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近年来,根管治疗术逐渐普及,根管预备为根管治疗术中成败与否的最为重要一步。利用手工逐号扩锉根管和机用器械扩锉根管的技术有了很大进步,但使用不当,则可造成断针、侧穿等并发症,不仅影响疗程和疗效,而且对并发症的后续处理也有一定的难度。
磨牙做根管治疗时因个别牙根弯曲,如果治疗方法不当,经常会引起扩大针折断。
如果扩大针断在根中1/3取出来的难度就更大了.
(1)首先用球钻扩大根管口,从15#针挫扩到30#针挫,保证断针上段根管的通畅,选用比根管直径小的慢球钻沿着根管方向逐步向下钻,避免形成悬突,充分暴露断针断面
( 2 ) 以断针为中心近远中设2个固位点,同时用10#扩大针和15#挫从固位点处顺着断针的侧壁向下扩,同时照X线片观察进展的深度及位置 ,断针两侧深度要达到断针长度2/3为止.
( 3 ) 断针的一侧插入20#挫然后向上反复提拉,断针另外一侧也这样做,两侧交替直到断针松动.用根管挫取出断针.
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