关注眼健康，打造视觉功能健康体系------近视矫正手术的术前检查都有哪些？（十九）

1、近视矫正手术的术前检查都有哪些？

近视矫正手术是在相对“健康”的眼睛上进行手术，因此，较其他眼部手术来说，大家的期望值更高，要求手术有更高的安全性及有效性。

在近视矫正术前，医生会仔细询问眼部及全身病史并进行一系列详细的眼部检查。以下情况均不能进行近视手术。

• 眼部及全身病史

• 圆锥角膜、角膜营养不良、青光眼、重症干眼及眼部活动性炎症

• 矫正视力极差的重度弱视者

• 影响伤口愈合的全身性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等精神及心理异常者。

1）术前常规检查

视力裸眼视力和矫正视力。眼生物参数测量眼球前后径的长度。角膜地形图检查角膜表面的屈光状态。

散瞳验光准确地检查眼睛的屈光状态。眼压测量眼内压。

综合验光全面分析眼屈光功能，预测术后视力。角膜厚度测量角膜中心及周边区域的角膜厚度。外眼检查检查眼睑疾病、斜视、眼球运动障碍。裂隙灯详细检查结膜、角膜、前房、晶状体、玻璃体，排除可能存在的眼部疾病，如结膜炎、角膜炎、青光眼、白内障、玻璃体混浊等。

泪膜破裂时间试验排除干眼症，防止术后发生干眼。散瞳后眼底检查详细了解眼底情况，眼底不好者需要做治疗，或者不能选择角膜手术。

2）术前特殊检查

Pentacam眼前节分析分析角膜前后表面高度，排除早期圆锥角膜可能。

波前像差可以精确地检查眼球像差，选择个性化波前像差引导的手术方案，可以有效提高患者术后夜间视觉质量。

3）视野检查

根据眼压情况必要时检查，排除青光眼。

以上检查均正常且无手术禁忌者，则可以考虑做近视矫正手术

本期推荐人：亨达利眼镜培训部负责人~许娇