乙肝真的那么容易传染吗？什么情况下需要治疗？

中国被称为「乙肝大国」。

几乎每 10 个中国人中就有 1 个乙肝携带者，也就是说每天我们都有可能和乙肝患者接触。

但由于人们对乙肝缺乏了解，对于和乙肝患者的接触多数都是保持着敬而远之的状态。

今天小编就来给大家讲讲乙肝

一、感染者＝携带者？

1992 年我国开始将乙肝纳入到免疫规划类疫苗之前，我国的乙肝表面抗原携带率大约是 9.75% 左右。

这里要明确一个概念，感染者不等于携带者，而携带者也不等于病人。

仅仅在低水平程度上接触乙肝病毒，或者干脆就是接触疫苗，那么人体是不会感染乙肝的，也不会传播乙肝病毒，反而会获得免疫力。

但是假如多次大量接触乙肝病毒的话，那么就有可能成为乙肝病毒的携带者，具有了传染性。假如乙肝病毒在体内不造反，与体内的免疫系统相安无事，那么携带者跟健康人也没有区别。但是假如乙肝病毒在体内捣乱，影响到肝功能的话，那么携带者就会变为乙肝病人。

二、什么情况下需要治疗

并不是所有的慢性乙肝患者都需要接受药物治疗，最关键的是要看肝功能化验单里面一项叫谷丙转氨酶（ALT）的指标。如果 ALT 升高，且验血发现乙肝病毒复制很活跃，也就是 HBV DNA ≥ 2000 IU/ml（104 拷贝数/ml），不管是大三阳还是小三阳的患者，理论上都应该用上抗病毒治疗。

三、常见治疗药物

HBV属于DNA病毒．核苷类似物在体内磷酸化生成三磷酸核苷类似物．具有抑制病毒DNA聚合酶的作用。

1、拉米夫定

是2’3’双脱氧3硫代胞嘧啶.是对胞嘧啶核苷的糖基进行2’3’双脱氧.3’硫杂环核糖衍生物。本药可降低肝功能失代偿和 HCC发生率。在失代偿期肝硬化患者也能改善肝功能.延长生存期。

2、恩替卡韦

是脱氧鸟苷衍生物，是甲烯碳环鸟苷。

在细胞内易被细胞激酶逐步磷酸化为其活性代谢物恩替卡韦三磷酸 (ETV—TP)。

作用靶点是HBV DNA聚合酶，通过抑制该酶，以阻断HBV DNA的装配和延伸。

临床试验表明，不仅有较强的抗病毒能力.长期应用耐药的发生率也极低。其

3、阿德福韦酯片

为小分子单核苷酸类似物,在人体内被磷酸化为二磷酸盐,它与HBV多聚酶的天然底物相似,通过竞争脱氧腺苷三磷酸底物,使HBV-DNA链的延长终止而抑制HBV-DNA的复制

研究表明,它能迅速降低HBV-DNA滴度、提高丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶复常率,显著改善肝脏炎症坏死和纤维化。

常见治疗疑问解答

母亲健康，父亲或其他家庭成员乙肝病毒阳性时，新生儿需要阻断吗？

如果父亲或其他家庭成员乙肝病毒阳性，和新生儿会有密切接触，也会增加新生儿感染的风险，因此新生儿最好联合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗进行预防。

最后，小康祝大家身体健康！