艾灸神阙穴治疗慢性结肠炎50例效果观察
杨红娟，赵凊玲，赵曙光
（漯河市中医院摇河南）
2007年4月—2010年9月，我们运用艾灸神阙穴辅助治疗50例慢性结肠炎腹泻患者，取得满意效果。现报告如下。
1、资料与方法
1.1 临床资料
本组慢性结肠炎患者100例，随机分为治疗组和对照组各50例。
治疗组男30例，女20例；年龄18—74岁，平均54.6岁；病程最短为1年，最长 10年，平均为3.2年。
对照组男31例，女19例；年龄18—76岁，平均55.3岁；病程最短2年，最长15年，平均4.3年。
中医辨证为湿热下注8例，肝脾不和42例，脾虚湿困10例，脾肾阳虚25例，气滞血瘀5例。
1.2方法
两组均按常规治疗，给予地芬诺酯口服，5mg/次，3次/天。
治疗组采取艾条温和灸，生姜捣碎敷于穴上将艾条揉碎放于生姜之上，以患者局部有温热感而无灼痛为宜，灸20-30分钟为宜，至皮肤潮红为度，1次/天，6次为1个疗程。一疗程无效后采用其他方法治疗。
1.3疗效判定
大便 <2次>全消失为治愈；
大便次数及含水量明显减少，临床症状基本消失为有效；
临床症状及体征无明显好转为无效。
2、结果
治疗组50例，痊愈37例，有效6例，无效3例
对照组50例，痊愈28例，有效8例，无效10例
3、讨论
慢性结肠炎在中医学中属于“ 泄泻”“ 肠澼”、“ 痢疾”、“ 内痈”、“ 内疡”范畴，病位在肠，与脾胃密切相关。长期腹泻，津血丢失，故阴血亏虚；湿困脾阳，久则伤及肾阳。故辨证分为脾虚湿困、湿热内蕴、肝脾不和、气滞血瘀、脾肾阳虚。
神阙穴居于脐中，“ 为先天之结带，又为后天之气舍”，“ 阳居阴位”。故艾灸神阙穴可激发全身经络之气，而有培阳固本，回阳救逆，补益脾胃、理气和肠等调整脏腑阴阳平衡的功能。早在《灵柩·官能》就有“ 针所不为，灸之所宜”的倡导，《医学入门》更是指出“ 凡病药之不及，针之不到，必须灸之。”《本草纲目》谓“ 艾叶苦辛，性温，纯阳之性，能回垂绝之阳，通十二经，走三阴，理气血、逐寒湿，以之灸火，能透诸经而除百病”。艾灸疗法具有温中祛寒，调理气血，健脾固肾回阳之功效。加之艾灸优于针灸的热效应作用，使患者的免疫功能得到显著提高。
临床中以神阙穴为要穴，运用温和灸法，既能扶正培本，补益脾胃，又能理气和肠，达到脾运湿化，恢复脾胃及大小二肠之功能，切中病机而病止。因此艾灸神阙穴对慢性结肠炎具有较好的疗效。本研究结果示，治疗组治疗效果优于对照组，说明艾灸神阙穴治疗慢性结肠炎疗效良好，且其方便安全、患者依从性好。
为患者选取舒适的体位。艾灸时室温保持在22度以上，关闭门窗，以防受凉，治疗结束后保持室内空气新鲜。艾灸期间指导患者注意腹部保暖，避免受凉。慎勿以大饥盛饱更伤脾胃，勿以醇酒厚味再滞肠腑，而应给予清淡易消化、富含纤维素的温热食物以养脾胃。
另外，还应注意休息，保持心情舒畅，适当进行体育运动，以使正气提升、气机条达，有助于疾病早日痊愈。艾条使用前后保持干燥，点燃后防止烫伤皮肤或掉落到被褥上，用后彻底熄灭，以防留下火灾隐患。治疗前温水清洗熏灸部位，治疗过程中经常询问患者的感觉并随时测试患者穴位皮肤温度，观察皮肤颜色，如皮肤发红明显，可局部涂抹碘伏两次，红肿可消退。
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