“玻璃体浑浊伴后脱离”会引发失明吗？

家住深圳的郭先生，因为眼部出现点状黑影并持续一周而去眼科就医，大夫在检查后诊断为“右眼玻璃体浑浊伴后脱离”。在网上查了一下，大家对这个病说什么的都有，要动手术，可能失明……这个结果让郭先生陷入了深深的焦虑之中。

在门诊中像郭先生一样焦虑的病人不在少数，而引起这种焦虑的原因，是大家对玻璃体浑浊伴后脱离的不了解。

什么是玻璃体?

眼球结构图

玻璃体是眼球内的一个构成部分，为无色透明胶状体，位于晶状体后面，充满于晶状体与视网膜之间，具有屈光、固定视网膜的作用。

一个简单的比喻，玻璃体是一个有凹陷的半球体，而晶状体正好填补了这个凹陷，与玻璃体构成了一个球体，而这个球的外侧包裹的就是视网膜。

玻璃体后脱离与玻璃体混浊是怎么回事?

正常玻璃体是一种特殊的黏液性胶样组织，呈透明的凝胶状态。人出生时玻璃体呈凝胶状，4岁时玻璃体开始液化，液化的玻璃体使凝胶状的玻璃体逐渐脱水，水与胶原分离。14～18岁时，20%的玻璃体腔为液体，80～90岁，50%以上的玻璃体液化。老年人玻璃体进一步液化导致玻璃体脱离，玻璃体和晶状体的分开称前脱离，玻璃体与视网膜内界膜的分离称后脱离。玻璃体后脱离在65岁以上的人群中发生率为65～75%。

玻璃体混浊是指玻璃体内出现不透明体。它不是一种独立的眼病，而是眼科临床常见体征之一。随着年龄的增长，玻璃体会发生退行性病变，产生浑浊。症状很典型，眼睛常会看到小飞虫飞来飞去。

得了“玻璃体浑浊伴后脱离”，会失明吗?

要解释这个问题，首先我们要明确以下几点：

1、玻璃体浑浊与玻璃体后脱离其实是我们的眼球在衰老过程中要经历的一个自然过程，只是因个体差异，每个人发生玻璃体混浊与玻璃体后脱离的时间并不相同。

2、随着年龄的增长，玻璃体后脱离的发生，在某种意义上是一件好事。玻璃体完全脱离后，眼部的很多疾病如视网膜脱离、眼底出血等，发生几率都会降低，就像是眼部器官也开启了自我保护功能一样。

3、大部分的玻璃体后脱离是老年性玻璃体变性引起。值得注意的是少数玻璃体后脱离可引起视网膜脱离。

所以，敲黑板，划重点了……

随着年龄增长，出现单纯的玻璃体浑浊伴后脱离是正常的，不用治疗和干预。当然也不会导致失明，放宽心，一如既往的合理用眼就好。

极少数的病人会引起视网膜脱离，这个时候就要提高警惕。如果出现眼前黑影突然增多，伴有眼前闪光，视力突然下降等眼部症状时，一定要及时到医院就诊，扩瞳查眼底，做眼部B超，排查视网膜脱离的可能。

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