4月1日起实行！奉化区人民医院将全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物！  https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MjM5MjU4NjMxMw==&mid=2653061247&idx=1&sn=0f6e056855df15611f5ae25a751036ac&chksm=bd722f598a05a64f96c575c1a7ee14f15862758b45cc9fd7971a0279acd8f651575a3a9ac4c1&mpshare=1&scene=1&srcid=0330u0mQppIXF3AmFZXGvvhV#rd

2018-03-30 

“挂吊瓶”

在许多人看来稀松平常，

觉得感冒、发烧、肚子疼……

挂上一瓶就能解决。

门诊输液几乎成了中国老百姓的就医习惯，在医院门诊输液室可见吊瓶林立，有人非常形象地把这样的场面称作是“吊瓶森林”。

这种司空见惯的看病模式将有所改变！

4月1日起，奉化区人民医院将全面停止门诊患者静脉输注抗菌药物！

门诊停止抗菌输注不是“一刀切”。

考虑到儿科、肠道、发热门诊的特殊性，此次暂时未将这些门诊列入停止静脉输注抗菌药物范围。

如果患者确因病情需要输注抗菌药物，门诊医生会开具相应的转诊单，至急诊科转方，进行输液。

为什么要停止门诊输注抗菌药物？

1.为贯彻《“健康中国2030”规划纲要》和《遏制细菌耐药国家行动计划（2016-2020年）》有关要求，国家卫生计生委办公厅印发了《国家卫生计生委办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理遏制细菌耐药的通知》，进一步加强抗菌药物临床应用管理、遏制细菌耐药。

2.过度使用抗菌药危害既多且大！

毒副作用：滥用抗菌药物很可能损伤神经系统、肾脏、血液系统。

过敏反应：这种情况多发生在特异性体质的人身上，其表现以过敏性休克最为严重。

二重感染：当用抗菌药物抑制或杀死敏感的细菌后，有些不敏感的细菌或霉菌却继续生长繁殖，造成新的感染。

诱发细菌耐药：大量使用抗菌药物无疑是对致病菌抗药能力的“锻炼”，在大多数普通细菌被杀灭的同时，原先并不占优势的具有抗药性的致病菌却存留下来并大量繁衍。由于药物长期刺激，使一部分致病菌产生变异、成为耐药菌株。

3. 控制过度使用抗菌药物的好处有哪些？

降低耐药菌的增长率；延长抗菌药的使用寿命；减少医疗资源浪费；降低病人负担，有效缓解看病贵。

哪些情况下才有输液必要？

 首先，药物本身没有口服剂型替代，只能静脉输液。其次，患者的胃肠道功能较差，影响消化吸收或口服药对胃肠道造成刺激，需要静脉给药。此外，患者病情危重或特定部位感染，必须在短时间内快速起效，需静脉输液。

静脉输液通常不是医生首选！

感冒发烧，经常会碰到病人主动提出要挂吊瓶；老年人觉得挂吊瓶有效果，年轻人希望病好得快点……但其实，这些看病习惯都得改改了，可别再把挂吊瓶当成灵丹妙药，合理用药，病同样也能好得快。

从医生的角度，是否选择静脉输液，主要看两方面：首先看所选用的药物的性质，有些抗菌药物需要液体稀释溶解后静脉给药。其次看患有何种疾病，比如严重的感染需要大剂量的使用抗菌药物，发高烧、腹泻等导致体液流失或出现脱水症状需要及时补充液体及丢失的电解质等。

来源：奉化区人民医院