文档介绍:首都医科大学附属 北京中医医院 急诊科 * * 低钠血症诊断思路 目录 低钠血症的临床意义 低钠血症的诊断思路 低钠血症的治疗原则 Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine * 目录 低钠血症的临床意义 低钠血症的诊断思路 低钠血症的治疗原则 Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine * 低钠血症的临床意义 钠:机体血液渗透压的主要决定因子, 调节细胞外液容积, 影响血压及组织器官灌注。 体内钠总量 ECF 血压 组织器官灌注 低钠血症的临床意义 常见的电解质紊乱: 15%的住院患者 尤其是重症监护室: 丧失自主行为能力;水钠平衡调节能力下降 老年人 神经科病人 昏迷 插管 Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine * 低钠血症的临床意义 症状及体征与血钠的水平 血钠异常主要影响神经、胃肠道和神经肌肉的功能。 血清钠>125mmol/L,多无症状 血清钠<125mmol/L,GI症状 血清钠<120mmol/L, 出现NS症状 血清钠<110mmol/L,抽搐、昏迷 发生速度、年龄 Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine * 低钠血症的临床意义 中枢神经系统 轻度:冷漠,头痛,昏睡 中度:兴奋,运动失调,混乱,定向力障碍, 精神异常 重度:木僵,昏迷,假性延髓麻痹,死亡 胃肠道 厌食 恶心 呕吐 肌肉运动系统 肌肉痉挛 腱反射减弱 Beijing Hospital of Traditional Chinese Medicine * 目录 低钠血症的临床意义 低钠血症的诊断思路 低钠血症的治疗原则 Beijing Hospital
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