部正位像见左下肺野一约3cm×3cm大小肿块,呈分叶状,边缘不光滑,有毛刺。纤维支气管镜检查:找到鳞癌细胞,下列哪项治疗不正确( B )
A、手术治疗 B、单纯化学治疗 C、手术治疗+术后化学治疗
D、手术治疗+放射治疗 E、以手术为主的综合治疗
50、关于老年人高血压的临床表现中,论述不正确的是( D )
A、血压波动较大 B、容易有体位性低血压 C、容易发生心力衰竭
D、多数是纯收缩期高血压 E、常合并心脑、肾损害
51、以下情况最符合典型心绞痛发作的是( C )
A、劳力后心前区持续憋闷3小时缓解 B、情绪激动后心前区隐痛1天后好转
C、骑车上坡时感胸骨后压迫感,放射至咽部,休息数分钟后完全缓解
D、休息中前胸、后背酸痛,每次数分钟
52、心绞痛发作时处理不当的是( A )
A、立即去医院治疗B、含化消心痛 C、吸入亚硝酸异戊脂 D、半卧位 E、吸氧
53、发生心肌梗塞的最先出现的症状是( C )
A、心律失常B、低血压和休克 C、胸骨后疼痛 D、呼吸困难、疼痛 E、恶心、呕吐
54、消化性溃疡具有特征性的临床表现为( E )
A、恶心呕吐B、慢性贫血 C、常有反酸嗳气 D、长期失眠 E、反复发作上腹痛
55、胃溃疡节律性疼痛的特点是( D )
A、空腹痛B、餐食痛 C、夜间痛 D、餐后1/2—1h痛 E、餐后3—4h痛
56、男性,25岁,劳动后上腹痛1周,有空腹痛及夜间痛,黑便3天。查体:BP120/80mmHg,HR80次/分,心肺(—),腹软,上腹轻压痛无反跳痛,无肌紧张,肝脾未触及,肝区叩痛(—)。化验:大便潜血阳性,HB105g/L。此患者最可能的诊断( A )
A、十二指肠球部溃疡 B、胃癌 C、急性胃黏膜病变 D、急性胰腺炎 E、急性胆囊炎
57、在我国,引起急性胰腺炎的常见病因是( A )
A、胆道疾病 B、手术与创伤 C、内分泌与代谢障碍
D、大量饮酒和暴饮暴食 E、急性传染病
58、下列关于急性水肿性胰腺炎的叙述中,哪个是错误的( A )
A、较易发生休克 B、胰腺呈弥漫性水肿 C、部分病人可有轻度黄疸
D、压痛局限于上腹部 E、常继发于胆道疾病
59、胆道疾病首选的辅助检查方法是( B )
A、实验室检查B、B超检查 C、X线检查D、CT检查 E、磁共振检查
60、墨菲(Murphy)征阳性的疾病是( B )
A、急性阑尾炎B、急性胆囊炎 C、急性肠梗阻 D、急性胰腺炎 E、胃癌
61、关于急性胆囊炎的临床表现,下列哪项是错误的( C )
A、墨菲(Murphy)征阳性 B、常伴发热,但寒战少见 C、多数病人有明显黄疸
D、有时可触及肿大而触疼的胆囊 E、右上腹持续性疼痛,阵发性加剧
62、夏柯三联征是哪种疾病的典型表现( B )
A、胆囊结石B、胆总管结石 C、肝内胆管结石 D、急性胆囊炎 E、胆道蛔虫
63、男性,63岁,突发右上腹部阵发性刀割样绞痛,向右后肩背部放射,伴呕吐,寒颤高热,黄疸2天,则可能诊断为( A )
A、胆总管结石并急性胆管炎 B、急性坏死性胰腺炎 C、胆囊结石并急性胆囊炎
D、急性胃炎 E、急性胆道蛔虫梗阻
64、下列哪一项是肝硬化最为常见的并发症( E )
A、肝性脑病B、感染 C、原发性肝癌 D、功能性肾衰竭 E、上消化道出血
65、急性继发性腹膜炎最主要的体征是( B )
A、腹式呼吸减弱B、腹膜刺激征 C、肝浊音缩小 D、移动性浊音 E、肠鸣音消失
66、急性阑尾炎的主要发病体征是( A )
A、阑尾腔梗阻 B、胃肠功能紊乱 C、细菌侵入阑尾腔
D、阑尾系膜短,蠕动慢而弱 E、阑尾动脉是终末血管,血运差
67、急性阑尾炎的典型症状是( D )
A、突发上腹持续性腹痛 B、脐周阵发性绞痛 C、右上腹阵发性绞痛
D、转移性右下腹痛 E、右腰部阵发性绞痛
68、急性阑尾炎的典型体征是( A )
A、右下腹固定的压痛 B、右上腹固定的压痛 C、右腰部叩击痛
D、肠鸣音减弱 E、腹部包块
69、急性阑尾炎患者出现寒战、高热、黄疸时,应警惕( E )
A、败血症B、化脓性胆管炎 C、盆腔脓肿 D、毛细胆管性肝炎 E、门静脉炎
