杜某，女，50岁。她在某医院查出来胸腔积液，是血色的积液，开始的时候每天都要抽出500毫升左右的水，最少后期也能抽到300毫升的水，每次抽的他很虚弱，气短，咳嗽，喘促。患者在医院里想起了我的门诊，就从医院里没办出院手续偷着跑出来到我门诊。
我一看当时症状，我说这个不要紧，胸水咱们有很好的办法解决。然后我果断的给她用十枣汤一剂，十枣汤的方子是这样：三种药物各一克，大枣10枚，用大枣煎水送服这三克的药粉，并嘱咐她第二天早上空腹服，吃完药如果发生腹泻不要恐慌，一般早上五六点钟吃到11点左右，腹泻一般都会停止，这时候再进食米粥一碗。患者很遵从医嘱，另外我嘱咐她一定要去医院把管子拔掉。
另一张处方是那个小柴胡汤加猪苓汤，这个方子开了3付，嘱咐他吃完十枣汤，从第二天中午就可以吃小柴胡汤加猪苓汤。患者服后腹泻，泄了11次，用患者自己的话说泄的都是黄水，越泄感觉越舒服，越泄气也不短了越泄越有力量越有劲儿，反正很舒服，但遗憾的是这家医院拒绝给拔引流管。
然后患者为了确诊，又转到北京某医院，后期又转到北京协和医院去做进一步检查，在这个过程中患者说我就相信你，我的中药你一定不要给我停，我吃你的中药，如果那边查不出什么我回来就完全得靠您的中药了。结果患者到北京协和医院管子还是坚决的不拔，然后患者把我的意见反馈给协和医院的大夫，就把这个胸腔引流管给拔掉了。以后胸水也不再产生了，现在患者也不咳嗽，也不气短，食欲也很好，后期用方用了柴胡达原饮。
协和医院答应给她做两次化疗然后就结束不再做了，我不知道能不能实现，他目前为止做了一次化疗，那个白细胞，就已经低到1700了，然后我果断的给他用升白方，升白方吃了3剂，今天的患者又去北京协和医院，在做第二次的化疗去了。
我今天说的一些，没有丝毫敌视西医的意思。有的时候我们中医不明白西
药的药性属于中药的什么四气，寒热温凉，也不懂得它的升降沉浮，所以说在同一个患者身体上，于无形中给加了一个药物，用我们中医来调人体的阴阳平衡，就已经很困难了，这在前面我已经阐述了这个观点，这也是我不愿意和院方合作治疗疾病的一个苦衷。
有些有一部分需要你比如激素、放化疗，我到目前为止我能摸清它的性质。所以，极力的配合西医吧。如果这患者能够有一天真正转归到咱们纯中医的治疗手段上来我将后续跟进，一块给大家讲。
在这里顺便谈一下为什么要用这个十枣汤，这是我习惯的用法，其他老师也可能有别的办法，因为这是毒品不敢用。我还是比较推崇这个，其实很安全的，答案在《黄帝内经》上已经讲了：“形不足者易之以气，精不足者补之以味，病在上者因而越之，在下者因而劫之，中满者泄之以内，有邪渍行以为汗，在皮者汗而发之，剽悍者按而收之，其实者散而泄之”。
像这种有胸水或者腹水都属于中满的，中满泄之以内这是很安全的，有些时候驱邪就等于扶正。
在上面文章内容中宋老师分享了十枣汤的用法，我曾经临床过，那是一位极为严重的肝硬化腹水病人，经大小医院辣手不治，省医院用去八万余元，腹腔插管排液，五天排一次，当时向我就诊的时候，是省医院回家忙于安排后事。病者面部焦悴，脱皮，腹胀如鼓，步復不稳，睡躺椅上，口角流涎不断。腹插管子排液，我曾用十枣汤救治，但一定要将粉剂控制在3一5克之内，最好用胶囊装，早晨用大枣十枚煎汤送服，以稀粥殿后，效果很强。上面宋老师所说服后的效果已说到我就不说了，然后用消瘀汤加减半年后恢复健康，禁盐饮食三个月，一年后恢复全健康，至今十年，肝质清晰，身体很好。
中医治症只要把基夲理论学深学透，古人的经典方剂和自己的临床经验都要善于分析和利用，虽说我们是民间医生只要能夺得多数病人的好评也是快乐。
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