近期，邻居李阿姨胸口隐隐不适，查心电图提示心脏供血不足，心肌缺血了，好在不是很严重，医生给开了麝香保心丸回家吃。回到家的李阿姨，越想越担心，这心肌缺血了这么办?会不会心衰呢?心衰那可就严重了……。确实，涉及心脏的病与生死相关，当然要引起重视。所以，今天就来谈谈心衰的症状有哪些表现，如何预防与治疗以及心脏供血不足吃什么药来阻止进一步恶化等问题。
l 首先，来聊聊什么是心衰，以及心衰的病因
心衰是各种心脏疾病的严重表现，或者晚期阶段。《中国心力衰竭诊断和治疗指南2018》指出，≥70岁的人群中每10个人就有1人心衰。
既然心衰是各种心脏疾病的晚期阶段，那心衰的具体病因有哪些呢?冠心病、高血压、糖尿病、甲状腺病、肥胖，这些大家都非常熟悉，它们都可以导致心衰，是心衰非常常见的病因。
众所周知，目前我国老龄化加剧，而且随着生活方式的改变，冠心病、高血压、糖尿病、肥胖等慢性病的发病率逐年上升，我国心衰患病率呈持续升高趋势，也是意料之中。
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当然，心衰的病因远不止以上介绍的几个，2019年发布的《心力衰竭合理用药指南(第2版)》中有几十个病因，具体如下：
介绍了什么是心衰、心衰的病因，那心衰的症状有哪些表现呢。
l 心衰的症状有哪些表现?
心衰的主要表现为呼吸困难、疲乏、小腿或脚部水肿。但是具体到每个人，差异很大，有的病人甚至没有任何不适，但已经心衰了。这就是它的可怕之处，心脏生病了，却悄无声息。
心衰分为A、B、C、D四个阶段，A和B阶段基本上没有不适，直至C阶段才有不适表现，D阶段症状越来越严重。所以，心衰的预防至关重要。
介绍了心衰的症状有哪些表现，接着聊聊如何预防与治疗，谈谈心脏供血不足吃什么药。
l 如何预防与治疗心衰?心脏供血不足吃什么药?
前面讲了，心衰是各种心脏疾病的晚期阶段，是各种心脏疾病导致的，那心衰的预防就要从这些危险因素入手。
包括治疗高血压、血脂异常、糖尿病、冠心病以及肥胖等各种危险因素的控制。除了积极对危险因素进行预防外，一旦有了症状，还要积极治疗，那么，心脏供血不足吃什么药好呢?
《心力衰竭合理用药指南(第2版)》指出，在西药常规治疗基础上，合理加用中药不仅有助于改善慢性心衰患者的症状，增强活动耐量，提高生活质量，甚至可改善部分病人的长期预后。
比如该指南推荐麝香保心丸根据辨证论治可用于气虚血瘀型心衰的治疗，该药具有改善冠状动脉血流、增加冠脉血流储备、改善冠脉微循环的作用。
并且近期一项大型循证研究——MUST研究，历经十年完美收官，此研究覆盖22个省、直辖市、自治区，由97家医院共同参与。研究证实了麝香保心丸长期使用的有效性和安全性，并且研究证实在服用阿司匹林和他汀类药物基础上加用麝香保心丸的患者，比加用安慰剂患者的心血管病发生风险降低26.9%，更加证实了中西医结合治疗的有效性。
以上介绍了什么是心衰、心衰病因、心衰的症状有哪些表现、心衰的预防与治疗，以及心脏供血不足吃什么药。总而言之，心衰的预防要引起足够的重视，没有心衰的时候积极预防各种危险因素，才能远离心衰。而一旦有症状，积极治疗才能改善症状，改善甚至维持原有的生活质量。
参考文献：
1. 中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组,等.中国心力衰竭诊断和治疗指南2018[J].中华心血管杂志,2018,46(10):760-789.
2. 国家卫生计生委合理用药专家委员会,等.心力衰竭合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版),2019,11(7):1-78.
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