上肢 --坐位
项 目
0分
1分
2分
1.有无反射活动
⑴肱二头肌
不能引起反射活动
能引起反射活动
⑵肱三头肌
不能引起反射活动
能引起反射活动
2.屈肌协同运动
⑶肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
⑷肩后缩
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
⑸肩外展≥900
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
⑹肩外旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
⑺肘屈曲
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
⑻前臂旋后
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
3.伸肌协同运动
⑼肩内收、内旋
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
⑽肘伸展
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
⑾前臂旋前
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
4.伴协同运动的活动
⑿手触腰椎
没有明显活动
手仅可向后越过髂前上棘
能顺利完成
⒀肩关节屈曲900,
前臂旋前、旋后
开始时手臂立即外展或肘关节屈曲
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
⒁肩00，屈肘900,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂,
不能旋前
肩、肘位正确，基本能旋前、旋后
顺利完成
5.脱离协同运动的活动
⒂肩关节外展900 肘伸直，前臂旋前
开始时肘就屈曲，前臂偏离方向不能旋前
部分完成动作或肘关节屈曲或前臂不能旋前
⒃肩关节前屈举臂过头肘伸直前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节外展
肩屈曲中途，肘关节屈曲，肩关节外展
⒄肩屈曲300－900肘伸直前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能或肩肘位不正确
肩肘位置正确基本能完成旋前旋后
6.反射亢进
⒅查肱二头肌、肱三头肌、指屈肌3反射
至少2－3个反射明显亢进
1个反射明显亢进或至少2个反射活跃
活跃反射≤1个
且无反射亢进
7．腕稳定性
⒆肩00，肘屈900腕背屈
不能背屈腕关节达150
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
⒇肩00，肘屈900腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
不停顿进行
8.肘伸直，肩前屈300时
(21)腕背屈
不能背屈腕关节达150
可完成腕背屈，但不能抗拒阻力
施加轻微阻力可保持腕背屈
(22)腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑不停顿的进行
(23)腕环行运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
9.手指
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分能放松主动屈曲的手指
能完成主动屈曲和伸展
(25)集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能抵抗相当大阻力
(27)侧捏
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当大阻力
(29)圆柱状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能抵抗相当大阻力
(30)球形抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能抵抗相当大阻力
10．协同能力与速度(手指指鼻试验连续5次)
(31)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(32)辨距障碍
明显或不规则
轻度或规则
无
(33)速度
较健侧长6秒
较健侧长2－5秒
两侧差别<2秒
下 肢
项 目
0分
1分
2分
1.有无反射活动（仰卧位）
（1）跟腱反射
无反射活动
有反射活动
（2）膝腱反射
无反射活动
有反射活动
2..屈肌协同运动（仰卧位）
（3）髋关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（4）膝关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
（5）踝关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
3.伸肌协同运动（仰卧位）
（6）髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（7）膝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（8）踝关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
（9）踝关节屈曲坐位
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
4.伴协同运动的活动（坐位）
（10）膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲，但<900
屈曲>900
(11) 踝关节背曲
不能主动背屈
主动背屈不完
正常背屈站立
5.脱离协同运动的活动（站位）
（12）膝关节背屈
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节00时膝关节能屈 曲<900，或进行时髋屈曲
能自如运动
（13）踝关节背屈坐位
6. 反射亢进（坐位）
（14）查跟腱、膝和膝屈肌三张反射
不能自主活动
2－3个明显亢进
能部分背屈
1个反射亢进或2个反射
活跃
能充分背屈
活跃的反射≤1
7.协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）（仰卧位）
（15）震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
（16）辨距障碍
明显不规则
轻度规则
无
（17）速度
比健侧长6秒
比健侧长2－5秒
比健侧长2秒
FMA运动积分的临床意义
运动评分
分级
临床意义
<50分
I
严重运动障碍
50－84分
II
明显运动障碍
85－95分
III
中度运动障碍
96－99分
IV
轻度运动障碍
上肢运动功能评定总分：66分
下肢运动功能评定总分：34分
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