患者男,64岁,因肺部癌症而服用抗肿瘤药物,使用该药物后出现全身汗出不彻,继而全身出现暗红色丘疹、斑丘疹,感瘙痒剧烈,全身灼热感,遇热后加重,平时容易乏力,上楼时感胸闷不适,无腰膝酸软,舌质淡红,苔白腻。
考虑为气化不利,水湿内停之证
方药:茯苓、猪苓、白术、泽泻、桂枝、葛根、麻黄、生姜、白芍、大枣。以利水渗湿,发汗解表为法进行治疗。服用七天后复诊,患者瘙痒症状好转,头面部开始出汗, 复诊时重用桂枝,用药后症状进一步好转,现双上肢、胸前均可出汗。第三次复诊时患者舌质淡红,苔黄腻,大便偏黏,考虑患者现已有湿热,故予以五苓散联合清热利湿药物,并进一步加重桂枝的用量,连服14天,现患者因抗肿瘤药物引起的皮疹和瘙痒症状已痊愈。
在皮肤科疾病当中,辩证准确,使用经方可以取到很好的效果,同时经方用药精炼,可以减轻患者的经济负担。
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