70、结肠充气试验阳性的疾病是( C )
A、急性胆囊炎B、胆道蛔虫病 C、急性阑尾炎 D、胃溃疡急性穿孔 E、输尿管结石
71、最常见的肠梗阻是( A )
A、粘连性肠梗阻B、肠扭转 C、肠套叠 D、蛔虫性肠梗阻 E、粪块梗阻
72、肠梗阻的临床表现不包括下列哪一项( D )
A、腹痛B、腹胀 C、恶心、呕吐 D、腹泻 E、停止排气、排便
73、一岁男孩,突然哭闹,面色苍白,阵发性发作,缓解期玩耍如常,大便呈果酱色,首先考虑的治疗方法( C )
A、急症手术B、使用抗生素 C、空气灌肠复位 D、镇静解痉 E、胃肠减压
74、下列哪项不可能是斜疝的特点( C )
A、多见于儿童及青壮年 B、经腹股沟管突出,可进阴囊 C、精索在疝囊前外方
D、回纳疝块后压住深环疝块不再突出 E、疝囊颈在腹壁下动脉外侧
75、下列哪一项是直疝的特点( D )
A、多见于儿童及青壮年 B、经腹股沟管突出,可进阴囊
C、疝块呈椭圆或梨形,上部呈蒂柄形 D、疝囊颈在腹壁下动脉内侧 E、较易嵌顿
76、一岁以内的小儿腹股沟斜疝,最适宜的治疗方法是( A )
A、棉束带压迫法B、疝囊高位结扎术 C、疝修补术 D、疝成形术 E、药物治疗
77、关于痔,正确的说法是( D )
A、齿状线以上的痔是外痔B、齿状线以下的痔是内痔 C、较大的痔是混合痔
D、内痔有时可以脱出肛门 E、单纯性外痔疼痛剧烈
78、一成人肛门缘出现一紫色包块,张力大,疼痛剧烈,压痛明显。此病变为( D )
A、I度内痔 B、II度内痔 C、III度内痔 D、单纯性外痔 E、血栓性外痔
79、贫血定义是指单位容积血液内( C )
A、红细胞压积低于正常 B、红细胞数低于正常
C、红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)红细胞压积低于正常
D、红细胞数及血红蛋白浓度低于正常 E、红细胞计数及红细胞压积低于正常
80、下列哪种贫血患者可能会出现异食癖( A )
A、缺铁性贫血 B、溶血性贫血 C、巨幼细胞贫血
D、自身免疫性溶血性贫血 E、再生障碍性贫血
81、缺铁性贫血用铁剂治疗时首先升高的是( C )
A、红细胞B、血红蛋白 C、网织红细胞 D、红细胞压积 E、红细胞体积
82、铁性贫血使用铁剂的疗程为( E )
A、3周 B、2周 C、至HB正常后再服1W
D、至HB正常后再服1个月 E、至HB正常后再服3—6月
83、一急性再生障碍者突然头痛、头晕、视力模糊、呼吸急促,您考虑发生了什么情况( C )
A、高血压危像 B、脑梗塞 C、颅内出血 D、脑动脉痉挛 E、高血压脑病
84、我国成人白血病最常见的是( B )
A、急性淋巴细胞白血病 B、急性粒细胞性白血病 C、胆管结石、慢性髓性白血病
D、红白血病 E、年幼粒细胞白血病
85、我国儿童白血病最常见的是( A )
A、急性淋巴细胞白血病 B、急性粒细胞性白血病 C、慢性髓性白血病
D、红白血病 E、年幼粒细胞白血病
86、白血病细胞浸润所致骨痛,以下列哪项最为显著( B )
A、颅骨疼痛B、胸骨疼痛 C、锁骨疼痛 D、肋骨疼痛 E、四肢疼痛
87、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是( A )
A、脑出血B、心源性休克 C、胃肠道出血 D、骨髓机能不全 E、消耗性凝固病
88、血小板减少性紫癜首选下列哪类药物( C )
A、抗生素B、利尿剂 C、糖皮质激素 D、免疫抑制剂 E、钙离子拮抗剂
89、引起急性肾小球肾炎的常见病因是( D )
A、葡萄球菌感染 B、大肠杆菌感染 C、乙型肝炎病毒感染
D、β—溶血性链球菌A组12型感染 E、念珠菌感染
90、急性肾小球肾炎的最常多见表现是( E )
A、黄疸B、水肿 C、高血压 D、肉眼血尿 E、显微镜下血尿
91、除外下列哪项都是慢性肾小球肾炎的表现( E )
A、高血压B、蛋白尿 C、水肿 D、镜下血尿 E、镜下脓尿
92、急性肾小球肾炎的治疗原则是( C )
A、激素治疗 B、激素加细胞毒药物治疗 C、以休息及对症治疗为主
