中医处方药用剂量之轻重，直接关系到处方的布局和方组的疗效。
经常听说，有的人喜欢用轻，有些人喜欢用重，这种说法欠妥。吴又可说：“证有迟速轻重不等，药有多寡缓急之分。”轻和重要根据疾病和方组的主辅、治疗的需要，而不是由喜恶来决定的，否则就失去了治疗意义。据观察我国南方医家用药剂量较轻，北方较重。轻的如麻黄仅敢用3分（1g，而国家药典用 ），桂枝用5分（1.5g）。曾有一名医，医案将要出版，他的学生才发现老师生前葶苈子只敢用14粒（还要用放大镜来检），未免少得太过分了。对这些喜用轻剂的医家，问其故？便答之曰：“轻可去实”。这种说法是有一定的局限性。比如“上焦如羽，非轻不举”，一般指发汗解表而言，不能说所有的疾病都可以用“轻可祛实”来解决，所以说不具备普遍意义。
展阅古医籍，重剂者首见《圣惠方》，生铁落用到20余斤（10kg），一次煎成，不拘时服。其次是江笔花石膏用到14斤（7kg）（《笔花医镜》）。张锡纯说，他曾见一医家治阳毒，“大黄十斤，煮汤十碗，放量饮之，数日饮尽，霍然而愈。”（《医学衷中参西录》）。喻嘉言治朱孔阳的痢疾，大黄也用到四两（120g）；陆仲安治胡适的糖尿病，黄芪用到14两（420g），党参用到6两（180g）······。重剂也有重剂的作用，精方重剂，分分能“土型复干正未败之告 以负姑自差病而贻患也”（刘鹤一）。临证每见病重药轻，杯水车薪，延误“战机”；病轻药重，药过病所，伤及真元，皆不可取。经常还见到一种处方格式，令人费解。即：4味药 x10gx3 行，12味药，剂量平均摊。如此制方，未能做到知己知彼，主辅结合，功力不专，自然中病不准，用之也就不能发挥其应有的效能！