5年生存率(five years survival rate)是和恶性肿瘤息息相关的一个词,有的病人常误以为是得了某种肿瘤后最多只能生存5年,这是不正确的。它是指随访病人第5年末的累积生存比,比方说某一种癌症,经治疗后100例病例中,只有50例病人存活5年以上,那么这组病人的5年生存率就为50%。它是肿瘤的疗效判定的三方面内容之一,其他两方面是近期疗效(有效率)和症状缓解率。
美国癌症协会统计
有的人或许就会问了,为什么是5年呢?而不是3年、7年甚至是10年?医学上的统计是有其科学性的。某种肿瘤经过治疗后,有一部分可能出现转移和复发,其中的一部分人可能因肿瘤进入晚期而去世。据医学统计,转移和复发大多发生在根治术后3年之内,约占80%,少部分发生在根治术后5年之内,约占10%。所以,当肿瘤根治术后5年内不复发,再次复发的机会就相对很少了,故医学上习惯性的用5年生存率表示肿瘤的疗效。5年生存率的具体数值也能比较直观的告诉我们某种肿瘤预后的好与坏,例如胰腺癌的5年生存率只有2%~10%,直肠癌根治性切除术后总的5年生存率在60%左右。
卵巢恶性肿瘤
但是需要知道的是,虽然5年生存率是量度各种因素影响病人生存的很有用的指标,但不能将其等价于治愈。因为也有不少病例,治疗后5年以后仍然发生了转移和复发。所以,对恶性肿瘤的疗效观察,一般不用治愈率,而用生存率。当然,3年、7年或者10年生存率等也有其判定疗效的合理性。
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