D、以治疗并发症为主 E、以利尿消肿为主
93、尿毒症时高钾血症最有效的治疗方法是( E )
A、停止使用含钾药物 B、限制饮食中钾摄入 C、静脉注射葡萄糖酸钙
D、纠正代谢酸中毒 E、血液透析或腹膜透析
94、下列哪项不是肾病综合症的典型表现( B )
A、明显水肿B、大量血尿 C、大量蛋白尿 D、高脂血症 E、低蛋白血症
95、治疗肾病综合征应首选( D )
A、左旋咪唑B、消炎痛 C、潘生丁 D、肾上腺皮质激素 E、环磷酰胺
96、尿毒症最早期的表现是( D )
A、贫血B、水肿 C、高血压 D、恶心、呕吐 E、少尿
97、尿毒症患者的饮食宜给予( B )
A、主食最好采用优质蛋白质的制品 B、高热量、优质低蛋白饮食
C、尽量补充水、钠、钾 D、多进含磷高的食物 E、透析时宜给予低蛋白饮食
98、下列哪项不是甲状腺机体亢进症的临床表现( D )
A、失眠、烦躁B、常有低热 C、手指震颤 D、皮肤干燥 E、体重减轻
99、对诊断甲亢最有意义的体征是( A )
A、甲状腺血管杂音B、舌、手震颤 C、心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音
D、甲状腺肿大 E、突眼
100、甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺功能减退的是( C )
A、丙基硫氧嘧啶B、他巴唑 C、放射性131I治疗 D、手术次全切除E、复方碘溶液
101、有关糖尿病的概念不正确的是( B )
A、是一组临床综合症B、胰岛素绝对缺乏是最主要的改变C、高血糖是本病的重要标志
D、晚期引起多脏器功能衰竭 E、可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱
102、I型糖尿病与II型糖尿病,最主要的区别是( D )
A、症状轻重不同 B、发生酮症酸中毒的倾向不同 C、对胰岛素的敏感性不同
D、胰岛素的基础水平与释放曲线不同 E、血糖稳定性不同
103、下列是甲状腺机能亢进症和糖尿病的共同临床表现( A )
A、多食、消瘦B、大便次数增多 C、心动过速 D、四肢麻木感 E、易患尿路感染
104、诊断糖尿病,应选择下列哪项检查( B )
A、尿糖B、空腹血糖 C、糖化血红蛋白 D、口服糖耐量试验 E、空腹胰岛素测定
105、短暂性脑缺血发作的临床表现( E )
A、突然发作的局灶性症状体征 B、大多持续数分钟至数小时
C、最多在24小时内完全恢复 D、可反复发作 E、以上都不是
106、不是脑血栓的临床表现的是( A )
A、多见于20—30岁以上患有动脉硬化者 B、多伴有高血压、冠心病或糖尿病
C、常于睡眠中或安静休息时发病 D、患者通常意识清晰 E、以上都不是
107、脑栓塞的临床表现( E )
A、突然起病是其主要特征 B、是所有脑血管疾病中发病最快者
C、在数秒或数分钟症状发展到最高峰 D、常见偏瘫、失语、偏身感觉障碍、偏盲
E、以上都是
108、脑出血最常见的原因( B )
A、动脉粥样硬化 B、高血压合并动脉硬化 C、脑动脉炎 D、脑动脉瘤 E、脑血管畸形
109、患者,男,58岁,突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕,下肢疼痛,查脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈血性,压力增高,最可能的诊断是( C )
A、脑血栓形成 B、脑栓塞 C、蛛网膜下腔出血 D、脑供血不足 E、高血压脑病
110、青年男患者,午睡后口角向后偏斜,来院就诊查左额纹浅,闭目无力,左鼻唇沟浅,伸舌居中,未见异常,下列治疗较为合理的是( A )
A、激素治疗 B、维脑路通肌注 C、氨苄青霉素滴注 D、针灸 E、静滴甘露醇
111、老年尿潴留的最常见原因是( D )
A、尿道狭窄 B、膀胱结石 C、膀胱肿瘤 D、前列腺增生 E、神经源性膀胱功能障碍
112、前列腺增生症最早出现的症状是( A )
