[药物组成]桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮。[功效主治]宣肺疏风，止咳化痰。外感咳嗽，症见咳而咽痒，咯痰不爽，或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓。
[方义]荆芥辛苦而温，芳香而散，散风湿，清头目，利咽喉，善治伤风头痛咳嗽。紫菀辛温润肺，苦温下气，补虚调中，消痰止渴，治寒热结气，咳逆上气。百部甘苦微温，能润肺，治肺热咳呛。白前辛甘微寒，长于下痰止嗽，治肺气盛实之咳嗽。陈皮调中快膈，导滞消痰。甘草炒用气温，补三焦元气而散表寒。
[加减应用]兼有发热者，可加苇根、板蓝根、黄芩;表邪未解咯痰不爽者，可加麻黄、前胡等。麻黄是张仲景治疗咳喘之良药，宣肺之力极强，因其发越阳气，体虚之人服后容易导致心慌，烦躁，可配伍应用白芍药，甘草，五味子;痰多常加苏子、橘红，胸闷加厚朴、陈皮;此时要慎用敛润之药，以免闭门留寇。有火的可用凉肺汤，燥热的可用清燥救肺汤或桔梗汤，因风热而诱发的可用桑菊饮。证属阴虛火盛，或痰少而黏，或痰中带血咽痛者，可用补肺阿胶汤。若.上实下虚，喘促气短，胸闷痰多者，可用苏子降气汤。对于精神紧张或情志不遂，肝经郁火犯肺，而致咳嗽者，常用逍遥散加丹皮、黄芩、钩藤、杏仁、桑白皮等宣肺止咳之药。
[按语]咳嗽是临床上常见的疾病。李辅仁老师认为，咳嗽病机虽繁，证候虽多，但病位总不离肺，病因分为内伤、外感两类。如西医诊为“急性支气管炎”者，多从外感论治;“慢性支气管炎者”，多从内伤论治。人之肺脏，居于上焦而司呼吸。治疗宜宜、宜轻、宜顺，常用桑叶、菊花、枇杷叶、瓜萎、白前、橘红、橘络、贝母、杏仁、半夏、桔梗等药。肺为娇脏，久咳不愈常导致伤阴震络咯血。李老师治咳非常重视护养肺阴，凡遇咳嗽咯血、久咳痰黏不畅或咽燥等症都及时使用沙参、芦根、花粉等。治咳化痰务尽。肺为华盖而司呼吸，肺的呼吸功能必须在肺络通畅时才能正常进行。一旦痰浊阻塞肺络，肺脏清肃功能失司，导致咳嗽，故李老师着重指出治咳化痰务尽。临床不少长期咳嗽患者，多由于咳嗽早期化痰不尽或过早峻补，造成痰浊恋肺，迁延难愈。
李老师临证用药非常重视人体气机的调畅，所谓“气顺则一身痰涎自消”。除宜肺肃肺之外,有时还经常以降胃气、舒肝气为主治疗咳嗽。
史学军，衣胜荣，刘震.李辅仁教授治疗呼吸系统疾痈用药经验浅谈[].中国中药杂志，2000, 25 (11); 701-702
联系客服
