胃镜检查出肝硬化，检查出乙肝小三阳，病毒阴性，要抗病毒吗

在临床接诊的肝硬化患者当中，总有一些患者，在平时都没有什么身体异常的情况，总是在检查或者治疗其他疾病的时候，才发现自己的肝脏也出现了问题，因为不管是乙肝还是其他的一些肝病，只要是发生在肝脏上面的，由于肝脏没有神经细胞，所以当患者发现的时候，肝病也是发展的比较严重了。

感染了乙肝就是肝炎了吗？感染乙肝之后，怎么才能发现呢？

在如今的社会上，如果你告诉别人自己感染了乙肝，大家都会认为你就是得了肝炎，但是这对于很大一部分的乙肝携带者来说，是非常不公平的，虽然感染了乙肝病毒，但是并不一定就是肝炎患者，这一点还需要大众明白，很多人在感染了乙肝病毒之后，肝功能却是正常的，这就说明肝细胞没有收到损伤，没有出现炎症，都不算是肝炎患者，虽然体内有乙肝病毒，可是他们和正常人没有区别。

因为乙肝具有非常好的隐匿性，你都不知道自己是什么时候感染了乙肝病毒，这些乙肝病毒在体内不断的复制，最终在你不知不觉的时候，发展为慢性肝炎，肝脏纤维化，肝硬化以及肝癌等严重的肝病。所以我在接诊的时候，也常常会给患者交代要定时的进行复查，以免乙肝病情出现恶化的趋势。

胃镜检查出肝硬化，检查出乙肝小三阳，病毒阴性，要抗病毒吗

年纪一大，身上很多地方就出现了各种各样的问题。今年61岁的程先生，去年因为胃部不适，在医院里做胃镜的时候，医生无意间发现，他的胃底静脉曲张，怀疑是肝脏出现了问题，随即建议他做了肝脏方面的检查，结果出来真的应验了，程某被检查出来乙肝小三阳（1、4、5阳性），乙肝病毒DNA阴性，由于年纪较大也做了肝癌的筛查，甲胎蛋白还好是正常的。唯独有区别的是，在接下来的几次肝胆B超检查中，B超提示：肝脏的包膜欠光滑，边缘锯齿化。

众多乙肝感染者会认为，乙肝肝硬化，不是应该要抗病毒的吗？这是非常笼统的，因为程某的乙肝发现相对较晚，乙肝病毒在他的体内经过感染发展为肝炎，再到肝硬化，在没有经过治疗的时候，已经发展为病毒阴性的肝硬化，肝功能也已经正常。虽然表面抗原还说明体内有乙肝病毒的存在，这种情况我们一般称为“肝炎后肝硬化”，已经成了非活动性的肝硬化。

这种情况下，基本上病情是基本上不会再发展了，同时也很难恢复了。其实想程先生这样的情况，在临床上并不少见，如果程某没有胃病的话，他也很难发现自己的肝硬化病情，或许在正常的体检过程中，可能会检查出来乙肝小三阳，如果不深度的进行检查的话，大家都只会认为他只是一个慢性乙肝携带者。

那么，他到底需药抗病毒吗？

不需要，我们在他的血液检查当中，并没有发现病毒复制的情况，没有必要进行抗病毒。同时，抗肝纤维化也是没有效果的，可以用一些食疗方面的保健品，最重要的是要每6个月检查一次甲胎蛋白和B超。