A、尿频B、排尿困难 C、急性尿潴留 D、血尿 E、充盈性尿失禁
113、前列腺增生症最主要的症状是( D )
A、尿频 B、尿急 C、尿痛 D、排尿困难 E、血尿
114、对隐睾患者,行睾丸下降固定术的最佳时间是( C )
A、1岁以内 B、1岁内C、2—3周岁 D、4—6周岁时 E、5岁以后
115、妊娠早期的黑格氏征是指( C )
A、子宫增大B、子宫呈球形 C、宫颈着色 D、宫颈、宫体似不相连
116、某妇女,其末次月经是2003年9月19日,则预产期为( A )
A、2004.6.26 B、2004.4.19 C、2004.4.26 D、2004.6.19
117、12周妊娠,子宫出血多,并伴有休克,子宫大约如50天妊娠大小,应为( B )
A、稽留流产B、不全流产 C、先兆流产 D、难免流产
118、戊型肝炎病毒的主要传染途径是( A )
A、消化道传播B、输血传播 C、虫媒传播 D、呼吸道传播 E、接触疫水传播
119、乙型脑炎主要传播源是( B )
A、鼠B、猪 C、蚊 D、病人 E、健康携带者
120、流行性出血热的主要传染源是( A )
A、野生鼠类B、猪 C、犬 D、病人 E、出血热病毒携带者
二、是非题
1、CO中毒的发病机制是抑制乙酰胆碱酶引起中枢神经症状。( × )
2、休克的本质是血压下降。( × )
3、III度烧伤创面由于无法上皮再生,故常需植皮治疗。( √ )
4、脑震荡是脑损伤中最常见和最轻的一种。( √ )
5、外伤创口清创后均应一期缝合。( × )
6、十二指溃疡发病率多于胃溃疡。( √ )
7、腹股沟斜疝多发生在右侧。( √ )
8、内痔多于外痔。( √ )
9、墨菲(Murphy)征阳性是急性阑尾炎的重要体征。( × )
10、脱出肛门外的痔都是外痔。( × )
11、急性肾小球肾炎是由感染所诱发的免疫反应引起的肾脏病变。( √ )
12、尿毒症是指尿内有大量细菌毒素。( × )
13、甲亢病人常有食欲亢进和肥胖。( × )
14、重症糖尿病可发生酮症酸中毒等急性并发症。( √ )
15、脑栓塞以青壮年多见,大多数病人意识清楚或仅有轻度意识障碍。( √ )
16、癫痫是由低钙引起的神经肌肉兴奋性增强,表现为手足抽搐。( × )
17、面神经麻痹主要的治疗措施是激素疗法。( √ )
18、老年尿潴留的最常见原因是前列腺增生。( √ )
19、前列腺增生的程度不一定与排尿困难成正比。( √ )
20、乙型肝炎的传播途径主要是粪、口传播。( × )
21、交通性鞘膜积液与先天性斜疝发病机理相似。( √ )
22、腮腺炎病毒可侵犯睾丸引起睾丸炎,导致不育症。( × )
23、碘伏可用于粘膜消毒。( √ )
24、新洁尔灭是一种高效消毒剂,浸泡器械效果最佳。( × )
25、紫外线空气消毒的距离不超过2米,照射时间不少于30分钟。( √ )
三、填空题
1、急性心肌梗塞心电图表现(病理性Q波)(ST段抬高)(T波倒置)
2、尿显微镜检RBC数目(+)表示(>5)个/HP,(++)表示(>10)个/HP,(+++)表示(>15)个/HP,(++++)表示(>20)个/HP。
3、有机磷中毒的特效解毒药物包括(阿托品)和(解磷定)。
4、休克按病因分五类(低血容量休克)(感染性休克)(心源性休克)(过敏性休克)(神经源性休克)。
5、大面积烧伤的临床过程分三期:(休克期)(感染期)(修复期)。
6、头皮血肿按其部位可分为(皮下血肿)(帽状腱膜下血肿)(骨膜下血肿)
7、气胸分三类(闭合性气胸)(开放性气胸)(张力性气胸)
8、胸腔穿刺抽气的部位(伤侧第2肋间锁骨中线处),胸腔穿刺抽血的部位(伤侧第7、8肋间腋中线和腋后线间)。
9、骨折的治疗原则是(复位)(固定)(功能锻炼)
10、肺癌按部位可分为(中央)型和(周围)型。
11、正常成人心率(60—100)次/分,窦性心动过速心率(>100)次/分,窦性心动过缓心率(<60)次/分。
12、急性阑尾炎的病理类型有(单纯性)(急性化脓性)(坏疽性及穿孔性)(阑尾周围脓肿)
13、肠梗阻的四大症状是(腹痛)(呕吐)(腹胀)(肛门停止排气排便)
