肝功能正常就能排除肝硬化吗？

戴先生携带乙肝病毒多年，当初遵医嘱复查，结果均正常，后疏忽定期复查的重要性，只是偶然检查肝功能。此次再次复查发现白细胞数量减少，肝功能正常，磁共振提示肝硬化。

戴先生不解的是，多次查肝功能正常，怎么会肝硬化呢？

常规肝功能检查，检测的是外周血中的转氨酶、蛋白、胆红素等，只能间接反应肝脏功能状态，并不能反应肝脏形态变化，所以常规抽血检查肝功能正常，并不能排除肝硬化。感染乙肝病毒后，需完善肝功能，影像学等检查，甚至行肝穿刺明确肝组织学改变。

武汉市中心医院消化内科吴凡