肺气肿是呼吸科一种常见病,是阻塞性肺气肿的简称,肺气肿一般常见于长时间大量吸烟的老年人以及反复咳嗽气喘的,比如有肺结核或者支气管哮喘的患者。临床上肺气肿按照分布范围可以分为局限性和弥漫性肺气肿两种。肺气肿典型临床表现有胸闷气短,呼吸困难,尤其是活动后呼吸困难加重,早期休息不动时,有的呼吸困难不是很明显,后期即使卧床,静息不动也会出现气喘等症状,由于反复气喘呼吸困难的发作,会引起工作能力下降,生活质量下降。肺气肿患者由于长时间气喘引起的缺氧原因,会引起明显的杵状指,皮肤口唇紫绀等表缺氧表现,还会引起血常规的红细胞明显升高情况,除了血气分析结果显示低氧血症,甚至可能还会有二氧化碳潴留情况。典型肺气肿患者有桶状胸,明显肋间隙增宽,肺部叩诊呈过清音,听诊两肺出现呼吸音低表现,胸部CT检查多数会发现肺气肿证据。肺功能检查会存在明显阻塞性通气功能障碍。典型肺气肿的治疗措施包括吸入噻托溴铵气雾剂; 口服金荞麦片止咳平喘; 坚持每天吸吸氧,打打太极拳; 戒烟包括二手烟。
肺气肿最严重症状肯定就是静息不动时也气喘明显,氧饱和度不能维持在正常范围,这类肺气肿患者根本不能离不开吸氧,甚至无法脱离无创呼吸机辅助呼吸。一旦有受凉感冒,肺部感染加重可能就会因为缺氧和或二氧化碳潴留造成昏迷甚至死亡。
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