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肾囊肿的症状有哪些?怎么治疗?

肾囊肿的症状

单纯的肾囊肿一般没有什么症状。但是囊肿较大时会引起以下不适症状

   (1)腰、腹部不适或疼痛:疼痛的特点为隐痛,钝痛,固定于一侧或两侧,向下部及腰背部放射。如果囊肿合并感染和出血,患者会感到剧烈的疼痛,同时出现体温升高。

   (2)血尿:可表现为镜下血尿或肉眼血尿;

   (3)腹部肿块:有时为患者就诊的主要原因,60~80%可触及肿大的肾脏,肾脏愈大,肾功能愈差;

   (4)蛋白尿:一般量不多,24小时尿内不会超过2克,故不会发生肾病综合征;

   (5)高血压:囊肿压迫肾脏,造成肾缺血,使肾素分泌增多,引起高血压

   (6)肾积水。如果是肾盂旁囊肿会引起肾脏积水,引起患者的腰部胀痛。

肾囊肿的诊断:

     肾囊肿多数无明显症状,B超是首选的诊断方法。如果B超检查不能确认囊肿的性质(单纯性或复杂性,如癌变)时,要用CT检查。单纯肾囊肿多为单腔,囊肿壁光滑,囊液稀薄均一。如果囊壁厚薄不一,并有毛刺时,要考虑癌变的可能。

肾囊肿的治疗:

     肾囊肿不会自行消失,也没有药物控制。单纯性肾囊肿一般对人健康影响不大,不至于影响肾脏功能,所以无需手术治疗,定期复查即可(如:B超)。

     什么时候需要治疗?(1)囊肿大于4cm(囊肿压迫正常的肾脏组织,会导致肾功能的损伤);(2)囊肿过大,并出现高血压;(3)囊肿内部有变化,如囊壁不光滑,恶变可能;(4)囊肿过大,并出现腰痛,考虑与囊肿有关。

     肾囊肿的治疗方法有三种(1)腹腔镜肾囊肿去顶减压术(微创);(2)开放肾囊肿去顶减压术 (开刀);(3)CT或B超引导下肾囊肿穿刺引流+注射硬化剂。

     目前治疗肾囊肿最好的方式是腹腔镜肾囊肿去顶减压术,其具有创伤小,恢复快,复发率低,是当前公认的单纯肾囊肿治疗金标准;后面两种治疗方式临床上相对少用,尤其是第三种 CT或B超引导下的囊肿穿刺抽液

并注入硬化剂(如无水酒精)
虽然创伤小,
但该术式风险高
复发率较高
且注入的硬化剂若进入肾盂
输尿管
造成的损伤是极其严重和难以修复的
不应推荐

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