14、糖尿病的“三多一少”的症状表现是(多饮)(多尿)(多食)和(体重下降)
15、取(髂前上棘)和(尾骨)联线的外上1/3处为臀大肌注射部位。
16、皮下注射角度不宜超过(45°)
四、名词解释
1、三凹症:吸气费力,吸气时间明显延长,重者由于呼吸肌极度用力,胸腔负压增大,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显下陷,称为“三凹症。”
2、黄疸:既是症状也是体征,是由于胆色素代谢障碍,致血液中胆红素浓度增高,渗入组织,尤其是巩膜、黏膜和皮肤,染成黄色所致。
3、休克:是一种急性循环功能不全综合征。是由于各种原因引起广泛而严重的组织血液灌注不足。导致组织、脏器及细胞损伤的状态。其主要表现有血压下降,脉搏细速,皮肤苍白,四肢湿冷,意识障碍,少尿或无尿及全身代谢紊乱的一系列症状。
4、脑震荡:头部受暴力作用后,立即出现短暂的大脑功能障碍,但无明显的脑组织器质性损害,称为脑震荡。
5、连枷胸:多根多处肋骨骨折,局部胸壁由于失去完整肋骨的支撑而软化。出现胸壁反常呼吸运动:即吸气时,软化区胸壁内陷,不随同正常胸壁向外扩展;呼气时则相反,软化区反而向外鼓出。这类胸廓又称为连枷胸。
6、张力性气胸:肺或器官破裂后,裂口与胸膜腔相通,且呈活瓣状。每当吸气时,空气通过活瓣进入胸膜腔;呼气时,活瓣闭合,空气不能排除。胸膜腔压力不断升高,并超过大气压而呈高张力状态,称为张力性气胸。
7、肺源性心脏病:是由肺组织、肺动脉血管或胸部的慢性病变引起的肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。
8、疖:是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染,常可扩展到皮下组织。
9、急性蜂窝组织炎:是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。
10、丹毒:是皮肤网状淋巴管的急性炎症,有一定的传染性,中医称“流火”。
11、中央型肺癌:发生在段支气管以上至主支气管的癌称为中央型,约占3/4,以鳞状上皮细胞癌和小细胞未分化癌较多见。
12、周围型肺癌:发生于段支气管以下,以腺癌多见。
13、心绞痛:是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时的缺血缺氧所引起的临床综合征。
14、夏柯(Charcot)三联征:腹痛、寒战高热和黄疸。
15、Mirizzi综合征:持续嵌顿和压迫胆囊壶腹部和颈部的结石,可引起胆总管狭窄或胆囊胆管瘘,以及反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸,称Mirizzi综合征。
16、腹膜刺激征:腹部压痛、腹肌紧张及反跳痛。
17、肠梗阻:肠内容物不能正常运行、顺利通过肠道称为肠梗阻。
18、痔:是直肠下端粘膜下、肛管和肛门边缘的静脉丛曲张、淤血、扩张所形成的软质静脉团块,是最常见的肛肠疾病。
19、混合痔:由直肠上下静脉丛吻合形成,位于齿状线上下,表面为直肠粘膜及肛门皮肤,具有内外痔的特点。
20、糖尿病:是由于血中胰岛素相对或绝对不足,及/或靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,导致血糖过高,进而引起脂肪、蛋白质和水、电解质代谢紊乱的一组综合征。
21、贫血:是指循环血液单位容积内血红蛋白(Hb)量、红细胞计数(RBC)和红细胞压积(HCT)低于正常的病理状态。
22、再生障碍性贫血:是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤,外周血全细胞减少为特征的疾病。
23、膀胱刺激征:即尿频、尿急、尿痛。
24、早期流产:发生于12周妊娠以前者称为早期流产。
25、异位妊娠:简称宫外孕,是受精卵着床于子宫腔以外者。
五、简答题
1、诊断原发性肺癌的辅助检查方法有哪些?
