藿香正气散在皮肤科的应用

欧柏生

图文无关

杏仁医生优秀医生 广西中医药大学第一附属医院皮肤科主任医师

《太平惠民和剂局方》

【药物组成】：大腹皮、白芷、紫苏、茯苓(去皮)各一两，半夏曲、白术、陈皮(去白)、厚朴(去粗皮，姜汁炙)、苦桔梗各二两，藿香(去土)三两，甘草(炙)二两半。

【功 用】：解表化湿，理气和中。

【服用方法】：上为细末，每服二钱，水一盏，姜三片，枣一枚，同煎至七分，热服，如欲出汗，衣被盖，再煎并服。（现代用法：散剂，每服9g，生姜三片、大枣一枚煎汤送服；亦可作汤剂，加生姜三片、大枣一枚，水煎服。）

【今用处方】：大腹皮10g、白芷10g、紫苏10g、茯苓10g、制半夏10g、白术10g、陈皮10g、厚朴10g、桔梗10g 、藿香10g、甘草10g。

【方证要点】：主治外感风寒，内伤湿滞证。恶寒发热，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，以及山岚瘴疟等。

【适用病症】：

1．痤疮：患者若见胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻。可投本方酌加连翘、薏苡仁等中药治疗。

2．荨麻疹：患者若见发热恶寒，头痛，胸膈满闷，脘腹疼痛，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻。可投本方酌加荆芥、防风、路路通、蝉蜕等中药治疗。

3．夏季皮炎、痱子：患者每于夏季起大片红斑、丘疹、水疱、丘疱疹，剧痒，在空调房症状可明显减轻，或天气转凉后可自然减轻或消退，患者若见舌苔白腻，可投本方内服外治。

4．汗疱疹：患者双手足密集深在性水疱，瘙痒明显，若见肠鸣泄泻，舌苔白腻。可投本方治疗。

5．带状疱疹：患者若见发热恶寒，胸膈满闷，肠鸣泄泻，舌苔白腻。可投本方酌加柴胡、徐长卿、马齿苋、鱼腥草等中药治疗。

6．结节性痒疹：患者周身散在结节，以四肢为重，奇痒无比，若见畏寒，胸膈满闷，肠鸣泄泻，舌苔白腻。可投本方酌加全蝎、蜈蚣、徐长卿、荆芥、防风等中药治疗。

【注意事项】：本方重在化湿和胃，解表散寒之力较弱，故服后宜温覆以助解表。湿热霍乱之吐泻，则非本方所宜。