心房颤动简称房颤，是临床上最常见的心律失常之一，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱。
正常人的心脏节律活动是规整的，正常心脏跳动频率为60-100次/分钟。当房颤发生时，心房的节律性的电活动丧失，取而代之的是一种无序的心房颤动波，频率可达到350到600次/分钟，在经过房室间传导之后，我们的心率往往会达到100多次/分钟，甚至会超过200次/分钟，很多患者会出现突然心慌、胸闷、气短、头晕、乏力等症状。还有很多的房颤患者没有明显的症状，是在体检时发现的。
阵发性房颤可见于正常人，在情绪激动、外科手术、运动、大量饮酒时发生。持续性房颤常见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄、高血压性心脏病、冠心病、心肌病、甲状腺功能亢进、缩窄性心包炎、感染性心内膜炎、心力衰竭及慢性肺源性心脏病等患者。
（一）脑卒中及血栓栓塞
正常的心房收缩和舒张是非常规律的，一旦房颤，心脏就开始“打哆嗦”，这时血流就会变慢，心房里面有一个像小耳朵的地方，学名叫作“左心耳”，左心耳里面“沟壑”很多，很容易淤积血液形成血栓。一旦血栓脱落，它就会顺着血流的方向，有90%的概率进到大脑，还有10%的可能进到身体其他部位血栓。一旦进入大脑，栓塞到一个小血管，可能还没有什么感觉；但如果栓塞到一个大血管或者一个比较重要的血管，就会出现非常严重的问题。我们平时见到的患者忽然就半身不遂、说不出话或者晕厥等，很多都是这种原因造成的。
房颤有较高的体循环栓塞的风险，非瓣膜房颤患者其脑卒中的风险是无房颤患者的5-7倍，而瓣膜性房颤患者的栓塞风险更高，是无房颤者的17.6倍。常见的体循环栓塞部位依次为下肢、肠系膜及内脏、上肢。如果没有对房颤进行及时有效的干预，有35%-40% 的患者会发生卒中。
（二）心力衰竭
正常情况下，心房规律收缩，向心室泵血，心室再将血泵给全身。房颤时，心房有效收缩消失，心排血量减少达25%或以上，当心室率过快时，心排血量减少更为显著，极易诱发或加重心衰。心衰和房颤常同时存在，且二者有相同的危险因素如高血压、糖尿病及心脏瓣膜病等，房颤可使心衰的患病率增加3倍且加重心衰的症状。
当房颤合并心力衰竭时，可出现胸闷气短、乏力等症状，活动耐力下降。还有些患者会出现水肿(尤其是下肢水肿)、憋气、食欲差、夜间不能平卧，甚至粉红色泡沫样痰的症状。当出现这样的症状时，已经是病情严重的表现了。
（三）心肌梗死
房颤患者发生心肌梗死的风险增加2倍，考虑与冠状动脉栓塞等有关，其心肌梗死的年发病率为0.4％-2.5％，其中稳定型心绞痛、心脏瓣膜病、心衰、冠状动脉介入治疗后的患者发生率则更高。
（四）认知功能下降、痴呆
房颤可增加认知功能下降、痴呆、血管性痴呆及阿尔兹海默病的风险。在没有发生脑卒中的房颤患者中，房颤仍可以导致认知功能下降和海马部的萎缩，其中对认知的影响主要表现在记忆力、学习能力、执行力和注意力等方面。
（五）肾功能损伤
肾功能不全是房颤的危险因素，同时房颤患者中肾功能不全的风险也增加，考虑这与肾动脉栓塞有关。
（一）药物治疗：是治疗房颤的重要方法，药物能恢复和维持窦性心律，控制心室率以及预防血栓栓塞并发症。
（二）微创介入手术治疗：包括经导管射频消融术、冷冻消融术等。射频消融术是一种微创介入疗法，通过释放电流阻断心房与肺静脉间的电连接，即可使房颤得到有效的治疗。与常规外科手术相比，房颤射频消融术只有针眼大小的皮肤切口，创伤小，手术时间短，术中病人清醒无痛苦，治疗后患者体力恢复较好、感觉舒适度高。与药物治疗相比，房颤射频消融术治疗房颤较彻底，可以抑制症状的频繁发作，减轻长期服用抗心律失常药的毒副作用，能有效减少脑卒中等房颤并发症的发生。目前，房颤射频消融术已成为房颤治疗的首选手段。
（三）外科手术治疗。
在平时的生活中，可以从以下几个方面来预防房颤的发生：
（一）坚持锻炼。充分的有氧运动可以增强心肺功能，坚持运动可以有效降低房颤发生的风险。大部分的有氧运动如慢跑、游泳、太极拳等都可有效预防房颤。因为心肺功能越好，房颤发生的可能就越低。
（二）戒烟限酒。常吸烟的人患房颤的几率是没有吸烟习惯的人的2倍，戒烟可以缓解心脏压力，降低患房颤的风险。另外饮酒也会增加患房颤的风险，很房颤发病的人都有常年饮酒的习惯。饮酒和房颤患病有明显关系，并且每天摄入酒精越多，患房颤几率就越高。
（三）保持理想体重。肥胖使房颤风险增加49%，体重指数（BMI）每增加一个单位，房颤风险增加4—8%。
（四）减少咖啡因摄入。减少饮用像茶、可乐、咖啡和奶茶这些饮品，尽量少服用治感冒发烧的非处方药物，药物中的刺激成分，会诱发心脏跳动不正常。
（五）保持愉快的心态。人如果精神紧张时，体内的交感神经就会兴奋，导致心跳加快房颤就容易出现。巨大的压力，时常的焦虑，过度的愤怒，都会使房颤发作风险升高3倍以上。所以保持良好心态是房颤预防的最简单有效也是最基本的方法。
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