深夜，救护车的呼啸声刺破苍穹，即便是炎炎夏日，但听到这样刺耳的声音，还是冷不丁让人毛骨悚然，脊背发凉，有人说，急诊室就是一个生死抉择之地，这话说的没错，尤其是这大半夜的，当别人都在安然入睡的时候，医生却要一刻不停地和死神赛跑。
不久前接诊了两个患者，一个是急性心肌梗死，一个是食管静脉曲张破裂出血，在医学上这两种都属于极其危重的疾病，死亡率非常高，前者会在极短的时间内导致严重的心律失常，心源性休克，后者则会在短时间内导致严重的失血性休克。
好在经过积极抢救，病人暂时转危为安，被送进病房接受进一步的治疗。
但也并不是每个患者都是那么幸运的，一名26岁的胸主动脉夹层患者，救护车还在半路中，年轻的生命就被死神夺去，还有一个32岁脾脏破裂的患者，刚送到急诊室，因为严重的失血性休克，心跳骤停，抢救了四十多分钟，还是无力回天。
这刺耳的呼啸声，又暗示着什么？
是生还是死？
很快，救护车上推下来一辆平车，上面躺着一个年轻人，他的神志早已处于深度昏迷，无论如何呼唤，也无法唤醒他，更糟糕的是，他的四肢冰冷，呼吸急促，喉咙中有大量的痰液，而腹部，则大如皮球。
他叫小何，今年32岁，对于急诊科的医生来说，他并不陌生，半年前，小何因为腹痛腹胀到医院检查，当时接诊他的急诊科医生完全没有想到他是如此严重的不治之症，之后的检查结果显示，他罹患的是原发性肝癌。
所谓原发性肝癌是指由肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤，它的死亡率在恶性肿瘤里排第二位，说到这，新的疑问来了，对于32岁的小何来说，究竟是什么原因导致了他罹患晚期肝癌？
肝癌的发病机制非常复杂，它与病毒性肝炎、长期进食霉变食物、酗酒、饮用被污染的水、血吸虫、遗传等因素都有可能导致肝癌的发生，但是最常见的病因是病毒性肝炎，其中肝癌患者中，约90%有乙型肝炎病毒感染的背景，乙肝病毒感染→慢性肝炎→肝硬化→肝癌是最主要的发病机制，也有患者在慢性肝炎阶段就可直接进展为肝癌，而没有肝硬化的步骤。
事实上，导致小何原发性肝癌的罪魁祸首就是慢性乙型病毒性肝炎。
虽然15岁就被查出是乙肝病毒携带者，但小何却从未引起重视，更未到医院正规检查和治疗过，随着时间的推移，乙肝病毒悄然无声地诱发着肝脏癌变，等到发现时，后悔莫及。
但是眼泪却解决不了问题。
前前后后治疗了半年，勉强维持了半年的生命，对于32岁的小何来说，今夜，他注定无法迈过这一难关，他骨瘦嶙峋，这提示了癌细胞漫长的消耗引起了恶病质，他的肺部有严重感染，这提示了癌细胞导致免疫力极度下降，各种致病微生物疯狂入侵肺部，他的腹大如球，这提示了肝癌导致了大量的腹腔积液，严重的门静脉高压。
现在，他的呼吸衰竭，血压下降，虽然医生立即给予了积极抢救，但是效果却不太理想，而治疗呼吸衰竭的最佳方式就是气管插管，呼吸机辅助呼吸，但对于这个32岁的年轻人来说，这也是短暂的维系生命，并不能解决根本问题。
他的妻子，一个28岁的女子，同样可怜，为了给小何看病，家里所剩无几，她靠给人卖衣服赚取微薄的收入，一个月也就两三千，可这点钱，对于小何的病情来说简直是杯水车薪。
所以听医生告知病情后，这个女人一边哭一边摇头，不要抢救了，我签……字……放弃……
一个小时后，一个年轻的生命随风而去。
有人说急诊室是生死抉择之地，可有时候，连抉择的机会都没有，生命的脆弱，薄弱蝉翼。
如何预防慢性乙型病毒性肝炎转变为肝癌？
第一，乙肝并不可怕，可怕的是不重视，罹患了慢性乙肝，应该定期到医院检查肝功能、乙肝病毒定量、乙肝两对半、甲胎蛋白、肝脏彩超。
第二，罹患了慢性乙肝，一定要戒烟戒酒，注意休息，保持乐观的心情。
第三，慢性乙肝患者需要和医生建立长期的医患关系，以方便指导复查，用药，需要抗病毒治疗的，一定要抗病毒治疗。
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