天气一冷,老寒腿易发作?用好这些招照顾好双腿。
霜降作为秋季的最后一个节气,进入霜降后,寒风渐大,气温骤降,昼夜温差开始明显增大。
此时,穿衣保暖有点令人捉摸不透,薄则凉,厚则热,人体也容易因此受到寒邪侵袭,其中远离躯干,缺乏防护的膝关节就是易受寒邪袭的部位之一,特别是老年人群,每遇风寒,容易出现膝关节肿痛,屈伸不利,上下楼梯或负重行走时症状加重,这就是我们平常所说的「老寒腿」。
你的「老寒腿」是怎么来的?
老寒腿,属于中医「骨痹」范畴,中医学认为肝肾亏虚和慢性劳损是本病发病基础,风寒湿热之邪为发病诱因。
膝关节是人体最大的关节,几乎承受着全身的重量,负担重、活动大,关节软骨容易磨损、破坏。且中医认为「百病从寒起,寒从脚下生」,因此霜降气温下降,寒气渐浓之时,膝关节在受邪过程中便首当其冲。
《素问·痹论》记载: 「风寒湿三气杂至,合而为痹。其风气胜者为行痹,寒气胜者为痛痹,湿气胜者为着痹也」,指出风邪、寒邪与湿邪是发病诱因。
中年以后,尤其素体阳虚者,易致风寒湿邪侵袭机体,日久肝肾亏损,肝虚则血不养筋,筋不能维持骨节之张弛,关节失滑利,肾虚而髓减,致使筋骨均失所养。
其次过度劳累,日积月累,筋骨受损,营卫失调,气血受阻,经脉凝滞,筋骨失养,致生本病。
从发病特点上而言,冬春之际发病之老寒腿,多为寒湿所致,而秋冬发病者,则多为风寒所致多见。
老寒腿不仅「寒」,还阳气虚衰
由上述可知,肾阳虚衰、卫外不固是老寒腿发病的内在基础,加上风寒湿热之邪在人体卫气虚弱时容易侵入人体,留于关节,致经脉气血闭阻不通,不通则痛。
阳气,是生命活动的根本动力。是人身立命之本,《素问·生气通天论》有云「阳气者,若天与日,失其所则折寿而不彰,故天运当以日光明」,可见阳气犹如在天之红日,乃一身之大宝也,其具有抵御外邪侵袭、温煦机体及温运脏腑的功能。
天一生水,在于人,一点真阳,阳为动,阴为静,阳气通行于血脉,充实于四肢百骸,主导四肢关节运动。阳气通达,则血脉充盈而流畅,肢节运动灵活有力,动作如常,正气方刚肌肉坚实则外邪不可入侵。
人体气血阴阳亏虚,感受风、湿、寒、热等邪气侵袭而痹阻经络,则导致气血运行不畅,阳气失于宣通,不通则痛,引起肢体关节疼痛、重着、僵硬、肿大、关节屈伸不利。
温阳+散寒 逼退老寒腿的小方法
中医调治骨痹,特别是秋冬季节犯病者,首重温阳散寒,皆因阳气通达则经脉通利。邪气易除,正气易复,机体抵御外邪的能力增强,能更好地濡养四肢肌肉关节。
骨痹病性多属本虚标实,扶阳抑阴为治本,只有阳气充沛,则壮筋骨肌肉, 机体才能得以发挥正常功能。
历代医家调治痹证的方剂遣方用药都非常注重顾护体内阳气,重视阳气在人体内的通达作用。正如华佗《中藏经》有云「阳者生之本,阴者死之基,阴宜常损,阳宜常溢,顺阳者生,逆阳者死」。临床上常用的方剂有阳和汤,吴茱萸汤,四逆汤等,因人而异,辨证论治。
除了中药内治法外,由于骨痹总体而言属于骨外科疾病,远离躯干脏腑,为药石难至之所在,故而使用中医外治法进行局部调理尤佳,盖因外治法能引阳入里,驱散寒邪,能使经筋归复常度,又能开气窍引血归经。
选穴:患侧内膝眼、鹤顶、犊鼻穴,配合针刺血海、梁丘、足三里、阳陵泉、阴陵泉、阿是穴、太溪穴。
温针灸为针刺与艾灸相互结合的疗法,其与普通针刺之区别为得气后在针尾插上艾炷,借助热力驱散寒邪,温通经络,而本方主穴选择针刺鹤顶穴、犊鼻穴以及内膝眼穴,便于更好地疏通机体局部关节气血,改善机体关节肿胀变形。
梁丘、血海穴位亦可改善关节外周气血,其中血海穴又名百虫巢穴,可活血祛风,健脾祛湿,梁丘穴在机体髌骨底上方2寸,可改善急性痛症者的疼痛程度。
足三里穴能固本培元;阴陵泉穴位于小腿内侧,可健脾化湿;阳陵泉穴位于机体小腿外侧面,是胆经的合穴乃筋之会,能活血强筋;阿是穴可将压痛敏感性视为腧穴,经针刺可直达病所,改善机体局部气血运行状况。
加上太溪穴和大钟穴,可更好地强壮筋骨,艾灸热力传导至各大穴位,大大改善了机体局部血液循环,扩张了机体血管,加快了代谢速度,转移甚至排泄炎症物质,最终获得缓解膝关节。
用生川乌,生草乌,细辛,川芎,红花,白芷,羌活,独活,防风,伸筋草,透骨草,威灵仙,桂枝,松节,五加皮,野木瓜,牛膝。诸药放置煎锅内,加水3000ml,浸泡30分钟,加盖煎煮至沸,改文火煎20分钟。将药液滤出放入药盆,加入食醋250g调匀。将患膝置药盆上约 20cm处,以毛巾覆盖,使药液蒸汽上熏患膝。待药液温度降至40°C 左右时,取药液反复淋洗患膝 20分钟。
方中川乌、草乌祛风除湿、散寒。防风、木瓜、透骨草、伸筋草、威灵仙、桂枝活血通络,川芎、红花、羌活、独活、牛膝、白芷、松节活血化瘀共为辅药。诸药配伍,有祛风除湿、散寒、通络之功。
方法:用拇指点按委中、足三里、三阴交、委阳、阑尾、承筋、内外膝眼、鹤顶、血海、犊鼻、曲泉、阳关、合阳等经穴,每穴点揉5-10 秒。然后被动屈伸膝关节及踝关节予以放松。
点穴主选委中穴,因其属足太阳膀胱经,为膀胱经之合穴,调理急性腰扭伤、腰背疼痛、下肢痿痹、转筋等。
足三里是足阳明胃经合穴,五行属土,又是胃之下合穴, 能强胃健脾,补后天之本。
三阴交属足太阴脾经,肝、脾、肾三阴经在此交汇,肝藏血、脾统血、肾主生殖发育,故三阴交穴能健脾统血、疏肝藏血。
委中穴又为四总穴之一看,调理腰腿部的疾患很有帮助。足三里与三阴交相配,调和气血、补益正气,三穴合用,标本兼治,共奏解痉镇痛、培补正气之功。
⊙文章内容仅供临床思路参考,非中医专业人员请勿试药。
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