答:⑴胸部X线检查。包括胸部透视、正侧位X线摄片、高电压摄片、体层摄片、CT等检查。
⑵脱落细胞学检查。
⑶纤维支气管镜检查。
⑷经皮肺穿刺活检。
2、简述内痔的临床分期。
答:⑴一期:出血仅在排便时发生,无痔块脱出。
⑵二期:痔块脱出发生在排便时,便后可自行还纳。
⑶三期:脱出的痔块须用手辅助才能还纳。
⑷四期:痔块长期脱出,不能还纳或还纳后脱出。
3、叙述典型心绞痛的临床表现?
答:心绞痛以发作性胸骨后疼痛为主要临床表现,疼痛的特点为:
⑴部位:主要在胸骨体上段或中段后,可波及心前区,有手掌大小范围,常放射至左肩左臂内侧达无名指和小指,至颈、咽或下颌部。
⑵性质:胸痛常为压迫性、发闷或紧缩性,也可有烧灼感,偶伴濒死的恐惧感觉。
⑶持续时间:一般持续3—5分钟,很少超过15分钟,休息或含服硝酸甘油可缓解。
⑷诱因:发作常由体力劳动或情绪波动、饱食、寒冷、吸烟、心动过速等诱发。
4、叙述急性病毒性肝炎的治疗原则。
答:⑴休息:发病早期必须卧床休息
⑵营养:发病早期宜给易消化,适合患者口味的清淡饮食。
⑶中药治疗:可因地制宜,采用中草药治疗或中药方剂辨证治疗。急性肝炎的治疗应清热利湿、芳香化浊、调气活血。
5、试述青霉素过敏性休克的临床表现及急救处理。
答:⑴临床表现:一般在做青霉素皮内试验或0注射药物后数秒或数分钟内呈闪电式发生,也有的于半小时后出现,极少数病人发生在连续用药的过程中。
①呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿、肺水肿所致,表现胸闷、气急伴濒死感。
②循环衰竭症状:面色苍白、出冷汗、脉细弱、血压下降。
③中枢神经系统症状:由于脑组织缺氧所致,表现烦躁不安、头晕、面及四肢麻木、意识丧失、抽搐、大小便失禁。
④皮肤过敏症状:瘙痒、荨麻疹及其他皮疹。
⑵急救处理
①就地抢救:立即停药,使病人平卧,注意保暖,针刺人中。
②立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.1—1毫升,病儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时再次注射0.5毫升,直至脱离危险。
③纠正缺氧改善呼吸:给予氧气吸入,当呼吸受抑制时,应立即口对口人工呼吸,并肌肉注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
④抗过敏休克:立即给地塞米松5—10毫克静脉注射或用氢化可的松200毫克加入5%或10%葡萄糖液500毫升中静脉滴注,根据病情给予升压药物,病人心跳骤停,立即行胸外心脏按压。
⑤纠正酸中毒。
⑥给抗组织胺类药物。
⑦密切观察病人体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化。对病情动态做好护理记录。病人未脱离危险期,不宜搬动。