退休职工异地安置医疗问题

我是西安市退休职工，市医保，大约半年住在上海女儿家中，半年住在西安。

请问：在上海期间，如果发生异地就医，包括门诊或住院，应该如何办理医保手续。谢谢

您好！西安市城镇职工医疗保险驻外人员门诊报销范围：

（1）门诊特殊检查、特殊治疗的11个项目：

（2）门诊治疗特殊病种：

（3）门诊紧急抢救    

根据西安市城镇职工基本医疗保险暂行办法 [市政办发（1999）138号]第二十九条：

一， 门诊特检特治及特殊病种报销项目有：

1、CT（计算机体层摄影）和SPECT（单光子发射电子计算机扫描）

2、MRI（核磁共振显影）

3、心脏彩超

4、TCD（经颅彩色多普勒血管检查）

5、电子胃镜

6、结肠镜

7、动态心电图

8、高压氧舱

9、体外振波碎石治疗泌尿系、胆道结石

10、体外射频治疗前列腺肥大 11、宫腔镜

二、门诊治疗特殊病种（需先审批备案才可报销）

①慢性肾功能衰竭门诊透析

②肾脏移植用抗排斥药

③恶性肿瘤的放化疗

三、门诊紧急抢救医治的范围：

昏迷、严重休克、大出血、中毒、严重脱水、高热惊厥、严重创伤所致严重呼吸困难、自发性或损伤性气胸、血气胸；

喉梗塞及气管支气管堵塞、严重心律失常，各种原因造成内外出血危及生命者，急性心力衰竭、呼吸衰竭、肾功能衰竭等生命体征有重大改变着。

西安市参保职工临时驻外人员在异地突发疾病需要就医时，所发生的费用先由自己垫付，入院时通知单位经办人，出院后要按报送资料内容的要求，准备相应材料交本单位经办人上报。

需要提供的材料：

序号	材料名称	份数	材料形式
1	个人身份证；	1	复印件
2	住院发票；	1	原件
3	异地就医证明（本地未挂账情况说明、异地转诊转院单）；	1	加盖单位公章
4	住院病案首页、临时、长期医嘱单(医院盖章)；	1	复印件（加盖医院公章）
5	医疗费用汇总清单（医院盖章，若无汇总清单，医院需出具证明）；	1	复印件（加盖医院公章）
6	医院级别证明（异地就医需医院提供）；	1	复印件（加盖医院公章）

以上资料准备齐全后，单位经办人交医保中心由相关科室按照职工报销政策给予审核报销。