结石不痛就可以不管吗？

随着人们健康意识的增强，有不少人的结石都是在体检时被发现的，然而他们在平时根本没有感到任何不适。因此可能很多人有疑问:“结石不痛还用管它吗?”

1、结石从来没有痛过，所以不需要治疗吗?

其实，尿路结石并非越痛就越严重，这主要由结石的大小、数量、位置、肾功能和临床表现等因素决定。就如肾脏内的小结石，可以慢慢变大，如果没有定期做检查，日积月累，最终就会形成较大的鹿角状结石。当结石大小跟肾脏的空间吻合，没有引起肾盏、肾盂梗阻或继发急性感染时，患者可能长期没有疼痛的症状。但这并不代表结石不痛就无须治疗，因为即使没有梗阻积水，结石在肾脏内也会导致慢性感染，导致肾脏纤维化、肾脏萎缩。如果结石太大或结石嵌顿太久，就可能造成严重的肾积水，而长期的肾积水将导致肾萎缩、肾脏功能永久丧失等严重后果。

2.痛过的结石不再痛了就不用担心了?

结石痛过一次就没有再痛了，有人认为结石已经排出来了，也没有去医院做进一步检查，就认为没事了，这种想法也是非常危险的。因为有可能结石并没有排出来，反而是“卡”在尿路的某个部位，不再移动，因此不痛。一旦“卡”住的结石堵塞了尿路,尿路梗阻就容易导致肾积水，从而严重影响肾脏功能。

实际上，结石的处理与否，需要根据病情而定。通常认为，直径在6mm 以下的结石有机会自行从人体排出。患者可以通过多喝水、多运动的方式帮助结石排出。此外，患者也可以在专业医生的指导下，尝试通过口服排石药物促进结石的排出。如果结石没有排出来，但没有造成尿路梗阻及感染等问题，可以继续观察，但至少需要每半年复查一次，看看它是否长大，以及有没有造成泌尿系感染或梗阻。若泌尿系结石大小超过6mm，尤其是输尿管结石滞留1个月还未排出，则建议尽早手术治疗，避免影响肾功能，造成严重后果。