活血化瘀第一方血府逐瘀汤， 中医用这个方子治疗失眠，分享用药经验。
 
中医认为失眠的发病机制包括三个方面：阴阳失调、脏腑失调、气血失调。当体内阴阳失衡时，会导致睡眠状态的恶化，身体各种器官得不到充分休息，导致气血不足，睡眠质量越来越差。失眠的原因基本上是相互关联的。那么，应该怎么调理失眠呢？我通过一则病例来给大家讲一下
 
刘某，女，46岁。患者平素睡眠差，不易入睡，睡后多梦易醒，每夜睡眠时间大约4~5个小时，第二天精神差，情绪不稳定，心烦易怒。常感胸闷、气短、心前区不适，纳差，二便可。面色黄中含青，无光泽，易怒，善哭，喋喋不休，舌质暗红含青，舌苔薄白，舌下静脉青紫迂曲，有瘀斑，脉细、涩、微弦。综合脉证，辨证为肝气郁结，气滞血瘀。方选血府逐瘀汤养血柔肝，活血化瘀。
 
处方：当归，生地黄，桃仁，红花，生甘草，枳壳，赤芍，柴胡，川芎，川牛膝，合欢皮，炒枣仁，远志，薄荷。15天后患者再次就诊，诉睡眠很好，不但晚上睡得好，中午也能睡着，人也精神了，吃饭也香了。望诊患者面色红润，精神饱满，舌质淡红，光泽度很好，舌下静脉青紫迂曲明显减轻，舌苔薄，脉细弱。为巩固疗效，上方夜交藤易远志，继服10副。
 
方中生地黄、当归、赤芍、川芎为四物汤，有养血、活血、祛瘀的功能；柴胡、枳壳、薄荷有疏肝理气调节气机的功效；桃仁、红花、川牛膝有活血祛瘀及引诸药下行的作用；合欢皮、夜交藤、炒枣仁、远志有疏肝解郁、宁心安神的效果。全方共奏梳理气机、活血化瘀、宁心安神之效。
 
患者以失眠为主证，眠浅易醒，梦多，心烦易怒，常感胸闷、气短，心前区不适，面色黄中含青，舌质暗红含青，舌下静脉青紫迂曲，有瘀斑，脉细、涩、微弦，属肝气不舒，气机调节失常，日久使血运不畅，瘀血阻滞心脉，心神不宁而致失眠。辨证准确，用药精当，故见效迅速。