25岁的杨先生是一名宅男,很少运动。因为自己的2个室友都办了健身卡,经不住诱惑也办了健身卡锻炼身体。第1天计划跑5公里,结果跑900米已经气喘吁吁。然后更改为深蹲运动,一口气做60多个深蹲。
第2天早晨感觉双腿酸胀,特别是大腿根部,尿液也变成了酱油色,杨先生立即去医院做检查。入院时,杨先生的双腿和脚背已经肿胀且有按压疼痛感,医生怀疑是横纹肌溶解症。立即安排抽血检查,杨先生的肌酸激酶值已超出正常值的3倍,最终被诊断为横纹肌溶解症。
之所以会出现此问题,是因为杨先生平时运动量不足,突然做剧烈运动身体肌肉不能承受,从而导致疾病。医生立即为杨先生冲洗血液中的肌红蛋白,舒缓肌肉,开具治疗疾病的药物,叮嘱杨先生多喝水;三天之后再复查肌酸激酶指标已经恢复正常。
横纹肌溶解症也就是横纹肌受到损伤,横纹肌膜破裂,使得细胞中内容物漏出,从而诱发严重的肌肉酸痛;受损的肌肉细胞破坏后可释放出太多代谢产物,代谢产物跟随着进入血液,升高血液中肌酸激酶水平。横纹肌溶解症一直拖着不治疗可增加肾脏压力,不仅仅让患者出现双腿肌肉疼痛、双腿水肿、双腿痉挛等,而且也会引发急性肾衰竭。
1、增加患肾脏疾病风险
由于横纹肌溶解症会产生的太多毒素,毒素会逐渐在体内堆积,久而久之增加肾脏负担,超出肾小球滤过功能,从而诱发急性肾衰竭,甚至会发展成尿毒症。
2、诱发酸中毒
酸中毒的特征是头痛头晕、呼吸速度加快、口腔干燥、心烦意乱和恶心等,因此应及早治疗横纹肌溶解症,以免导致酸中毒。
3、电解质紊乱
横纹肌溶解症会吸引游离在细胞外的钠离子,使得钠离子进入细胞中,扰乱电解质平衡,久而久之造成电解质紊乱。
1、正确用药
没有正确使用他汀类药物,尤其是他汀类药跟柚子同时服用可诱发横纹肌溶解症,所以应谨慎用药,了解药物的禁忌症状。与此同时应调整好饮食,拒绝吸烟喝酒,远离辛辣刺激食物。
2、适度运动
运动遵循循序渐进的原则,不能操之过急。特别是以前无运动习惯者,先从缓和的运动项目开始,比如短时间散步、慢跑或游泳等,随着身体适应,再逐步延长运动时间,提高运动强度。另外,三伏天不能长期待在户外,以免体内电解质跟随着汗液流失,造成电解质紊乱,诱发横纹肌溶解症。
导致横纹肌溶解症的原因有很多,包括服用药物、发高烧和打寒战以及剧烈运动等。如果高血脂患者需长时间服用降脂药,用药期间应定期检查肌酸激酶水平,以便于及早发现异常。
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