普通感冒病程大约一周左右,这已经是众所周知的科普常识,然而很多时候我们会发现,感冒的症状之一,咳嗽,往往在其他感冒症状消失之后,还能够顽强地持续数周甚至数月之久,很多人就会觉得疑惑,这是感冒还没好吗?
上呼吸道病毒是导致感冒的根本原因,陆续发现的上呼吸道病毒类型超过200种,鼻病毒是最常见的一大类,其他还有人副流感病毒、腺病毒、人冠状病毒、呼吸道合胞病毒、人偏肺病毒等。当上呼吸道病毒入侵人体并感染呼吸道后引发的免疫反应会使血管扩张和通透性增加,组胺自毛细血管源源不断进入组织,从而导致过敏反应的典型症状,引发鼻腔、咽喉、支气管、眼睛等部位的炎症。一般情况下,上呼吸道病毒会在7到10天被身体自行清除,之后组胺会停止释放,炎症也会消失,这就是通常所说的感冒一周痊愈。
但是,如果炎症刺激过重或时间持续太长,则可能导致炎症部位的细胞类型改变,改变类型后的细胞作为病原体的接任者,继续对组织施加刺激或伤害,于是免疫反应继续,这个病原体清除后炎症仍然持续的过程,就是慢性炎症了。
最常见的情形,就是感冒引发的咳嗽。咳嗽如果太过剧烈且频繁,就可能会因支气管炎症刺激过重原因导致支气管炎症部位的主要细胞类型发生改变:由急性期的中性粒细胞为主改变为慢性期的以单核细胞如巨噬细胞、淋巴细胞等为主。这些细胞能够抗炎,但多了以后本身能引发炎症反应,所以呈现出不断的治愈-破坏循环。
对于这类症状的处理,大多数情况等待自愈,同时可使用药物缓解症状;少数情况症状严重到可能损害器官甚至危及性命的,比如引发哮喘,必须进行治疗缓解症状,解热镇痛抗炎等等。
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